Creșterea presiunii intracraniene - cauze, simptome și tratament
A Creșterea presiunii intracraniene poate pune viața în pericol și în cazuri severe necesită intervenție medicală urgentă. Cauzele sindromului pot fi leziunile craniului și bolile cronice sau acute. Fără tratament, există riscul de afectare permanentă a creierului cu presiune intracraniană crescută.
Cuprins
Ce este o creștere a presiunii intracraniene?
A Creșterea presiunii intracraniene înseamnă o creștere a presiunii în interiorul craniului peste valoarea fiziologică normală. Deoarece țesutul corporal este un mediu apos, această presiune poate fi descrisă ca o presiune hidrostatică ca o primă aproximare.
Presiunea hidrostatică este presiunea dintr-un lichid. Creșterea cantității de apă din creier poate crește presiunea din craniu, deoarece volumul creierului este limitat de capsula craniană rigidă și osoasă. Presiunea intracraniană (presiunea intracraniană) poate fi practic echivalată cu presiunea intracraniană.
Norma la persoanele sănătoase este o valoare de la 0 la 10 Torr pentru presiunea intracraniană. 1 Torr este presiunea hidrostatică a unei coloane de mercur înălțime de 1 mm ("mmHg", Hg: simbol chimic pentru mercur). Cu o presiune craniană internă între 10 și 20 Torr, există o ușoară creștere a presiunii intracraniene, până la 30 Torr creșterea presiunii este, prin definiție, moderată. În plus, medicul vorbește despre o creștere puternică sau mai mare de 40 Torr a unei creșteri foarte puternice a presiunii intracraniene.
cauzele
Această leziune a capului, cunoscută și sub numele de Compressio cerebri (compresie cerebrală), duce întotdeauna la hemoragie cerebrală (hematoame) sau edem cerebral (edem: acumularea de apă în corp). Din cauza creșterii ambelor părți ale fluidului, crește și presiunea intracraniană. O hemoragie cerebrală în cursul unui accident vascular cerebral se datorează, de asemenea, acestor doi factori.
Creșterea presiunii intracraniene poate apărea și atunci când tumorile sau abcesele se dezvoltă în creier și comprimă țesutul sănătos. Umflarea meningelor crește, de asemenea, presiunea în craniu, așa cum este cazul meningitei (meningita).
Dar chiar și o insolare este o iritație meningeală - în acest caz cauzată de radiațiile UV - și duce la o creștere a presiunii intracraniene. Sindromul inofensiv provoacă chiar edem cerebral, ducând la creșterea presiunii intracraniene.
Simptome, afecțiuni și semne
În cel mai rău caz, o creștere a presiunii intracraniene poate duce la moarte. Acest caz apare de obicei numai atunci când creșterea presiunii intracraniene rămâne complet netratată. Pacienții cu această boală suferă în primul rând de dureri de cap severe. Acestea se pot răspândi și la urechi sau chiar la spate și pot duce la durere și acolo.
Durerea de cap este adesea asociată cu vărsături sau greață, iar oamenii se simt în general rău și epuizați. Există, de asemenea, un puls încetinit și tulburări de conștiință. Există senzații de furnicături și tulburări ale circulației sanguine, care pot complica viața de zi cu zi a pacientului.
În multe cazuri, creșterea presiunii intracraniene duce la paralizia mușchilor oculari și astfel la probleme vizuale severe sau la orbire completă. În general, creșterea presiunii intracraniene duce la creșterea tensiunii arteriale, care are un efect foarte negativ asupra sănătății persoanei în cauză. Acest lucru poate duce, de asemenea, la un atac de cord din care persoana afectată poate muri. Dacă boala nu este tratată, persoana afectată își pierde de obicei cunoștința și apoi cade în comă. Speranța de viață este semnificativ limitată și redusă odată cu această boală.
Diagnostic și curs
A Creșterea presiunii intracraniene are simptome precum cefalee, greață și vărsături, oboseală și pupile dilatate și bradicardie (puls lent). În cazul acestor semne, medicul va întreba despre istoric (accident, pierderea cunoștinței?) Și va întreba despre alte simptome (gât rigid, febră în caz de meningită).
Trebuie remarcat faptul că simptomele sunt mai puțin pronunțate, cu atât crește mai lent creșterea presiunii intracraniene. Dacă starea pacientului se agravează, poate fi necesară o măsurare directă a presiunii intracraniene. De cele mai multe ori, persoanele afectate sunt deja inconștiente sau chiar în comă.
