Contraceptive orale („pilula”) - Deximate

Distribuiți informațiile despre acest pacient

Cod QR

Faceți o fotografie a acestui cod QR cu telefonul smartphone

orale

Link direct

"Deximed este un mare ajutor pentru mine, pentru a putea căuta rapid cunoștințele actuale despre terapie sau diagnostic în practica de zi cu zi. Structura clară face posibilă citirea rapidă a lucrurilor chiar și în contactul pacientului." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, specialist în medicina generală, Bremen

Deximed este un sistem independent de informare a medicului care se concentrează pe asistența medicală primară. Articolele bazate pe dovezi și actualizate periodic pe toate domeniile medicale disting Deximed.

Mecanism de acțiune

Pilula combinată previne ovulația și astfel sarcina. Căptușeala uterului devine mai puțin receptivă la un ovul fertilizat. Secreția colului uterin devine mai puțin permeabilă pentru spermatozoizi. Pilula combinată conține hormoni sexuali feminini (estrogen și progestin). Diferitele preparate diferă în compoziția hormonilor, în special în ceea ce privește tipul de progestin.

Preparatele monofazate au un conținut constant de hormoni în fiecare tabletă. Cu așa-numitele preparate secvențiale, conținutul hormonal variază pe parcursul ciclului. Programul de administrare diferă, de asemenea, pentru preparatele individuale: inițial, 21 de zile de administrare sunt urmate de o pauză de 7 zile (21 + 7). Noile contraceptive orale au adesea un interval mai scurt de tabletă (de exemplu, 24 + 4). O sângerare de sevraj apare în timpul pauzei fără comprimate.

beneficii

  • Pilula este foarte eficientă atunci când este utilizată corect.
  • Este ușor de utilizat.
  • Aceasta duce la sângerări regulate și relativ ușoare.
  • În general, reduce sau elimină durerile menstruale.
  • Pilula poate fi utilizată pentru a întârzia menstruația sau pentru a sări peste menstruație.
  • Utilizarea pe termen lung reduce riscul de a dezvolta cancer la ovare și cancer uterin.
  • Pilula poate fi prescrisă pentru terapia în sindromul premenstrual, endometrioză, tulburări de sângerare și sângerări menstruale foarte grele. Apoi se ia de obicei într-un ciclu extins.
  • Contraceptivele orale care conțin progestine cu efecte anti-androgene pot fi utilizate pentru acnee moderată până la severă și/sau creșterea excesivă a părului (hirsutism) la femeile aflate la vârsta fertilă dacă alte tratamente nu au funcționat. Sindromul ovarian polichistic poate fi tratat și cu astfel de medicamente.

dezavantaj

  • Pilula nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală.
  • Efectele secundare apar adesea, dar de obicei se diminuează după 3 cicluri. Efectele secundare frecvente includ pete, greață, cefalee, sânii sensibili și scăderea libidoului.
  • Pilula contraceptivă poate provoca modificări ale dispoziției.
  • Poate agrava migrenele, dar este mai probabil să o amelioreze. Nu trebuie utilizat pentru migrenele cu aura. Unele femei au dureri de cap crescute în primele câteva luni după începerea contraceptivelor orale. Pentru majoritatea dintre ei, însă, aceste dureri de cap dispar. Efectele secundare normale pot fi iritante, dar nu sunt periculoase. Dacă treceți la o altă pastilă sau doriți să vă schimbați metoda contraceptivă din cauza efectelor secundare deranjante, discutați cu ginecologul.
  • La femeile care iau contraceptivele disponibile în prezent, nu s-a găsit sau doar o incidență ușor crescută a cancerului de sân (cancer de sân).
  • Există un risc crescut de cancer de col uterin (cancer de col uterin) la utilizatorii de pilule combinate. Acest lucru va dispărea în termen de 10 ani de la finalizarea tratamentului.
  • Un efect secundar rar, dar grav este un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge (tromboză).
    • Prin urmare, pilula nu trebuie prescrisă femeilor care au avut deja un cheag de sânge sau care au rude de gradul I cu un cheag de sânge.
    • De asemenea, nu trebuie administrat dacă există o predispoziție ereditară la formarea cheagurilor de sânge sau dacă există un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge, cum ar fi: B. supraponderal (IMC> 30).
    • Din cauza riscului de formare a cheagurilor de sânge, pilula contraceptivă nu este recomandată femeilor care fumează și au peste 35 de ani.
    • Înainte de intervenții chirurgicale majore, pilula trebuie întreruptă cu patru săptămâni înainte de operație și repornită doar cu două săptămâni după mobilizare.
      • În operații mici care durează mai puțin de 30 de minute și dacă vă puteți ridica rapid din pat după operație, nu trebuie să întrerupeți pastila.
    • Riscul de formare a cheagurilor de sânge este crescut cu toate contraceptivele hormonale combinate.
    • Agenția pentru medicamente recomandă preparatelor monofazice care conțin levonorgestrel pentru femeile care încep pilula. În preparatele monofazice, proporția de estrogeni și gestageni din fiecare pastilă este dozată în același mod. Studiile indică faptul că levonorgestrelul este asociat cu un risc mai mic de tromboză comparativ cu alte gestagene. Aceste recomandări nu se aplică preparatelor naturale de estrogen mai noi. Aceleași contraindicații se aplică acestor preparate, precum și celorlalte contraceptive hormonale combinate.
    • O femeie care a folosit fără probleme o pastilă combinată nu trebuie să înceteze să o mai folosească sau să schimbe produsele.
    • Riscul unui cheag de sânge este cel mai mare în primul an sau la repornire după o pauză de 4 săptămâni sau mai mult atunci când se utilizează orice contraceptiv hormonal combinat.
    • Spre deosebire de pilula combinată, nu există un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge cu preparate care conțin doar progestin (așa-numitele mini pastile). Dar adesea provoacă sângerări neregulate.

