Copilul în timpul și după naștere

Centrul Federal pentru Educație pentru Sănătate

timpul

  • Familienplanung.de
  • sarcina
  • Nasterea
  • Cursul nașterii
  • Observarea copilului

Pe lângă mamă, cea mai importantă atenție este acordată copilului în timpul nașterii. Cum se descurcă el este monitorizat îndeaproape în toate fazele înainte și după livrare.

  • Monitorizarea modernă a nașterii
  • Tăierea șnurului și primul ajutor pentru copil
  • Testul APGAR
  • Primele investigații
  • Profilaxia vitaminei K
  • picaturi de ochi

Cum se descurcă un copil nenăscut în uter, se poate vedea, printre altele, din modificările ritmului cardiac. Un stetoscop sau tubul tradițional din ureche din lemn poate fi utilizat pentru a monitoriza ritmul cardiac. Cu toate acestea, acest lucru nu permite monitorizarea continuă.

Dacă nașterea este monitorizată cu un tub urechii din lemn, bătăile inimii trebuie monitorizate în mod regulat: la fiecare 5 minute în timpul fazei de expulzare sau după fiecare contracție.

Monitorizarea modernă a nașterii

De regulă, înainte și în timpul nașterii, frecvența bătăilor inimii copilului și frecvența contracțiilor sunt înregistrate cu ajutorul unui aparat de înregistrare a sunetului cardiac (cardiotocograf sau CTG). Bătăile inimii copilului nu sunt regulate la naștere; crește în timpul travaliului. Este important să se normalizeze din nou și din nou. Sunetele și contracțiile inimii sunt de obicei măsurate folosind doi electrozi care sunt atașați la stomacul mamei.

Înregistrarea din exterior este mai dificilă dacă peretele abdominal este prea gros. Sunetele inimii copilului pot fi, de asemenea, înregistrate direct cu un electrod mic care este atașat la capul bebelușului prin vaginul mamei. Acest lucru oferă rezultate mai precise, dar este posibil doar atunci când sacul amniotic a izbucnit.

citește și

Un CTG are avantajul că oferă și informații despre starea copilului în momentul înregistrărilor. Acest lucru este important deoarece, pe lângă lipsa de oxigen în timpul nașterii, bătăile inimii slabe pot fi acuzate dacă copilul dezvoltă dezvoltarea întârziată mai târziu.

Pentru a clarifica dacă o situație stresantă duce la o cantitate mai redusă de oxigen pentru copil, poate fi efectuat și așa-numitul test de microblood (MBU). Pentru a face acest lucru, o picătură de sânge este extrasă din capul copilului. Din aceasta, se determină valoarea pH-ului, care oferă informații despre alimentarea cu oxigen a copilului.

Modelele sonore ale inimii și pH-ul oferă informații bune despre starea copilului nenăscut. Cu ajutorul lor, se poate decide dacă este posibil să aștepți nașterea în pace fără a pune în pericol sănătatea copilului. Condiția prealabilă este ca CTG să fie evaluat cu mare atenție și să fie cântăriți toți factorii de influență, cum ar fi durata și cursul nașterii, puterea mamei și vârsta gestațională a copilului.

Tăierea șnurului și primul ajutor pentru copil

Când copilul se naște, sângele și mucusul sunt mai întâi curățate de ochi, gură și nas. Apoi, cordonul ombilical este legat cu două cleme și apoi tăiat. Dacă tatăl dorește, își poate asuma această sarcină. Deoarece cordonul ombilical nu conține celule nervoase, tăierea cordonului ombilical nu face rău. Dacă se dorește donarea de sânge din cordonul ombilical, sângele este extras din vena cordonului ombilical.

Dacă nașterea a decurs bine, copilul va fi predat mamei cât mai curând posibil și așezat pe sân. În timp ce mama își ține nou-născutul pentru prima dată, se naște placenta și se tratează orice leziune la naștere. Dacă mama se simte prea slabă, tatăl poate lua și copilul în brațe.