Medicul introduce o sondă specială umplută cu soluție salină fiziologică în craniul forat (trepanare). Fără normalizarea presiunii intracraniene există riscul de afectare ireversibilă a creierului datorită presiunii intracraniene crescute.
Complicații
Acestea se pot răspândi în alte regiuni ale corpului și pot provoca disconfort acolo. Nu este neobișnuit să apară vărsături și greață. Pacienții au un puls lent și este posibil să-și fi pierdut cunoștința. O cădere poate duce la diverse reclamații.
De regulă, rezistența pacientului este, de asemenea, redusă, iar viața de zi cu zi este mai dificilă. Pot apărea și tulburări vizuale. În cazurile severe, pacientul cade în comă. Tratamentul pentru creșterea presiunii intracraniene se bazează de obicei pe cauza bolii.
Radioterapia este de obicei folosită pentru o tumoare. Dacă un accident vascular cerebral a dus la creșterea presiunii intracraniene, tratamentul are loc cu ajutorul medicamentelor. Nu există complicații. Cu toate acestea, tratamentul tardiv poate duce la daune ireversibile în consecință.
Când trebuie să mergi la medic?
Persoanele care suferă brusc de dureri de cap nespecifice și senzație de presiune în zona capului ar trebui să consulte un medic. Dacă apar alte simptome precum greață și vărsături sau amețeli, trebuie solicitat imediat sfatul medicului. Plângerile acute ale capului și ale sistemului cardiovascular indică o boală gravă care trebuie investigată și tratată dacă este necesar. O creștere a presiunii intracraniene se manifestă și prin hipertensiune arterială și paralizie musculară oculară. Dacă simptomele menționate apar în același timp, persoana bolnavă trebuie să alerteze serviciile de urgență.
În cazurile severe, trebuie luate măsuri de prim ajutor până la sosirea medicului de urgență. Este de obicei indicată o ședere mai lungă în spital. O creștere a presiunii intracraniene apare adesea în legătură cu un traumatism cerebral. Abcesele din creier, meningita sau insolația sunt, de asemenea, posibile declanșatoare. Oricine aparține acestor grupuri de risc trebuie să consulte imediat un medic dacă sunt menționate simptomele. În plus față de medicul de familie, cardiologul este contactul potrivit. În caz de îndoială, persoana în cauză trebuie dusă imediat la cel mai apropiat spital.
Tratament și terapie
A Creșterea presiunii intracraniene medicul se va ocupa de eliminarea cauzei respective. Dacă există o tumoare pe creier, aceasta este îndepărtată chirurgical, dacă este posibil. Aceasta este urmată de chimioterapie sau radiații.
După un accident vascular cerebral sau leziuni cerebrale traumatice, medicii epuizează mai întâi toate oportunitățile oferite de tratamentul medicamentos pentru a atenua o creștere acută a presiunii intracraniene. Produsele farmaceutice similare cu cortizonul (glucocorticoizi) acționează și ca agenți antiinflamatori pentru a reduce umflarea. În același timp, agenții de stimulare a apei (diuretice) fac parte din medicație, precum și agenții osma-terapeutici. Acestea sunt câteva tipuri de zahăr care determină deplasarea fluidelor în țesut și deviază volumul edematos în sânge.
În cazurile severe, creșterea presiunii intracraniene trebuie abordată folosind tehnici minim invazive sau chirurgicale. Apoi, medicul fie efectuează un drenaj ventricular, fie, în ultimă instanță, o craniectomie de decompresie. Părțile din craniul creierului sunt îndepărtate, ceea ce scade presiunea asupra creierului. Neurochirurgii folosesc din nou fragmentele osoase după ce boala a fost depășită.
Monitorizarea medicală intensivă este strict obligatorie, în special în cazurile grave de presiune intracraniană crescută.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
În cazul unei creșteri a presiunii intracraniene, perspectiva unei cure este legată de boala cauzală. Dacă umflarea apare în interiorul capului după un accident sau cădere, creșterea presiunii intracraniene este o consecință a leziunii. Dacă nu au fost deteriorate vase sau țesuturi, în multe cazuri umflarea se retrage treptat în câteva zile și creșterea presiunii intracraniene este minimizată. După un timp scurt, se poate aștepta la o recuperare completă și la eliberarea de simptome.
