Corpul în cadrul controlului medical - Partea 4 - Boli ale organelor sexuale la bărbați
Simptome, terapii, prevenire
Corpul uman - o minune a evoluției, dar și fragil și predispus la boli.
Medicina modernă de astăzi face posibilă vindecarea multor boli, dar cauza unor afecțiuni încă nu este clară. Unele pot fi prevenite, altele sunt genetice.
În noua serie BILD despre diferitele regiuni ale corpului nostru, veți afla ce părți ale corpului se pot îmbolnăvi sau răni, la ce simptome trebuie să fiți atenți și la ce terapii sunt disponibile.
PARTEA 4: ORGANELE GENITALE MASCULINE
Sfaturi tehnice: Dr. med. Claus Brunken, șef de urologie la Asklepios Klinik St. Georg din Hamburg.
Constricția prepuțului
►cauzele: Cu o constricție a prepuțului (fimoză), prepuțul de pe penis nu poate fi tras înapoi peste gland sau este dificil de tras înapoi.
Dr. Brunken: „La copiii mici, această afecțiune poate fi complet normală până la vârsta de trei ani dacă nu există simptome sau infecții. Dacă prepuțul încă nu poate fi împins înapoi mai normal după această perioadă, acest lucru ar trebui tratat - dacă este posibil înainte de înscrierea la școală. care favorizează infecțiile.
►Simptome: În cazul unei fimoze patologice, preputul nu poate fi tras înapoi; erecțiile duc la o senzație de tensiune sau lacrimi. În plus, preputul se umflă la urinare, este greu să urinezi, iar fluxul de urină este subțire și/sau distras. Dacă glandul și preputul sunt adesea inflamate sau se formează depozite albicioase pe gland, ca urmare a igienei intime dificile, acestea sunt, de asemenea, semne de fimoză.
Boli, terapii: Seria BILD despre corp
Ajutor pentru verificarea medicamentelor, capul îmi face rău!
Seria BILD partea 2 Sistemul cardiovascular
Seria BILD partea 3 Cele mai importante organe interne
►terapie: De multe ori o operație nu trebuie efectuată imediat, se tratează mai întâi cu unguente care conțin cortizon. Dacă fimoza persistă, preputul poate fi îndepărtat (circumcizie) sau corectat cu ajutorul unei operații. Operația poate avea loc de obicei sub anestezie locală; rana se vindecă în aproximativ două săptămâni. Dr. Brunken: „Pentru aceasta, totuși, bărbatul trebuie să aibă grijă și să-și dezinfecteze organele genitale, așa că în primele zile este normală o senzație incomodă”.
►prevenirea: Dacă fimoza este congenitală, nu poate fi prevenită. Constricțiile prepuțului se pot dezvolta totuși numai la bătrânețe - de exemplu datorită glandelor frecvente și a infecțiilor prepuțului sau a infecțiilor tractului urinar care duc la cicatrizare. Puteți preveni acest lucru cu o igienă genitală consistentă. De asemenea, este important să nu trageți preputul înapoi cu forță - se poate rupe, iar cicatricile ulterioare pot agrava îngustarea prepuțului.
Dr. Brunken: „Din propria mea observație din clinica noastră, pot raporta că în urmă cu cinci ani circumcizia era tendința în rândul tinerilor - mulți au găsit-o din punct de vedere cosmetic mai frumoasă și mai igienică. Cu toate acestea, tendința scade din nou. "
Varice testiculare
►Cauze: Vena varicoasă testiculară (varicocelă) este o venă care se extinde pe epididim, în care sângele venos curge în direcția greșită - spre testicul. De obicei, problema apare pe partea stângă, aproximativ 15% dintre bărbați sunt afectați. În majoritatea cazurilor, problema este moștenită, dar poate fi și un produs secundar al unei tumori.
