Diabetul gestațional (GDM) SpringerLink

Diabetul zaharat gestațional

diabetul

rezumat

Diabetul gestațional (GDM) este definit ca o tulburare de toleranță la glucoză care este descoperită pentru prima dată în timpul sarcinii. GDM este asociat cu o morbiditate feto-maternă crescută și complicații pe termen lung, atât la mamă, cât și la copil. Femeile care îndeplinesc deja criteriile de diabet manifest la începutul sarcinii (glucoză plasmatică în repaus alimentar> 126 mg/dl, măsurarea spontană a glucozei peste 200 mg/dl sau HbA1c> 6,5% înainte de a 20-a săptămână de sarcină) trebuie clasificate drept femei gravide cu diabet manifest și, de asemenea, a fi tratat. Depistarea diabetului de tip 2 nedetectat la primul control prenatal este deosebit de util la femeile cu risc crescut (antecedente de GDM sau prediabet; malformații, nașteri mortale, avorturi repetate sau greutăți la naștere peste 4500 g în sarcinile anterioare; obezitate, sindrom metabolic, vârsta peste 45 de ani, în caz de boli vasculare, se recomandă apariția simptomelor diabetului, cum ar fi glucozuria (dovezi clasa B). GDM este diagnosticat printr-un test oral de toleranță la glucoză sau prin concentrații de glucoză plasmatică la jeun peste 92 mg/dL.

Dacă riscul este ridicat, OGTT (120 min; 75 g glucoză) poate fi deja util în primul trimestru, dar este cu siguranță recomandat pentru toate femeile însărcinate cu valori normale ale glucozei între 24 și 28 Săptămâna sarcinii prescrisă (dovezi clasa B). Pe baza „Studiului hiperglicemiei și rezultatului advers al sarcinii (HAPO)”, este prezent un GDM dacă valorile glucozei plasmatice în jeun depășesc 92 mg/dl, valoarea de 1 oră 180 mg/dl sau valoarea de 2 ore 153 mg/dl (OGTT; criterii de consens internaționale).

O singură valoare crescută este suficientă pentru diagnostic și necesită un control metabolic strict. Toate femeile cu GDM primesc dietoterapie și trebuie să își verifice în mod regulat nivelul zahărului din sânge. Dacă nu este contraindicat, activitatea fizică ar trebui, de asemenea, crescută. Dacă nivelul zahărului din sânge nu se încadrează în intervalul normal (post

rezumat

Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.