Cum apare intoleranța la cereale - DER SPIEGEL
Câmp cu orz: Din ce în ce mai mulți oameni se plâng de intoleranța la cereale
Foto: Daniel Bockwoldt/picture alliance/dpa
Stați departe de cereale: Această instrucțiune conectează persoanele care suferă de boală celiacă, sensibilitate la gluten sau alergie la grâu. Toți experimentează dureri abdominale și probleme digestive din ingredientele din alimentele din cereale. Simptomele sunt cauzate de o reacție incorectă a sistemului imunitar - cu fiecare boală într-o formă diferită. O imagine de ansamblu.
Persoanele cu boală celiacă nu tolerează componentele glutenului, care se găsește în boabele domestice precum grâul, secara sau orzul. Cauza constă în mucoasa intestinului subțire. De obicei, acest lucru este responsabil pentru absorbția substanțelor nutritive și blocarea intrării substanțelor nocive în sânge.
La persoanele cu boală celiacă, această barieră are scurgeri, iar componentele glutenului pot intra în golurile dintre celulele tisulare. Celulele imune, care stau de fapt aici pentru a proteja corpul, trag alarma și activează unități de luptă special antrenate, care lovesc împotriva intrușilor. Prin programarea incorectă, organismul distruge și celulele sănătoase din mucoasa intestinală. Dacă nu este tratată, boala autoimună poate duce la malnutriție și anemie.
Aproximativ unul din 100 de persoane din Germania are boală celiacă. Semnele clasice sunt balonarea, diareea, pierderea în greutate și gazele. Boala se manifestă adesea sub formă de migrene, depresie, statură scurtă sau pubertate întârziată.
Predispoziția la boala celiacă este moștenită, dar boala nu izbucnește la toată lumea. Medicii diagnostichează boala celiacă folosind anticorpi IgA din sânge. Uneori este necesară și o biopsie a mucoasei intestinale.
Riscul bolii celiace poate fi redus prin alimentația corectă în primele luni de viață: „Gesund ins Leben Netzwerk Junge Familie” recomandă hrănirea copiilor cu vârste între patru și șase luni cu cantități mici de alimente care conțin gluten pentru a-și obișnui sistemul imunitar. Introducerea glutenului în timpul alăptării este încă asociată cu un risc la jumătate de boală celiacă, spun ei.
Alergie la grâu
Spre deosebire de boala celiacă, alergia la grâu este o reacție exagerată a sistemului imunitar la substanțe inofensive - nu un atac țintit de sistemul imunitar asupra propriilor celule ale corpului. Componentele proteinelor din învelișul exterior al boabelor sau componentele glutenului din endosperm sunt recunoscute în mod greșit de către organism ca inamic.
La contactul cu acești alergeni, sistemul imunitar inundă organismul cu anticorpi împotriva intrusului. Când celulele imune sensibilizate lovesc proteina ostilă, apare inflamația. Victimei îi doare stomacul. În cel mai rău caz, reacția excesivă a sistemului imunitar duce la colapsul circulator.
Aproximativ o persoană din o mie este afectată de alergia la grâu. Pe lângă grâu, cei afectați sunt adesea sensibili la alte tipuri de cereale, cum ar fi spelta. Deoarece alimentele fără gluten pot conține în continuare proteine din grâu, persoanele care suferă de alergii la grâu trebuie să fie deosebit de vigilente atunci când fac cumpărături.
Tendința de alergie la grâu este genetică. Unele medicamente, alcoolul sau stresul fac ca sistemul imunitar să reacționeze excesiv. O alergie la grâu poate fi detectată de anticorpii IgE din sânge. Atenție: Unii medici și practicanți alternativi oferă așa-numitele teste de anticorpi IgG pentru diagnosticarea alergiilor, pe care societățile de alergii europene și germane le resping cu strictețe. Valoarea lor informativă nu a fost dovedită.
Sensibilitate la gluten
La suprafață, sensibilitatea la gluten se poate distinge cu greu de boala celiacă. Simptomele sunt aceleași, dar există un mecanism diferit în spatele bolii: În loc de unități de luptă specializate, celulele imune nespecifice sunt direcționate împotriva componentelor cerealelor în sensibilitatea la gluten.
Aceste celule imune pot recunoaște și combate o mare varietate de substanțe străine prin intermediul receptorilor. Un studiu a arătat că celulele imune la persoanele cu sensibilitate la gluten au un număr deosebit de mare de acești receptori. Dacă o substanță străină atrage acolo, apare o inflamație fulgerătoare.
Se estimează că cinci până la șapte la sută dintre germani suferă de intoleranță. Poate fi determinat printr-un proces de eliminare numai dacă sunt prezente simptome, dar nu poate fi detectată boala celiacă sau alergia la grâu.
Sensibilitatea la gluten este în prezent cercetată. Un studiu științific indică faptul că, în loc de gluten, proteinele numite adenozin trifosfat amilază (ATI) ar putea declanșa reacția.
Riscul de boli secundare este relativ scăzut, deoarece celulele tisulare din intestinul subțire nu sunt distruse în mod specific de sistemul imunitar. Studiile pe termen lung încă lipsesc.