Cu care medicamente pentru tratarea fibrilației atriale Doctissimo
Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.
La fel de eficiente ca și anti-vitamina K utilizate până acum în tratamentul fibrilației atriale, anticoagulantele orale sunt a priori mai puțin restrictive. Explicații de la prof. Jean-Claude Deharo (cardiolog, spitalul Timone, Marsilia), în direct de la Cardiostim 2012, al 18-lea Congres mondial de electrofiziologie și tehnici cardiace.
Ce este fibrilația atrială ?
Fibrilația atrială este o tulburare a ritmului cardiac (aritmie) care constă într-o activare necontrolată a atriilor. Acest lucru duce la o absență aproape completă a contracțiilor atriale și, ca corolar, o contracție neregulată a ventriculilor.
Fibrilația atrială este cauzată de un fel de „furtună electrică” din sistemul de conducere cardiacă. De multe ori se datorează îmbătrânirii și hipertensiunii arteriale. Poate rămâne asimptomatic sau poate provoca palpitații cardiace, respirație scurtă sau oboseală, senzație de strângere sau presiune în piept și dificultăți de respirație.
Riscurile de fibrilație atrială netratată
Fibrilația atrială, dacă nu este foarte gravă în sine, poate fi cauza formarea cheagurilor de sânge susceptibile de a migra: aceasta crește lRiscul de accident cardiovascular (embolie, accident vascular cerebral, hemoragie), multiplicându-l cu 20 !
Tratamentul, care se bazează de 70 de ani pe anti-vitamina K (AVK), reduce acest risc la cel al unei persoane nevătămate, adică 1%. Dar aceste medicamente nu sunt fără dezavantaje. Noile molecule ar trebui să schimbe curând îngrijirea.
VKA, medicamente greu de controlat
Fibrilația atrială legată de vârstă (o tulburare de ritm care afectează atriile inimii) are o incidență în continuă creștere. Anticoagulantele sunt până în prezent singura soluție terapeutică pentru gestionarea acestei aritmii. Problemă: luarea de anticoagulante din familia AVK sunt însoțite de dificultăți semnificative și riscuri de complicații, explică profesorul Deharo. 3
Sunt într-adevăr foarte delicate de manevrat din mai multe motive:
- Perioada lor foarte lungă de eficacitate, la fel de mult ca și revenirea la sângele „normal” după încetarea lor;
- Ei impun verificări frecvente ale sângelui (cel puțin un test de sânge pe lună) și ajustări ale dozei care nu favorizează un nivel bun de coagulare;
- A lua aceste medicamente este incompatibil cu consumul anumitor alimente (în special grapefruit), în caz de accident.