Creierul rupt datorită chimioterapiei; Encapsis; SciLogs - bloguri științifice

Nimic din toate acestea nu sună frumos, dar este o posibilă consecință a tratamentului de chimioterapie care a fost confirmat acum de unele studii. Deși aceste efecte au fost raportate în mod regulat încă din anii 1970, investigația sistematică a acestui fenomen a început abia în ultimii 10 ani și, prin urmare, unul este încă la început, atunci când vine vorba de cercetarea asupra chemobrainului. Nu în ultimul rând pentru că este foarte dificil să se demonstreze aceste efecte direct pe baza unui tratament cu anumite cistostatice. Dar nu este imposibil și astfel vă aflați încă într-o fază în care căutați declanșatorul exact al chemobrainului, dacă nu sunt mai mulți în același timp. Știm însă că chimioterapia poate afecta simțurile, dar nu trebuie. La începutul anului 2000, de exemplu, „doar” 16-50% dintre foștii pacienți cu cancer de sân au fost diagnosticați cu o tulburare cognitivă. În orice caz, trebuie să se facă diferențierea de la tipul de cancer la tipul de cancer și să se investigheze ce citostatice, în ce combinație și în ce doză, au efecte neurotoxice.

Cu toate acestea, până atunci se caută substanțe noi împotriva cancerului, se optimizează terapiile și dozele de medicamente și se dezvoltă în continuare opțiuni de tratament mai bine orientate.

Cu toate acestea, oricine nu are chef să se ocupe de astfel de subiecte este pur și simplu cel mai bun mod de a preveni cancerul pe cât posibil.

Deficiență cognitivă asociată cu chimioterapia pentru cancer: raportul unui atelier, Ian F. Tannock, Tim A. Ahles, Patricia A. Ganz și Frits S. van Dam, JCO 1 iunie 2004: 2233-2239, DOI: 10.1200/JCO. 2004-08-094

Karyn Hede, Chemobrain este real, dar poate avea nevoie de un nume nou, JNCI J Natl Cancer Inst (2008) 100 (3): 162-169 publicat online 29 ianuarie 2008, doi: 10.1093/jnci/djn007

Efectele pe termen lung ale chimioterapiei asupra sistemului nervos central, Patricia K Duffner, J Biol. 2006; 5 (7): 21. Publicat online, 30 noiembrie 2006, doi: 10.1186/jbiol51

Bernard Weiss, Chemobrain: A translational challenge for neurotoxicology, NeuroToxicology, Volume 29, Issue 5, Twenty-Fourth International Neurotoxicology Conference: "Environmental Etiologies of Neurological Disorders - Modifiers of Risk", septembrie 2008, paginile 891-898, ISSN 0161-813X, DOI: 10.1016/j.neuro.2008.03.009

Chimioterapie: Cu citostatice împotriva cancerului

Publicat de Sebastian Reusch

Sebastian Reusch este un om de știință naturală și a studiat biologia, cu accent pe biologie celulară și a dezvoltării, genetică și biotehnologie la Universitatea Julius Maximilians din Würzburg. Apoi a lucrat la Centrul Max Delbrück pentru Medicină Moleculară la procesele biologice moleculare ale sistemului imunitar. În prezent, își face doctoratul la Științele vieții IRI de la Universitatea Humboldt din Berlin pe probleme fundamentale de biologie celulară și biochimie a citoscheletului tubulinic din celulele stem. Principalele sale subiecte aici pe blog sunt biologia moleculară și biomedicina. Twitter: @MrEnkapsis

4 comentarii

„Prevenirea cancerului” este unul dintre aceste lucruri, desigur - puteți minimiza riscurile prin faptul că nu beți, nu fumați sau nu mâncați mucegai. Dar nu ai niciodată o garanție. Mutațiile se acumulează în corp în tot felul de situații și componenta ereditară există încă.

Aveți informații despre ce medicamente și în ce doză duc la „chemobrain”? Efectele sunt reversibile sau există studii privind recuperarea pacientului luni sau ani?

Dar efectul este destul de urât.

Aveți informații despre medicamentele în care doză duc la „chemobrain”?

Din păcate, nu știu nimic despre cifre specifice, dar nu cred că acestea există deja în acest tânăr domeniu de cercetare. Cu toate acestea, în unele modele de mouse, s-a demonstrat deja că de ex. 1,3-bis (2-cloretil) -1-nitrozourea (BCNU) și cisplatina (CDDP) provoacă leziuni speciale oligodendrocitelor și celulelor gliale din unele zone ale creierului. În culturile celulare, a fost apoi posibil să se confirme că aceste două substanțe active sunt mai toxice pentru tipurile de celule menționate mai sus decât pentru celulele canceroase, și acest lucru în doze care sunt deja administrate în chimioterapie. Unele studii dovedesc, de asemenea, un posibil chemobrain prin ingredientele active ciclofosfamidă, metotrexat și fluorouracil.

Efectele sunt reversibile sau există studii de recuperare a pacienților luni sau ani?

Literatura pe care am citit-o până acum a vorbit despre un efect chemobrain care a durat până la 10 ani, dar s-a îmbunătățit la unii oameni între timp. Mai mult, din păcate, încă nu se poate spune din cauza cercetărilor care tocmai au început.

