Corupția în prescripțiile medicului pentru imprimarea banilor - economie - FAZ
Nu este rareori greu de cântărit „doar permis” și „deja interzis”. În cazul medicilor generaliști, linia dintre „permis” și „interzis” pare să fie deosebit de bună. Această impresie este transmisă nu numai de dezbaterea care a izbucnit din nou la sfârșitul anului despre faptul dacă legea penală ar trebui să fie înăsprită pentru a putea urmări medicii care desfășoară activități independente pentru luare de mită și profit. Profesia medicală nu crede într-o creștere a penalităților, dar președintele Asociației Naționale a Medicilor Statutare Statutul Asigurărilor de Sănătate (KBV), Andreas Köhler, s-a simțit obligat în decembrie să le arate regulile jocului către cei 155.000 de medici: „Poți deveni rapid suspectat de corupție”, el a scris în textul care însoțea o broșură, care poartă deja cererea programatică în titlu: „Cooperează corect”. Altfel ar putea exista consecințe „care costă licența ca medic contractant”.
În esență, este vorba de înșelăciune cu facturare sau cesiuni pentru bani. De exemplu, pentru medicul care își trimite pacienții la un anumit spital sau pentru punerea pacienților pe un medicament nou, pentru a cărui „monitorizare a aplicației” primește bani de la producătorul farmaceutic. În principiu, se aplică următoarele: „Medicii contractuali nu pot promite sau permite ca niște remunerații sau alte beneficii economice să fie promise sau acordate sau să promită ei înșiși sau să acorde atribuirea persoanelor asigurate”.
Dar tipurile de corupție enumerate pe 22 de pagini - care nu sunt doar discutate teoretic, dar se bazează pe experiența largă a KBV, sunt diverse: este interzis medicului de referință (de la specialist, spital, farmacist, optician, acustician pentru aparatul auditiv) să plătească o primă pentru „asistență pentru clienți”. De asemenea, este inadmisibilă practica conform căreia un medic de laborator le oferă colegilor rezidenți așa-numitul „laborator de bază” la prețuri de dumping - adică sub cost - dar în schimb li se atribuie analize de laborator de specialitate din punct de vedere economic mai atractive. De asemenea, medicului i se interzice să participe la o companie care, la rândul său, deține acțiuni într-un laborator sau un acustician pentru aparatul auditiv, dacă distribuția profitului se bazează pe suma comenzilor date laboratorului sau acusticianului.
„Eu îmi plătesc singură masa”
Există o listă lungă de pericole în programele de formare avansată sponsorizate de industria dispozitivelor farmaceutice și medicale, mai ales atunci când acestea „depășesc cheltuielile de călătorie și taxele de conferință necesare”: asumarea costurilor de cazare pentru „zile suplimentare”, cheltuielile de călătorie pentru persoanele însoțitoare sau pentru un „program de sprijin”. Este inadmisibil să se plătească o taxă pentru o prelegere de specialitate care se ocupă doar cu un medicament; Acceptarea cărților de specialitate poate avea și consecințe juridice.
Beneficiile financiare pentru aniversări, ieșiri de companie, petreceri de Crăciun și de ziua de naștere sunt, de asemenea, pe lista lucrurilor pe care medicii nu le acceptă mai bine. Unii nu numai că au clarificat acest lucru pentru ei înșiși cu ani în urmă și au fondat inițiativa „Mezis” (îmi plătesc masa) în 2007 - și, potrivit propriei lor admiteri, nu mai acceptă nici măcar un stilou de la un reprezentant farmaceutic.
Abaterile economice din partea medicilor, care pot dăuna pacienților și companiilor de asigurări de sănătate, pot fi sancționate chiar în ciuda opțiunilor de sancționare limitate din codul penal - frauda în facturare este supusă unei pedepse cu închisoare de până la cinci ani. Cele 17 asociații legale ale medicilor (KV) pot retrage aprobarea membrilor lor în cel mai rău caz; Codul de securitate socială V oferă o mulțime de paragrafe pentru aceasta. Dar cât de des investigațiile efectuate de „organismele de combatere a abaterilor în sistemul de sănătate” au condus la proceduri interne, amenzi de până la 10.000 de euro și, eventual, la retragerea permisului de medic, nu se poate spune la KBV. Procedurile vor fi conduse de asociațiile individuale ale medicilor legali din asigurările de sănătate.
Peste 500 de cazuri la nivel național
Chiar și în conformitate cu legislația profesională, medicilor nu numai că nu li se permite să recomande altor medici, farmaciști și furnizori de medicamente pacienților lor „fără un motiv suficient”. De asemenea, li se interzice să solicite sau să accepte un avantaj pentru alocarea pacienților sau a materialelor de examinare. Lista sancțiunilor amenințate este lungă: variază de la un avertisment la mustrare și o amendă de până la 50.000 de euro până la amenințarea cu revocarea licenței medicale.
În calitate de grup de lucru al asociațiilor medicale regionale, Asociația Medicală Germană reprezintă interesele politice a 440.000 de medici germani, dintre care 300.000 lucrează în cabinete și spitale. Ea a întrebat cele 17 asociații medicale câți medici au intrat în conflict cu secțiunile 31 și 32 din codul profesional de conduită pentru medici, adică interzicerea corupției. Chiar dacă o serie de cazuri au fost „tratate în contextul sfaturilor profesionale”, camerele au „acționat la nivel național în peste 500 de cazuri în ultimii ani”, a declarat Asociația Medicală Germană miercuri acestui ziar, la cerere. Pe lângă un număr mare de mustrări și avertismente, al său a emis și amenzi. Din Baden-Württemberg au fost raportate amenzi de până la 30.000 de euro.
Profesia medicală reprezintă în mod expres aceste sancțiuni și ar dori să vadă o înăsprire a instrumentelor de investigație și sancțiuni, spune președintele Asociației Medicale Germane, Frank Ulrich Montgomery. Aveți nevoie de mai multe abilități de investigație „pentru a acționa singur împotriva oilor negre și pentru a putea asigura documente și dovezi relevante”.
Licențe revocate în 40 de cazuri
Pentru a putea impune sancțiuni, asociațiile medicale depind de un sprijin mai bun din partea parchetelor și a instanțelor. Deoarece camera poate acționa profesional numai dacă sunt disponibile informații adecvate. Astfel de comunicări sunt primite de la medici, pacienți și procurori, printre altele, atunci când este acuzat un caz penal. În majoritatea cazurilor, însă, veți fi informat numai după ce a fost intentat un proces. Acest lucru este mult prea târziu, se plânge Asociația Medicală Germană. Nu există informații despre încetarea procedurii. Ar putea fi necesară o acțiune de supraveghere profesională imediat după aceasta.
Asociațiile medicale nu pot nici măcar să pronunțe cea mai dură sancțiune, retragerea dreptului de a exercita o profesie - licența de a practica medicina, deoarece cele treizeci de autorități de licență din statele federale sunt responsabile pentru aceasta. Dacă se pronunță interzicerea exercitării profesiei, aceasta se înregistrează în registrul central federal. Acest lucru este realizat de Oficiul Federal al Justiției. Anunțat joi seară că în 2011 aprobările au fost revocate în 40 de cazuri. În 17 cazuri au fost revocați, în 20 de cazuri au fost suspendate și trei medici au fost interzise să utilizeze titlul profesional de medic. Cu toate acestea, acestea nu au fost toate cazurile de corupție, ci ar trebui „mai degrabă să se refere la alte abateri”.