►Simptome: Umflarea testiculului, senzații de tensiune, greutate, ușoară durere în scrot. Vena varicoasă este adesea vizibilă, ceea ce deranjează mulți suferinzi. Varicocelul poate duce, de asemenea, la o calitate a spermei redusă.
►Terapie: Varicocelele sunt în majoritate inofensive, terapia se administrează numai atunci când există durere, din motive cosmetice sau când dorința de a avea copii este neîndeplinită. Există mai multe opțiuni pentru intervenții: scleroterapie, scleroterapie (lichidul este injectat în venă astfel încât să se închidă) și ligatura microcirurgicală varicocelială (tăierea vaselor mărite la microscop chirurgical).
►Prevenire: Varicocelele sunt în mare parte genetice sau anatomice, deci nu pot fi prevenite direct.
Mărirea prostatei
►Cauze: Ceea ce duce exact la o extindere benignă a prostatei (hiperplazie benignă de prostată, BPH) nu a fost încă clarificat. Modificările legate de vârstă ale echilibrului hormonal masculin sunt considerate factori posibili, de ex. B. o scădere a nivelului de testosteron, în timp ce nivelul de estrogen rămâne constant.
►Simptome: Dacă prostata este atât de mărită încât îngustează uretra, apar probleme de urinare (curent subțire de urină, urinare intermitentă, sunt necesare mai multe încercări de golire a vezicii urinare). Alte simptome includ senzația de plenitudine a vezicii urinare, dorința neîntreruptă de a urina, infecții crescute ale tractului urinar sau pietre ale vezicii urinare. În cel mai rău caz, poate apărea insuficiență renală.
►terapie: Medicamentele, o operație sau o terapie cu laser pot fi utilizate împotriva măririi prostatei. Scopul tratamentului medicamentos este ameliorarea simptomelor; cauza sa - îngustarea uretrei cauzată de prostata mărită - nu poate fi remediată numai prin medicație.
►prevenirea: Deoarece cauzele extinderii benigne a prostatei sunt încă necunoscute, măsurile preventive pot fi limitate doar. În general, se recomandă o dietă sănătoasă, cu conținut scăzut de grăsimi, iar greutatea normală trebuie menținută. Se recomandă, de asemenea, mult exercițiu, alcool moderat și nu fumatul. De asemenea, important: de la vârsta de 50 de ani, vizitați în mod regulat un urolog pentru măsuri preventive!
Dr. Brunken: „În Germania, aproximativ 11 milioane de bărbați sunt afectați și aproximativ 40% din vârsta de 70 de ani suferă de aceasta. Sfatul meu: Nu o luați așa, nu trebuie să fie. Somnul de noapte este deranjat, stai întotdeauna pe marginea cinematografului, astfel încât să poți fugi rapid la toaletă - aceasta este o tăietură masivă a calității vieții tale. În zilele noastre putem trata cu medicamente sau putem opera cu proceduri moderne cu laser. Operația prin uretra avea o reputație proastă, dar datorită procedurilor chirurgicale moderne, este complet nefondată. "
Disfuncție erectilă (disfuncție erectilă)
►Cauze: Motivele psihologice predomină până la vârsta de 45 de ani. Dr. Brunken: „La bărbații în vârstă, cauzele sunt în mare parte organice”. Cel mai adesea: scăderea performanței vasculare și nervoase. Disfuncția erectilă însoțește adesea diabetul, hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat, boala coronariană, mărirea prostatei, tulburările circulatorii (arterioscleroza) sau alte boli cardiovasculare.
►Simptome: Penisul nu devine suficient de greu și/sau se relaxează rapid. Există, de asemenea, o ejaculare precoce sau întârziată. Terapia psihiatric-psihologică este recomandată pentru disfuncția erectilă cauzată mental. Cu toate acestea, așa-numiții inhibitori PDE5, cum ar fi Viagra (ingredient activ Sildenafil), Cialis (Tadalafil) și Levitra (Vardenafil) ajută la peste 70% dintre pacienți. Aceștia acționează asupra substanțelor mesager care extind vasele de sânge din penis. Sângele poate curge mai bine și poate provoca o erecție.