Primum nihil nocere

Chimioterapiile sunt îndreptate împotriva metastazelor carcinomului sau sunt utilizate pentru boli tumorale sistemice (de exemplu, leucemie). În toate tumorile, acestea cresc rata de supraviețuire la cinci ani a adulților cu 2,3% în Australia și 2,1% în SUA. Cu toate acestea, unele tumori răspund foarte bine la medicamentele chimioterapice. Acestea includ cancerul testicular, limfomul Hodgin, cancerul de col uterin și multe boli tumorale speciale la copii. Deci, majoritatea pacienților cu chimioterapie nu trăiesc suficient de mult pentru a face acest lucru Insuficiență cognitivă post-chimioterapie suferi pe o perioadă lungă de timp.

Cu toate acestea, este complet diferit de chimioterapia preventivă, în care pacienții cu metastaze suspectate, dar nedovedite, primesc chimioterapie „ca măsură de precauție”. Și există destul de mulți pacienți cu cancer mamar cu nod negativ care primesc chimioterapie „preventivă”. Articolul Good Outlook for Breast Cancer raportează că În schimb, femeile ale căror tumori produc niveluri ridicate de uPA și/sau PAI-1 prezintă un risc crescut: probabilitatea ca boala să nu reapară în termen de cinci ani este mai mică de 65%. Studiile arată că aproximativ 45 la sută dintre pacienții cu noduri negative au un risc atât de crescut de boală.
Cu toate acestea, întrebarea a rămas deschisă dacă femeile afectate vor beneficia de chimioterapie preventivă.
Un studiu pe această temă a dat rezultatul preliminar: Pacienții din grupul cu risc crescut par să beneficieze de chimioterapie preventivă. Doisprezece la sută dintre pacienții care au primit chimioterapie preventivă s-au îmbolnăvit din nou în decurs de trei ani. Cu toate acestea, în grupul pacienților netratați, această proporție a fost de 18,1%. Cu toate acestea, această diferență nu este încă semnificativă statistic.

Deci întrebarea este: medicamentele pentru chimioterapie trebuie administrate profilactic dacă nu există dovezi semnificative statistic că acestea îmbunătățesc prognosticul?
Dacă luați în considerare efectele secundare potențiale ale chimioterapiei - la fel Insuficiență cognitivă post-chimioterapie, așa vorbește principiul Primum nihil nocere utilizați chimioterapia ca măsură preventivă.

@Martin Holzherr

Mă întrebam foarte mult despre rata de supraviețuire a adulților de cinci ani despre care ați scris la începutul comentariului dvs. O privire rapidă asupra sursei dvs. dezvăluie principalele puncte slabe ale studiului care a ajuns la acest rezultat și pe care nu le-ați descris aici. În ansamblu, se poate spune că studiul este foarte prost și nu este actual și că aveți cifre noi, printre altele. în broșura „Krebs in Deutschland”. Acolo veți găsi ratele de supraviețuire pe 5 ani pentru fiecare tip de cancer și veți vedea că sunt foarte mari pentru unele tipuri de cancer. Aceste cifre se aplică doar Germaniei, cu toate acestea, tendința conform căreia citostatice pot ajuta enorm oamenii poate fi observată în întreaga lume. Din această cauză, trebuie să vă dau declarația

Majoritatea pacienților cu chimioterapie nu trăiesc suficient de mult pentru a suferi de tulburări cognitive post-chimioterapie pe o perioadă lungă de timp.

contrazice, pentru că folosești cifre greșite și, de asemenea, generalizezi ceea ce pur și simplu nu poți face cu cancerul.

Chimioterapie preventivă: chimioterapia preventivă este o excepție care a fost utilizată până acum doar pentru cancerul de sân, deoarece unele studii de la începutul anului 2000 au clasificat ingredientele active tamoxifen, raloxifen și 4-hidroxifenilretinamidă ca fiind deosebit de preventive pentru cancerul de sân. Din câte știu, nu există o astfel de chimioprevenție pentru alte tipuri de cancer. O anumită ramură a cercetării se îndreaptă acum către chemoprevenție pentru toate tipurile de cancer. Un grup de lucru la Centrul German de Cercetare a Cancerului, de exemplu, este dedicat acestui lucru, în care sunt investigate nu numai citostatice, ci și multe alte clase de acțiune, care nu au un efect atât de „flagrant” asupra organismului și, eventual, previn cancerul. Acestea includ de ex. De asemenea, dietele, acest domeniu de cercetare al „nutrigenomicii” este încă foarte tânăr.

Între timp, totuși, am făcut progrese în ceea ce privește cancerul de sân și am identificat și mai mulți biomarkeri care pot fi utilizați pentru a face diferența între un statut „nod negativ” și un „nod pozitiv”.

Deci întrebarea este: medicamentele pentru chimioterapie trebuie administrate profilactic dacă nu există dovezi semnificative statistic că acestea îmbunătățesc prognosticul?

Sub nici o forma! Dar, bineînțeles, trebuie să investigați dacă profilaxia are sens. În acest caz nu a fost.