General

Creșterea în greutate nu este un efect secundar documentat pentru pilulele contraceptive de pe piață. La unele femei, sânii se măresc după ce au luat pilula datorită stimulării estrogenului. Pilula trebuie luată în fiecare zi la o oră fixă ​​posibil, pentru a nu o uita. Dacă uitați o pastilă, trebuie luată în decurs de 12 ore de la ultima pastilă pentru a vă asigura că sunteți în continuare protejat în siguranță împotriva sarcinii.

În caz de vărsături sau diaree imediat după administrarea pilulei, este posibil ca ingredientul activ să nu fi fost complet absorbit de intestin și protecția împotriva sarcinii să nu mai existe, deoarece efectul inhibitor al ovulației este suspendat. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să continuați să luați pilula ca de obicei. Pentru a fi în siguranță, ar trebui să utilizați prezervative și pentru contracepție în timpul lunii în cauză.

Dacă încetați să luați pilula, fertilitatea va începe din nou imediat. Este suficient să uitați doar o pastilă pentru a întrerupe protecția împotriva sarcinii. Debutul menstruației după întreruperea tratamentului poate varia. De obicei, începe din nou în termen de trei luni. Se pare că nu există nicio diferență în fertilitate între diferitele tipuri de contraceptive orale combinate.

Pilula contraceptivă combinată (cu estrogen și progestin) nu este recomandată în timpul alăptării, deoarece estrogenul poate reduce cantitatea de lapte. Pastilele care conțin progestogen (mini pastile) pot fi utilizate în timpul alăptării sau când nu trebuie să luați pastile combinate din cauza riscului crescut de formare a cheagurilor de sânge.

Dacă luați contraceptive orale, ar trebui să vă adresați ginecologului dvs. pentru un control la fiecare șase luni.

Informatii suplimentare

  • Contracepție, alegerea metodei
  • Metode contraceptive hormonale, efecte secundare
  • Pilula contraceptivă combinată și riscul formării cheagurilor de sânge
  • Mini pastilă
  • Inel vaginal
  • Injecție contraceptivă
  • Plasturele contraceptiv
  • Implant Etonogestrel (baston contraceptiv)
  • Spiral de cupru
  • DIU hormonal
  • Prezervative
  • Pesar contraceptiv
  • Contracepția, metode naturale
  • Contracepție, metoda ciclului
  • Pilula post-coitală - „pilula de dimineață”
  • Epilepsie și contracepție
  • Contracepție, alegerea metodei - informații pentru personalul medical
  • Societatea germană de medicină generală și medicină de familie (DEGAM): pastilele anticoncepționale, previn tromboza

Autori

  • Martina Bujard, jurnalist științific, Wiesbaden
  • Julia Trifyllis, Dr. med., specialist în ginecologie și obstetrică, Münster/W.

literatură

Acest articol se bazează pe articolul de contracepție specializat, alegerea metodei. Lista de literatură din acest document poate fi găsită mai jos.