Consecințele și riscurile obezității

Obezitatea, cunoscută și sub numele de obezitate, este o boală nutrițională și metabolică cu supraponderalitate severă, care se caracterizează printr-o creștere a grăsimii corporale care depășește nivelurile normale cu efecte patologice.

Conform definiției OMS, obezitatea este prezentă dintr-un indice de masă corporală (IMC) de 30 kg/m², prin care se disting trei grade de severitate, IMC este, de asemenea, utilizat pentru a delimita acestea. Indicatorii pentru procentul de grăsime corporală și distribuția acesteia sunt circumferința taliei și raportul talie-șold.

Categorie (conform OMS [1])	IMC (kg/m²)
Greutate normală	18.5-24.9
Excesul de greutate (pre-obezitate)	25-29,9
Obezitate de gradul I	30-34.9
Gradul II de obezitate	35-39.9
Obezitatea gradul III	≥ 40

Factorul decisiv pentru riscul bolilor cardiovasculare nu este IMC, ci modelul de distribuție a grăsimilor. Depunerile de grăsime din abdomen și organele interne au un efect deosebit de dezavantajos (așa-numitul tip de măr).

Această grăsime abdominală internă („grăsime intraabdominală”, „țesut adipos visceral”) are un efect deosebit de nefavorabil asupra metabolismului grăsimilor și glucidelor (metabolismul zahărului). Este un indicator esențial al sindromului metabolic și duce astfel la tulburări ale metabolismului lipidic și la diabet.

Distribuția mai accentuată a grăsimilor la șold și coapsă (așa-numitul tip de pere) este considerată a fi mai puțin riscantă.

Informatii suplimentare:

Sindromul metabolic

„Sindromul metabolic” nu este o boală independentă, ci este alcătuit din patru tablouri clinice:

Foarte supraponderal, cu depozitare mai mare de grăsime abdominală
tensiune arterială crescută
creșterea nivelului de zahăr din sânge (metabolizarea zahărului sub formă de insensibilitate sau rezistență la insulină)
tulburarea metabolismului

Cea mai frecventă cauză a sindromului metabolic este supraponderalitatea. Acumularile de grăsime în zona abdominală sunt deosebit de periculoase, deoarece acest țesut adipos produce substanțe inflamatorii care pot ataca vasele și organele. În plus, supraalimentarea poate duce la probleme cu metabolismul glucidic. Pancreasul, care produce insulina, funcționează la viteză maximă mult timp până când în cele din urmă nu reușește. Acest lucru duce la diabet zaharat.

Deoarece fiecare dintre aceste boli reprezintă în sine un diagnostic care pune viața în pericol, sindromul metabolic este numit și „cvartet fatal”.

De ce este atât de periculos sindromul metabolic?

După cum sa menționat mai sus, toate aceste boli duc la modificări vasculare. Acest lucru înseamnă că riscul de a suferi un accident vascular cerebral sau un atac de cord este semnificativ mai mare. Boala arterelor coronare sau boala ocluzivă arterială a picioarelor poate fi, de asemenea, o consecință. În plus, poate duce la boli hepatice grase, boli de calculi biliari, tulburări de coagulare a sângelui, gută, markeri de inflamație crescută și proteine în urină și tulburări hormonale.

Cum apare un sindrom metabolic?

În special, dezvoltarea unui sindrom metabolic (sau a bolilor sale individuale) constă în malnutriție și lipsa exercițiului. O dispoziție genetică joacă cu siguranță și un rol, dar din punct de vedere procentual este una destul de mică.
La majoritatea pacienților, sindromul metabolic începe cu un diagnostic de obezitate, care poate fi un factor declanșator pentru diabet și/sau hipertensiune arterială. Acest lucru creează un ciclu pe care mulți pacienți îl găsesc dificil de scăpat. Pe de altă parte, rezistența la insulină poate duce și la diabet zaharat, iar aportul de insulină duce la obezitate.

Ce se poate face despre sindromul metabolic?

Mai presus de toate, terapia sindromului metabolic include, în general, o schimbare a dietei și a terapiei de efort.
Dacă obezitatea este prezentă într-o asemenea măsură încât nu mai poate fi reglementată prin măsuri conservatoare, intervenția chirurgicală pentru pierderea în greutate este o opțiune pentru acești pacienți.