►Prevenire: Asigurați-vă că există o circulație sanguină bună în organism. Mijloace: o dietă echilibrată, mult exercițiu în aer curat. Ar trebui să evitați: fumatul, alcoolul, obezitatea, hipertensiunea arterială. În plus, nu ar trebui să creați o presiune sexuală excesivă pentru a efectua.
Cancer de prostată
Cancerul de prostată (cancer de prostată) este cel mai frecvent cancer la bărbații din Germania, iar riscul crește de la vârsta de 50 de ani. Peste 80% dintre cei afectați au vârsta de peste 60 de ani.
►Cauze: Exact ceea ce cauzează cancerul nu este încă pe deplin înțeles. Cu toate acestea, un istoric familial favorizează dezvoltarea bolii.
►Simptome: Dacă cancerul este încă în stadiile incipiente, nu există simptome. Odată metastazat, poate exista o dorință de a urina noaptea, sânge în urină sau material seminal, durere în prostată, probleme de erectilitate și durere în timpul ejaculării. Dar: Toate aceste simptome pot fi B. apar și în extinderea prostatei, deci nu sunt în mod automat un semn de cancer.
►Terapie: La bărbații cu vârsta peste 75 de ani care au cancer de prostată foarte mic, se observă mai întâi evoluția bolii. Pentru aceasta, nivelul PSA din sângele persoanei în cauză este măsurat în mod regulat, prostata este scanată și se prelevează probe de țesut, dacă este necesar. Dacă cancerul se află într-un stadiu avansat, chirurgia, radiația, hormonul sau chimioterapia sunt cele mai frecvente forme de terapie.
►Prevenire: Prevenire! În Germania, toți bărbații cu vârsta de 45 de ani și peste au dreptul la examinări anuale de screening. În plus, medicii recomandă, în general, un stil de viață sănătos, cu exerciții fizice suficiente și o dietă sănătoasă (puțină grăsime și carne, multe legume, fructe și fibre).
Cancer testicular
Dr. Brunken: „Această boală tumorală afectează în principal bărbații mai tineri între 20 și 37 de ani. Un screening (ca și în cazul controlului cancerului de prostată) nu are niciun sens aici datorită rarității bolii. "
►Cauze: Cauzele exacte sunt încă neclare, dar factorii ereditari joacă un rol. Testiculele nedescinse sunt, de asemenea, considerate un factor de risc.
►Simptome: Umflare sau întărire nedureroasă care se încetinește (bucată în scrot). Un sentiment de greutate, tragere de testicule sau inghinale și retenție de lichide în jurul testiculelor sunt posibile simptome. În cancerul testicular avansat, metastazele pot provoca B. dureri de spate sau probleme de respirație. Cancerul testicular cu hormoni activi poate, de asemenea, mări sânul masculin sau poate provoca dureri în glandele mamare. Aversiunea sexuală sau chiar infertilitatea sunt posibile simptome.
►Terapie: Dr. Brunken: „Tratamentul pentru cancerul testicular este foarte complex și depinde de stadiul tumorii - dar nu se poate evita o operație. Testiculul afectat trebuie de obicei îndepărtat (orhiectomie, nota editorului). „Chiar și după ce un testicul a fost îndepărtat, bărbații afectați încă pot genera copii.
►Prevenire: Cancerul testicular nu poate fi prevenit, dar puteți încerca să-l depistați devreme. Dr. Brunken: „În prezent, observăm o ușoară creștere a cazurilor de cancer testicular. Sfatul meu adresat tinerilor este: simțiți-vă în mod regulat și căutați întărirea pe testicule. Și nu vă fie rușine să mergeți la urolog dacă suspectați! "
Boală cu transmitere sexuală (la ambele sexe)
Sfaturi tehnice: Dr. med. Andreas Thurnher, șef de ginecologie și obstetrică la Asklepios Klinik Lindau GmbH, și prof. Dr. Gerd Gross, membru al consiliului de administrație al Societății germane STI (promovarea sănătății sexuale).
