Cu lactobacili împotriva infecțiilor cu drojdie - industria medicală BW
Navigare principală
Infecțiile fungice ale pielii și ale mucoaselor sunt răspândite la om. De exemplu, aproximativ 75 la sută din toți oamenii sunt infectați cu drojdia Candida albicans. Acest lucru este complet inofensiv, atâta timp cât sistemul imunitar este intact și capabil să combată o infecție sistemică. Cu toate acestea, de îndată ce acest lucru este slăbit - de exemplu prin administrarea de antibiotice sau radioterapie - poate duce la sepsis, care în anumite circumstanțe poate chiar pune viața în pericol. La Clinica Universitară de Dermatologie din Tübingen, Prof. Dr. Martin Schaller și grupul său de lucru se ocupă de patogeneza moleculară a infecțiilor cu Candida de ani de zile. Acum cercetătorii au descoperit că acestea ar putea fi tratate foarte eficient cu ajutorul probioticelor obișnuite.
De ani de zile, medicul Prof. Dr. Martin Schaller și colegii săi de la Clinica Universitară de Dermatologie din Tübingen au investigat interacțiunile sistemului imunitar uman cu ciuperca patogenă umană Candida albicans, cunoscută și sub numele de drojdie. Această ciupercă, care este considerată a fi cea mai importantă din punct de vedere medical, aparține florei microbiene normale a aproape tuturor persoanelor de pe piele și mucoase. Provoacă infecții numai atunci când barierele naturale ale pacientului sunt rupte și sistemul imunitar este slăbit.
„În mod normal, drojdia este ținută sub control, astfel încât să nu dăuneze celor afectați", explică Schaller. Cu toate acestea, de îndată ce sistemul imunitar este slab, pot apărea infecții sistemice, care pot chiar pune viața în pericol. comensalii inofensive, factorii de virulență determină supraviețuirea pe suprafața corpului uman sau chiar îl ajută să pătrundă în țesuturile și organele mai adânci și să-l facă un agent patogen periculos ”, spune medicul principal la clinica de dermatologie din Tübingen.
Ciupercile dezvoltă din ce în ce mai multă rezistență
Astfel de infecții periculoase pot afecta, de exemplu, persoanele care trebuie să ia medicamente care slăbesc sistemul imunitar, de exemplu după un transplant de organ sau cancer. Pacienții vârstnici, persoanele cu imunodeficiență sau diabetul sunt, de asemenea, potențial expuse riscului. Numărul infecțiilor cauzate de ciuperci a crescut semnificativ în ultimii ani datorită utilizării crescute a terapiilor imunosupresoare. Infecțiile invazive sunt o problemă gravă, în special la pacienții spitalici, deoarece ciupercile dezvoltă din ce în ce mai mult rezistență la antimicotice comune și, prin urmare, nu există o terapie adecvată.
În activitatea lor de cercetare din ultimii ani, Schaller și colegii săi au fost în măsură să arate care sunt factorii sistemului imunitar uman care sunt relevanți în candidoză - o infecție de C. albicans. De exemplu, peptidele cu efect antimicrobian sunt produse în mod constant în piele și în membranele mucoase, care împiedică răspândirea excesivă a ciupercilor de drojdie în corpul uman, iar cu cât ciupercile sunt mai agresive, cu atât sunt mai numeroase. Producția lor este reglementată, printre altele, de o parte a răspunsului imun înnăscut, așa-numiții receptori asemănători taxelor, așa cum au descoperit cercetătorii de la Tübingen folosind un model tridimensional in vitro din celulele epiteliale ale mucoasei bucale.
Probioticele ca opțiune simplă de terapie fără efecte secundare
Pentru a deschide opțiuni de terapie necesare, de urgență, Schaller și colab. Au testat recent efectul probioticelor asupra conținutului infestării cu drojdie. Astfel de probiotice au fost consumate de consumatori de mult timp, chiar și fără indicații medicale serioase - fie sub formă de „alimente funcționale”, capsule pentru tratamentul tulburărilor digestive sau sub formă de produse cosmetice. Datorită proprietăților lor pozitive, medicina și știința au crescut și în ultimii ani au devenit conștienți de microorganisme și au început să folosească și să cerceteze probiotice ca medicamente sau pentru prevenirea bolilor.