Nou-născutul strănută și tușește, de obicei, pentru a elimina lichidul amniotic rezidual și mucusul din gât. Dacă acest lucru nu funcționează și copilul nu poate țipa sau respira ușor, lichidul amniotic rămas și mucusul sunt aspirate. Dacă lichidul amniotic este verde, aspirarea se efectuează imediat, astfel încât copilul să nu-l inhaleze. Lichidul amniotic verde poate duce la tulburări de respirație și la lipsa de oxigen.

Spre deosebire de trecut, copiii nu mai sunt scăldați în mod obișnuit în sala de naștere. Uneori sunt spălați cu apă caldă dacă sunt foarte sângeroși. Resturile frotiului de brânză din cutele pielii nu mai sunt îndepărtate astăzi. Acestea sunt complet absorbite în piele în primele câteva ore după naștere.

Testul APGAR

Pentru a evalua starea unui nou-născut, cinci criterii diferite sunt evaluate în conformitate cu așa-numita schemă APGAR (numită după medicul pediatru Virginia Apgar care a dezvoltat-o). A.tmung, the uls, Gton rotund (tensiune musculară), A.uslook (culoarea pielii) și R.eflexe evaluat cu maximum două puncte fiecare. La opt până la zece puncte totul este în regulă. Dacă sunt mai puțin de opt, copilul este observat de un medic. Testul Apgar se face de trei ori: una, cinci și zece minute după naștere.

Primele investigații

Sângele este extras din cordonul ombilical de pe placentă pentru a controla alimentarea cu oxigen în momentul nașterii. În plus, sângele poate fi extras de la copil pentru alte teste de laborator, de exemplu pentru a verifica valorile inflamației sau pentru a determina factorul Rh al copilului.

Când mama este îngrijită după naștere, copilul va fi examinat. Prima examinare (U1) verifică dacă malformațiile sau leziunile sunt vizibile, inima bate regulat, ambii plămâni sunt bine ventilați și nu există nicio boală metabolică. Pierderea urinei sau a primului scaun dovedește că și vezica și intestinele funcționează bine. În plus, părinții primesc un prospect despre așa-numitul screening auditiv pentru nou-născuți. Toți nou-născuții au dreptul la acest test pentru depistarea precoce a tulburărilor de auz. Este logic să-l desfășurăm în primele trei zile de viață.

Sunt luate în considerare și caracteristicile de maturitate ale copilului. De exemplu, la data livrării, unghiile copilului sunt de obicei foarte lungi, talpa piciorului prezintă multe pliuri, iar marginea auriculei nu este adesea încă curbată spre interior. La sfârșitul examinărilor, nou-născutul primește o panglică de nume în clinică pentru a preveni confuziile.

Profilaxia vitaminei K

După naștere, sugarii nu produc suficientă vitamina K, care este importantă pentru coagularea sângelui. Pentru a preveni un deficit de vitamina K, se recomandă profilaxia vitaminei K (profilaxia înseamnă prevenire). Pentru a face acest lucru, nou-născutului i se administrează două picături de vitamina K pe limbă. Acest lucru se repetă la examenele pediatrice U2 și U3.

picaturi de ochi

În trecut, nou-născuților li s-au administrat picături oftalmice de nitrat de argint după ce s-au născut. Acest lucru ar trebui să prevină infecția ochilor prin transmiterea germenilor în timpul nașterii. În zilele noastre se administrează în general un antibiotic care este eficient împotriva unei game mai largi de germeni și care nu rănește ochii ca picăturile de azotat de argint. Un frotiu din vaginul gravidei la sfârșitul sarcinii poate face ca această măsură să fie inutilă dacă se dovedește că nu se găsesc germeni infecțioși, cum ar fi chlamydia sau gonococii.

Ultima actualizare a acestei pagini: 10.11.2010