„Bolile clasice cu transmitere sexuală”, cum ar fi sifilisul sau gonoreea (gonoreea), au avut o importanță minoră până de curând, deoarece deveniseră rare. Recent, însă, numărul cazurilor de boală a crescut din nou, deoarece populația vede în continuare bolile venerice ca o problemă pentru grupurile marginalizate. Drept urmare, actul sexual protejat cu prezervativul este din nou văzut mai mult ca un mijloc de contracepție și mai puțin ca un mijloc de prevenire a bolilor cu transmitere sexuală.
Mult mai importante decât „bolile clasice cu transmitere sexuală” sunt în prezent: infecția cu HIV, hepatita B, herpesul genital, infecțiile cu chlamydia și infecția cu anumite papilomavirusuri umane (HPV), responsabile de dezvoltarea cancerului de col uterin.
►Sifilis: Bacteriile pătrund în corp și în ganglionii limfatici prin piele sau mucoase. Toate organele și sistemul nervos central pot fi afectate. Tratamentul cu penicilină - partenerul trebuie, de asemenea, tratat.
►Tripper (gonoree): Bacteriile infectează mucoasa uretrei, a colului uterin, a rectului sau a gâtului. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) avertizează asupra rezistenței la antibiotice, ceea ce face din gonoree o boală incurabilă. Simptome: descărcare purulentă din uretra, urinare dureroasă. Dacă infecția nu este recunoscută, există riscul de infertilitate. Tratamentul cu antibiotice.
► Herpes genital: Afectează membranele mucoase, vezicule cu mâncărime ale pielii în zona genitală, anală și bucală. Virușii rămân în corp, herpesul poate reveni în continuare. Se tratează cu tablete antivirale.
►Chlamydia: Aceste bacterii infectează uretra, uterul, trompele uterine sau gâtul. De multe ori trec neobservate și pot duce la infertilitate. Un simptom: durerea articulară. Tratamentul cu antibiotice. Astăzi, peste 100.000 de femei din Germania sunt involuntar fără copii din cauza infecțiilor netratate legate de chlamydia.
► Infecția cu HIV: Virusul HIV se transmite cu un risc de 1% în timpul actului sexual și vaginal. Sexul oral este mai puțin riscant. Virusul slăbește sistemul imunitar, astfel încât apar boli precum pneumonia, infecțiile cerebrale sau tumorile, care duc adesea la moarte. Tratamentul se face cu o terapie combinată constând din diferite medicamente, prezervativele oferă cea mai sigură protecție împotriva transmiterii virusului.
► Hepatita B: Inflamația infecțioasă a ficatului transmisă prin sânge sau fluide corporale precum spermă. Oboseala, cefaleea, pierderea poftei de mâncare sau pierderea în greutate pot fi primele simptome. De obicei, se vindecă singură, cu hepatita cronică B se utilizează diferite medicamente. Se poate preveni cu prezervative și o vaccinare, care este recomandată și copiilor.
► Virusul papilomului uman (HPV): Virușii pătrund în piele sau mucoasă în timpul actului sexual vaginal și anal (dar și în timpul mângâierilor sau, de exemplu, prin jucării sexuale murdare) și le infectează. În majoritatea cazurilor, infecțiile dispar de la sine, dar douăsprezece tipuri de virus pot declanșa veruci genitale sau pot duce la cancer de col uterin, anal și gât. Atunci o operație are sens. Prezervativele reduc riscul de infecție, se recomandă vaccinarea pentru ambele sexe înainte de primul contact sexual și este plătită de compania de asigurări de sănătate (numai pentru fete).