Lactobacilii, în special, au fost prescriși cu mult timp pentru infecții cu candida ginecologice. Ca parte a tezei sale de doctorat de la clinica de dermatologie a Universității din Tübingen, biologul Daniela Mailänder-Sánchez a examinat acum eficacitatea acestora împotriva infecțiilor fungice ale mucoasei bucale. Punctul de plecare pentru specialiștii în candida a fost faptul că drojdiile dezvoltă tot mai mult rezistență la medicamente antifungice care sunt utilizate în mod convențional pentru tratarea candidozei mucoasei bucale.
Dacă acestea nu mai funcționează, infecția locală inițial inofensivă poate duce la septicemie Candida care pune viața în pericol imediat ce ciuperca depășește bariera epitelială și intră în sânge. În plus, cei afectați iau de obicei și alte medicamente, dintre care unele au efecte secundare severe. Prin urmare, ideea a fost de a oferi medicilor curatori o terapie ușor de aplicat și eficientă, fără efecte secundare și cu care candidozele pot fi tratate în stadiul local și răspândirea ciupercii poate fi prevenită în mod eficient.
Terapie sub formă de băuturi cu iaurt
O aplicație simplă, fără efecte secundare - acesta ar fi cazul lactobacililor - este ideea originală: bacteriile au fost folosite de oameni de secole fără probleme semnificative sau efecte secundare. Utilizarea ca medicament sub formă de băutură cu iaurt ar fi, de asemenea, foarte ușoară. În plus, studiile anterioare au demonstrat deja efectele pozitive ale lactobacililor probiotici asupra mucoasei vaginale.
Pentru a investiga dacă efectul pozitiv poate fi transferat și asupra candidozei mucoasei bucale, oamenii de știință de la Tübingen au folosit probioticul bine caracterizat Lactobacillus rhamnosus GG (LRGG). Ar trebui clarificat modul în care apare protecția și dacă bacteria poate influența reacția imună a celulelor mucoasei orale. În acest scop, biologii și medicii au stabilit mai întâi un model de candidoză mucoasă orală. Acesta este alcătuit dintr-un epiteliu multistrat format din keratinocite ale mucoasei bucale, a fost infectat și deteriorat cu Candida albicans și apoi a reacționat cu o inflamație.
A fost testată o abordare profilactică în care celulele au fost tratate cu lactobacili înainte de a fi colonizate de ciupercă. În plus, o abordare simultană și terapeutică, care a tratat în timpul sau după o infecție.
Pre-tratamentul cu lactobacili protejează împotriva infecției
Cu ajutorul modelului, Mailänder-Sánchez și colegii ei au aflat că bacteria este de fapt capabilă să protejeze celulele mucoasei orale umane de daunele cauzate de o infecție cu Candida albicans: Pre-tratarea modelului în abordarea profilactică a oferit o protecție semnificativă împotriva ciupercilor de drojdie.; o reacție inflamatorie ar putea fi ameliorată semnificativ. Cu toate acestea, cercetătorii au putut, de asemenea, să excludă faptul că lactobacilii sunt capabili să inhibe direct creșterea Candidei.
„Probabil că lactobacilii, în calitate de concurenți, consumă glucoză și astfel privează drojdia de hrana sa, astfel încât să nu mai poată forma hife, care sunt importante pentru virulență”, explică Schaller, explicând eficacitatea microorganismelor site-urile de andocare pe care ciupercile trebuie să le atașeze la celule ", continuă profesorul de dermatologie.
Oamenii de știință din Tübingen au făcut această situație competitivă pentru hrană și spațiu pe celulele membranei mucoasei umane transparente, cu ajutorul metodelor biologice moleculare: au reușit să demonstreze că LRGG este capabil să influențeze factorii importanți de virulență ai ciupercii drojdiei. Capacitatea redusă de a adera la celulele mucoasei și de a le putea pătrunde pare să fie în mare parte responsabilă pentru o deteriorare semnificativ mai mică a celulelor membranei mucoase.