Dacă există o tumoare, prognosticul este nefavorabil. Indiferent dacă tumora este benignă sau malignă, creșterea țesutului afectat duce la o creștere suplimentară a presiunii intracraniene. Datorită formei închise a craniului, nu există nicio alternativă pentru țesut. Acest lucru declanșează o etanșeitate în interiorul capului și poate duce la explozia diferitelor vase și la deteriorarea permanentă a țesuturilor. Acest lucru creează o situație care pune viața în pericol pentru pacient, care, în cazuri grave, duce la moarte prematură.
În principiu, cu cât presiunea persistă și cu cât este mai mare, prognosticul se înrăutățește semnificativ. Pe lângă faptul că este fatal, pacientul poate suferi de o stare comatoasă sau disfuncție permanentă. Secvențele de mișcare sau tulburările sistemului cardiovascular și activitatea respiratorie sunt consecințele pe tot parcursul vieții.
prevenirea
unu Creșterea presiunii intracraniene A contracara în profilaxie înseamnă a evita declanșatorii. Măsurile generale pentru un stil de viață sănătos pot reduce riscul de accident vascular cerebral, accidentele fiind greu de calculat. Se recomandă numai respectarea liniilor de siguranță corespunzătoare - de exemplu la locul de muncă. În acest context, se face referire la utilizarea unei căști de bicicletă.
Persoanele din zonele cu risc în special ar trebui să ia în considerare vaccinarea împotriva meningitei. O acoperire de cap adecvată ajută la insolarea în timpul verii și, prin urmare, este o măsură foarte simplă împotriva creșterii presiunii intracraniene.
Dupa ingrijire
Odată cu creșterea presiunii intracraniene, în majoritatea cazurilor, persoana afectată are foarte puține sau chiar deloc măsuri și opțiuni disponibile pentru îngrijirea ulterioară. Persoana în cauză depinde în primul rând de un diagnostic rapid și, mai ales, de un diagnostic precoce cu tratamentul ulterior, astfel încât să se prevină o înrăutățire ulterioară a simptomelor. Auto-vindecarea nu are loc cu această boală, astfel încât diagnosticul precoce al presiunii intracraniene crescute se află în prim-plan.
Tratamentul creșterii presiunii intracraniene se bazează întotdeauna pe cauza exactă și se efectuează de obicei prin intervenții chirurgicale sau chimioterapie. Persoana în cauză trebuie să se odihnească mult în timpul terapiei și să aibă grijă de corpul său. Efortul sau activitățile stresante și fizice trebuie evitate pentru a nu tensiona inutil corpul.
În multe cazuri, este, de asemenea, necesar să luați medicamente, prin care este important să asigurați doza corectă. În cazul în care apar întrebări sau ambiguități, medicul trebuie întotdeauna contactat mai întâi. De asemenea, tratamentul psihologic nu este rareori necesar, deși rudele sau părinții pot participa și la acest tratament. În majoritatea cazurilor, speranța de viață a persoanei afectate este redusă semnificativ din cauza creșterii presiunii intracraniene.
Puteți face asta singur
O creștere a presiunii intracraniene este o boală gravă care pune viața pacientului în pericol. Prin urmare, măsurile de auto-ajutorare singure nu justifică gravitatea creșterii presiunii intracraniene și trebuie în orice caz abținute atâta timp cât nu au fost discutate cu un medic. Pentru a crește șansele personale de vindecare, pacientul apelează la un specialist cât mai curând posibil în interesul său. După diagnostic și planul de tratament, pacientului i se oferă posibilitatea de a utiliza anumite comportamente pentru a avea o influență pozitivă asupra prognosticului creșterii presiunii intracraniene.
Deși simptomele sunt diferite pentru fiecare pacient, ele au în general un impact puternic asupra calității vieții. Prin urmare, este în interesul propriu al persoanei în cauză să reducă obligațiile de zi cu zi și să își permită un grad ridicat de odihnă. De obicei, sportul nu se mai poate desfășura în măsura obișnuită, anumite tipuri de sport ar trebui evitate în totalitate. Dacă pacientul dorește să continue să facă sport, el trebuie să clarifice acest lucru cu medicul curant în orice caz. Creșterea presiunii intracraniene poate fi tratată cu medicamente și intervenții chirurgicale, prin care pacientul în cauză respectă în general toate instrucțiunile medicale.