Crizele cardiace 80 la sută din atacurile cardiace sunt nedureroase - WELT
Durere, opresiune, greață - un atac de cord este rareori atât de dramatic
Sursa: photo alianță/Klaus Ohlensc
Infarctul tăcut este mai frecvent decât se aștepta. Oamenii nu suferă, iar medicii nu recunosc problema. Mai poate fi un pericol de incendiu mai târziu.
Un atac de cord nu trebuie să fie întotdeauna dramatic. Ajungerea la inimă, durerea, respirația scurtă - aceste simptome, care sunt în mod normal asociate cu un atac de cord, sunt aparent chiar mai rare decât se aștepta. Cel puțin așa arată un studiu din SUA. Conform acestui lucru, așa-numitele atacuri de cord tăcute apar mai frecvent decât se presupune adesea.
Aproape 80 la sută din atacurile de cord apar fără ca persoana în cauză să observe nimic. De asemenea, acestea nu sunt detectate în timpul examinărilor ECG. Acum, desigur, se pune întrebarea dacă un atac de cord tăcut este deloc periculos. Oamenii de știință conduși de David Bluemke de la Institutele Naționale de Sănătate (NIH) din Bethesda s-au întrebat și ei. Semnificația clinică este neclară, recunosc ei.
Cu toate acestea, există indicii că cicatricile țesutului muscular cardiac cauzate de acestea ar putea contribui la moartea subită cardiacă, subliniază echipa în „Journal of the American Medical Association” („Jama”).
Țesut cicatricial
Un atac de cord duce la o tulburare circulatorie acută a țesutului muscular cardiac. Cel mai adesea sunt cheaguri care îngustează sau blochează unul sau mai multe vase de sânge. Celulele musculare ale inimii nu mai sunt apoi alimentate cu oxigen și substanțe nutritive. Ei mor, mușchiul este permanent deteriorat.
La un supraviețuitor al atacului de cord, țesutul muscular deteriorat este înlocuit de țesutul cicatricial care nu se poate contracta. Acesta este considerat un factor de risc pentru problemele cardiace ulterior.
Durerea toracică bruscă și persistentă este un semn clar al unui atac de cord. Cel mai adesea durerea este pe partea stângă și, de asemenea, radiază către umeri, brațe, spate, abdomenul superior și maxilarul inferior. Oamenii deseori transpiră abundent și se simt rău.
Până în prezent, medicii au presupus că aproximativ un sfert din toate atacurile de cord sunt „tăcute”. În plus, simptomele cheie la femei nu sunt adesea la fel de clare ca cele descrise în literatură. Deci, se întâmplă din nou și din nou că au dureri, dar diagnosticul de infarct nu este pus.
78 la sută nu au observat atacul de cord
Medicii din jurul lui Bluemke au dorit acum să stabilească câte atacuri de cord din populația SUA sunt efectiv nedetectate. La începutul studiului, au examinat 1.840 de persoane cu vârste cuprinse între 45 și 84 de ani care nu aveau boli de inimă. Zece ani mai târziu, au verificat participanții pentru țesuturi cardiace cicatrizate folosind imagistica prin rezonanță magnetică cardiacă (CMR). La acea vreme, vârsta medie era de 68 de ani.
Dietele de slăbit cresc riscul de infarct
Cu așa-numitele diete cu conținut scăzut de carbohidrați, ar trebui să puteți mânca cârnați, friptură și slănină crocantă și să slăbiți în continuare. Un studiu arată că această dietă vă poate îmbolnăvi.
Cercetătorii au descoperit țesut cicatricial pe mușchiul inimii la 146 de participanți, puțin sub opt la sută. Un infarct fusese descoperit anterior în doar 32 dintre ei, pe de altă parte, acesta rămăsese neobservat la 78% dintre cei afectați și nu a fost observat mai târziu în timpul examinărilor ECG. Potrivit cercetătorilor, atacurile de cord au fost de aproximativ cinci ori mai frecvente la bărbați decât la femei. Persoanele supraponderale și fumătorii erau, de asemenea, deosebit de expuși riscului.
Semnificația clinică a cicatricilor nedetectate ale mușchiului cardiac rămâne de văzut, scriu autorii. Dar, la mai mult de 70% dintre pacienții cu moarte subită cardiacă, dar fără o boală coronariană cunoscută, examinările patologice au relevat cicatrici anterioare pe mușchiul inimii. Avem nevoie de mai multe studii pentru a înțelege consecințele clinice ale unor astfel de cicatrici nedescoperite. "
Rezultatele studiului pot fi, probabil, transferate în Germania, spune Thomas Meinertz, președintele Fundației Germane a Inimii. Cardiologul din Hamburg nu este foarte surprins de rezultat. „Cicatricile musculare cardiace detectate în această lucrare sunt probabil rezultatul unor atacuri de cord tăcute. Se știe de mult din punct de vedere clinic că atacurile de cord pot continua practic fără simptome ”, spune el. „Semnificația clinică a acestor cicatrici nu este cunoscută. Acest lucru poate fi clarificat doar prin continuarea observării participanților la studiu pe termen lung. "
Heribert Schunkert de la German Heart Center München subliniază că rezultatele studiului realizat foarte precis sunt remarcabile prin claritate. El chiar suspectează că atacurile de cord tacute sunt mai frecvente în Germania decât în Statele Unite, deoarece factorii de risc precum hipertensiunea arterială sunt mai răspândiți în această țară.