Corecția maxilarului cine trebuie să plătească pentru asta
Dacă dinții sunt strâmbi și strâmbați, aparatele dentare sunt deseori necesare. Dar corectarea maxilarului este costisitoare. Dacă contribuția companiei de asigurări de sănătate la costuri depinde de mai mulți factori.
Ca părinte, îți dorești numai binele pentru copilul tău. Aceasta include și un set uniform de dinți, deoarece crește atractivitatea. Și nu numai asta: corectarea este adesea necesară, deoarece un dinte nealiniat duce la probleme de sănătate. Atunci mușcătura este greșită, de exemplu, iar vorbirea, respirația și mestecatul sunt afectate. Dacă dinții sunt greșiți, aparatul dentar poate ajuta, pe care pacientul trebuie să-l poarte de câțiva ani. Acesta are prețul său - o astfel de corecție dentară costă de obicei câteva mii de euro.
Faptul că este implicată compania de asigurări de sănătate depinde de gravitatea deformării: pacienții sunt împărțiți în cinci grupe. Oricine are doar dinții ușor strâmbi sau o ușoară mușcătură nu se află în niciun grup care este susținut financiar de asigurări de sănătate - și, prin urmare, trebuie să plătească singuri costurile. Cu toate acestea, dacă starea de sănătate este afectată de dezaliniere, companiile de asigurări de sănătate participă. Luați AOK ca exemplu: „În general acoperim costurile pentru îngrijirea ortodontică adecvată, funcțională și economică dacă copilul sau tânărul nu a împlinit încă vârsta de 18 ani când începe tratamentul”, spune ofițerul de presă Michael Bernatek.
Contribuția asiguratului
Dar: asigurații sau părinții lor trebuie mai întâi să plătească singuri 20% din costuri. Dacă mai mulți copii sunt tratați, coplata se reduce de la al doilea copil în continuare. Dacă, de exemplu, sunt estimate costuri de 4.000 de euro pentru primul copil, părinții plătesc mai întâi 800 de euro. "Dacă medicul dentist a confirmat finalizarea cu succes a tratamentului în scris, această coplată va fi rambursată", spune Bernatek. Pentru a face acest lucru, asiguratul transmite confirmarea medicului stomatolog și chitanțele coplăților efectuate la compania de asigurări de sănătate. Pentru ca acest lucru să se întâmple, pacientul trebuie să poarte aparatele dentare în mod constant timp de doi, trei sau mai mulți ani. Și, bineînțeles, trebuie să țină toate programările dentare conform planului.
În plus, pacienții nu doresc întotdeauna ceea ce plătește compania de asigurări de sănătate, ci mai degrabă un serviciu de calitate superioară - de exemplu pentru că arată mai frumos sau, în anumite circumstanțe, are de fapt un sens mai medical. Exemplu: Cu acolade fixe, firele ar trebui să aducă dinții în formă. Aceste fire sunt atașate la așa-numitele paranteze. Și aceste „paranteze” sunt atașate de dinți. Compania de asigurări de sănătate acoperă costurile pentru suporturile din oțel inoxidabil. Dar, de obicei, ea nu plătește pentru suporturile din plastic sau ceramică care sunt abia vizibile. De obicei, nu acoperă firele foarte elastice care ar trebui să controleze mai bine presiunea. Deci asta trebuie să plătească asiguratul.
Cu toate acestea, unele asigurări de sănătate acoperă cel puțin rata obișnuită de asigurare, asiguratul trebuie doar să plătească diferența. Prin urmare, este logic să întrebați compania de asigurări de sănătate exact ce costuri va suporta și care ar trebui să vă acoperiți înainte de a începe tratamentul.
Alegerea ortodontului
De asemenea, ar trebui să aveți grijă atunci când alegeți un ortodont: un ortodont cu asigurări de sănătate ar trebui să trateze pacienții fără plăți private în cazul în care sănătatea lor este afectată de nealinierea dinților. Cu toate acestea, se aude adesea în mass-media de la stomatologi care încalcă această regulă. De aceea, ar trebui să întrebați în prealabil ortodontul la ce costuri suplimentare ar trebui să vă așteptați în următorii câțiva ani. Practic, pacientul trebuie să poată alege între cel mai scump sau opțiunea care nu necesită plăți suplimentare. Poate avea sens ca doi ortodontiști să întocmească un plan de tratament și costuri pentru dvs. Atunci puteți estima mai bine costurile.
Serviciul independent de consultanță pentru pacienți din Germania poate fi, de asemenea, un punct de contact aici.
Adulții au cărți proaste
Dacă doriți să vă îndreptați dinții ca adult, de obicei trebuie să vă plătiți: „Legiuitorul a exclus tratamentul ortodontic la adulți, cu excepția cazului în care există o anomalie gravă a maxilarului care necesită o măsură combinată de tratament ortodontic și ortodontic”, explică. Michael Bernatek. Anomaliile maxilare grave sunt, de exemplu, deformări congenitale ale feței și aliniere maxilară a maxilarului sau a maxilarului cauzate de leziuni și accidente.
Asigurarea stomatologică privată vă ajută?
Apropo, nu ar trebui să vă bazați pe asigurarea dentară privată. Există politici care contribuie la costurile tratamentului ortodontic. Dar atunci trebuie să fi fost finalizat foarte devreme. Pentru că dacă dinții nealiniați existau înainte de încheierea asigurării, asiguratul este de obicei ghinionist.