Crezi că știi hepatita Gastrointestinal Society
Mulți oameni presupun că hepatita este o boală care afectează doar alcoolicii, consumatorii de droguri și persoanele care nu sunt vaccinate. Cuvântul hepatită poate fi defalcat astfel: hepat provine din cuvântul grecesc pentru ficat, iar sufixul -ite este grecesc pentru inflamație. Prin urmare, hepatita se referă la orice proces care determină inflamația celulelor hepatice. Hepatita poate fi de scurtă durată atunci când există o recuperare completă în decurs de șase luni (acută) sau poate dura mai mult de șase luni (cronică). Deși virușii cauzează cel mai adesea hepatită acută, există și alte câteva cauze, inclusiv efecte secundare de la medicamente și plante medicinale, boli autoimune sau colestatice, tulburări genetice, consum excesiv de grăsimi și abuz.
Virus
Există cinci virusuri cunoscute care infectează ficatul: hepatita A, B, C, D și E. În America de Nord, primele trei sunt cele mai frecvente.
Virusulhepatita A (HAV) se răspândește atunci când o persoană ingerează alimente sau băuturi, inclusiv apă, contaminate cu scaun care conține virusul. Simptomele infecției sunt de obicei minore și pot fi confundate cu cele ale gripei - oboseală, febră, dureri abdominale, greață și pierderea poftei de mâncare. Infecția cu HAV nu devine cronică și, prin urmare, nu provoacă leziuni permanente ficatului. Odată ce HAV este contractat, sistemul imunitar produce anticorpi care previn infecția ulterioară. Anticorpii anti-HAV pot fi detectați la 30-40% din populația din țările dezvoltate și la 90% din populația din țările în curs de dezvoltare. Există un vaccin pentru prevenirea infecției cu HAV.
Virusul hepatita B (VHB) se răspândește prin expunerea la sânge sau fluide corporale infectate (salivă, spermă, excreții vaginale) prin contact sexual, transfuzii de sânge, împărțirea acelor și a seringilor și a unei mame la copilul ei la naștere. Infecția cu VHB poate fi acută sau cronică. O infecție acută durează câteva săptămâni, iar simptomele sale includ oboseală, pierderea poftei de mâncare, vărsături, dureri fizice și o ușoară febră. Infecția cronică este de obicei lipsită de simptome, dar provoacă leziuni hepatice severe (ciroză) la 20-30% dintre pacienți. Pacienții care dezvoltă ciroză au cel mai mare risc de a dezvolta cancer la ficat. Nu există un remediu pentru VHB, dar medicii au la dispoziție mai multe medicamente de prescris pentru a încetini progresia bolii. Există un vaccin pentru prevenirea infecției cu VHB.
Virusul hepatita C (VHC) se transmite prin contact direct cu sângele care poate apărea, de exemplu, prin împărțirea acelor și a altor echipamente asociate consumului de droguri (paie, linguri, apă, vată, sobe), transfuzii de sânge, tatuaje, piercing-uri corporale, atingeri sexuale și mai rar, de la o mamă la copilul ei la naștere. Majoritatea persoanelor sunt asimptomatice în timpul fazei acute, dar dacă apar simptome, acestea sunt de obicei ușoare, care pot include oboseală, pierderea poftei de mâncare și slăbiciune. Infecția cu VHC devine cronică la aproximativ 75% dintre cei infectați. Majoritatea purtătorilor cronici au puține sau niciun simptom, dar unii raportează oboseală, slăbiciune generală și disconfort vag în zona ficatului. La aproximativ 25% dintre oameni, infecția cronică cu VHC poate provoca ciroza, care poate duce la cancer la ficat. Există tratamente pentru VHC care oferă șanse de recuperare de la 50 la 90%. În prezent, nu există vaccin pentru prevenirea VHC.
Virusulhepatita D (HDV) poate trăi numai la persoanele cu hepatită B. Se transmite pe aceleași căi ca și VHB - prin sânge, contact sexual și de la mamă la copil. Persoanele cu infecții cronice cu VHB și HDV sunt, de asemenea, susceptibile de a avea boli hepatice avansate, care se prezintă ca ciroză. În prezent nu există nici un remediu pentru HDV. Infecția poate fi prevenită prin evitarea infecției cu VHB; vaccinarea împotriva VHB este, prin urmare, o primă măsură bună pentru a evita contractarea HDV.
VirusulHepatita E (HEV),la fel ca HAV, se transmite de la scaunele unei persoane la gura altei persoane, în mod normal printr-o sursă de apă sau de alimente contaminate. Focarele au avut loc numai în Mexic, Peru și părți din Asia și Africa. Simptomele includ pielea galbenă (icter), pierderea poftei de mâncare, dureri abdominale, greață și vărsături. Nu există o infecție cronică și cei afectați nu se dezvoltă.
Medicamente
Mai multe medicamente pot provoca hepatită, acetaminofenul (Tylenol®) fiind cel mai recunoscut. Alte medicamente care pot provoca inflamația ficatului includ antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul și naxoprenul, steroizii anabolizanți, contraceptivele orale, antifungicele, statinele (pentru scăderea nivelului de colesterol), metotrexatul (pentru artrita reumatoidă), unele antibiotice și unele medicamente pentru tratamentul tuberculozei. Vă rugăm să rețineți că această listă nu este completă și că mulți pacienți pot utiliza în siguranță aceste medicamente sub supravegherea unui medic. Dacă apar semne timpurii ale hepatitei ca urmare a unei observații clinice atente, pacientul poate opri administrarea medicamentelor, rezultând de obicei regresia simptomelor.