Consumul de alimente - când face asigurarea de sănătate APOTHEKE ADHOC

Berlin - Consumul de alimente se referă la băuturile care înlocuiesc complet o masă. Mâncarea Sip este adesea denumită hrană pentru astronauți de mulți pacienți. Dacă o persoană pierde mult în greutate într-o perioadă scurtă de timp, aceste produse pot fi utile. Oricine își pierde neintenționat 5% din greutatea corporală ar trebui să clarifice pierderea în greutate cu un medic și să ia în considerare suplimentele alimentare. Produsele individuale diferă nu numai în ceea ce privește gustul, ci și compoziția nutrițională. Ce se poate recomanda? Când plătește compania de asigurări de sănătate pentru produs? O scurtă prezentare generală.

Consumul de alimente, alimente pentru astronauți, alimente în scopuri medicale speciale sau numite și diete echilibrate - produsele au un lucru în comun: pot înlocui o masă completă. Gama este acum mare și, pe lângă clasicele sticle de băut, există și feluri de mâncare cu budincă și lapte. Schimbarea este menită să sporească conformitatea pacienților, cărora inițial le este greu să accepte substitutul alimentar.

Consumul de alimente - rețeta

Consumul de alimente nu este un ajutor. Conform AM-RL aplicabil în prezent, este prescris ca un medicament. Nu se notează nicio indicație pe rețetă, iar farmacia nu trebuie să verifice diagnosticul. Cu toate acestea, dacă farmaciștii și PTA cunosc diagnosticul, aceștia pot oferi sfaturi mai cuprinzătoare. Dozajul este de obicei dat de medic în calorii și poate fi transformat în sticle de băut de către personalul farmaceutic. Se pot prescrie produse cu un conținut minim de 1 kcal per ml. Deoarece rețetele alimentare trebuie manipulate ca rețete farmaceutice, preparatele nu sunt supuse aprobării. În cazuri individuale pot exista abateri de la unele asigurări de sănătate. Cu toate acestea, o companie de asigurări de sănătate nu poate refuza pur și simplu să prescrie nutriție enterală. Acest lucru se poate face numai în scris, pe baza unui examen MDK (Serviciul medical de asigurări de sănătate).

Preluare de către compania de asigurări de sănătate

Directiva privind medicamentele (AM-RL) reglementează domeniul de aplicare al dreptului de a bea alimente, precum și cerințele pentru rețetă și tipul de produse prescrise. Deoarece alimentele, suplimentele alimentare, alimentele sănătoase și alimentele dietetice nu fac parte din catalogul de servicii al asigurării legale de sănătate și, prin urmare, sunt excluse de la îngrijire. Baza legală pentru prescrierea excepțională a produselor pentru nutriție enterală se bazează pe secțiunea 31 (1) teza 2 SGB V. Liniile directoare definesc produsele care pot fi prescrise și indicațiile generale pentru care poate fi prescrisă în general nutriția enterală.

Indicații frecvente pentru consumul de alimente cu rambursare de către compania de asigurări de sănătate:

Boala Crohn
Colită ulcerativă
Sindromul intestinului scurt
Cașexie tumorală
Anorexia nervoasă
Malnutriție
geriatrie
Sindroame demențiale avansate
Prevenirea și tratamentul ulcerelor de presiune
Cașexie cardiacă
Cașexie pulmonară (cu excepția fibrozei chistice)
Radio și/sau chimioterapie pentru boli oncologice
Tumori gastrointestinale orofaringiene și superioare stenozante
Fistulele traheo-esofagiene
Traumatism facial și maxilar
Insuficiență renală care necesită dializă
Pierderea în Greutate Asociată SIDA
Etape pre-finale ale bolii
Boală de ficat
Diabet zaharat (numai produse speciale)
Tulburări de înghițire ca urmare a bolilor neurologice
Eșecul de a prospera la sugari și copii mici
Fenilcetonurie și alte defecte în metabolismul aminoacizilor

Amestecuri de aminoacizi, hidrolizate de proteine, diete elementare și hrănire cu tuburi

Conform AM-RL, produsele prescrise trebuie să respecte definiția legală a alimentelor dietetice (reglementarea dietei). Produsele care nu corespund definițiilor menționate anterior, de exemplu, deoarece conțin doar carbohidrați sau grăsimi, nu sunt amestecuri de aminoacizi, hidrolizate de proteine, diete elementare sau hrană tubulară în sensul prezentei orientări și al secțiunii 31 (1) teza 2 SGB V.

Diferențe de compoziție

Preparatele diferă adesea semnificativ în ceea ce privește conținutul de energie. Merită să aruncăm o privire asupra compoziției. Conform Directivei privind drogurile, acestea trebuie să acopere o densitate de energie de cel puțin 1 kcal/ml. Mulți producători oferă chiar 2,0 până la 2,4 kcal/ml. În plus, cantitatea și raportul de carbohidrați, proteine, grăsimi și alte componente sunt diferite între furnizorii individuali. De exemplu, există produse cu o cantitate crescută de proteine sau variante cu sau fără fibre dietetice.

Dozajul depinde de necesarul de energie și trebuie stabilit de către medic. Pentru produsele bogate în calorii, se recomandă o doză de una până la două băuturi pe zi ca supliment și patru până la cinci băuturi ca nutriție exclusivă. De exemplu, Societatea Germană pentru Nutriție (DGE) presupune că, în cazul bolilor inflamatorii intestinale, se pot administra până la 600 de calorii prin adăugarea de alimente de băut. După deschidere, produsele trebuie păstrate la frigider și utilizate în termen de 24 de ore. Se recomandă să îl luați cu înghițituri mici pe tot parcursul zilei pe o perioadă de cel puțin zece până la doisprezece săptămâni.

Alimentare cu tub - hrănire specială pentru înghițituri

Alimentările cu tuburi sunt preparate lichide și cu vâscozitate redusă, astfel încât să poată fi administrate printr-un tub de alimentare. Alimentarea cu tub stabilizează greutatea pacientului și le oferă o cale de ieșire din cercul vicios al malnutriției până când se pot hrăni din nou pe cale orală. Tuburile nasogastrice sau nasointestinale sunt de obicei plasate atunci când este previzibil ca pacientul să poată mânca din nou după maxim patru săptămâni. Pentru perioade mai lungi de timp, se efectuează așa-numita gastrostomie endoscopică percutană (tub PEG). Un tub este plasat prin peretele abdominal direct în stomac. Produsele potrivite în pungi opace sunt disponibile în numeroase variante. În plus față de volume, ingredientele diferă și ele. Unele pungi au deja referințe la indicația din numele lor („renal”, „hepa”, „complet”). Acest lucru poate ajuta la consilierea pacienților și a rudelor din farmacie.