Cum este diagnosticată artrita reumatoidă timpurie Artrita reumatoidă

    diagnostic
    • Cum este diagnosticată artrita reumatoidă timpurie?
      • Cum să recunoaștem reumatismul în stadiile incipiente?
    tratament
    • Medicamente pentru prevenirea leziunilor articulare
      • Care sunt medicamentele clasice care modifică boala?
      • Cum se utilizează drogurile?
      • Cât de eficiente sunt medicamentele precum metotrexatul?
      • Ce efecte secundare pot apărea?
      • Ce se poate face despre efectele secundare?
      • Când se iau în considerare biologicii?
      • Ce trebuie luat în considerare atunci când încercați să aveți copii sau în timpul sarcinii?
    • Medicație pentru ameliorarea durerii
      • Care sunt avantajele și dezavantajele antiinflamatoarelor nesteroidiene (AINS)?
      • Când crește riscul de reacții adverse?
      • Cum puteți evita efectele secundare?
      • Paracetamolul ajută la reumatism?
      • Când are sens tratamentul cu cortizon?
    • Instrumente
      • Ce ajutoare există?
      • Cine plătește costurile pentru ajutoare?
    • mișcare și sport
      • Ce sporturi sunt potrivite pentru reumatism?
      • Asigurarea de sănătate poate acoperi costurile de instruire?
      • Ce arată studii despre diferite sporturi?
    • Trăirea și gestionarea epuizării (oboselii)
      • Cum poate oboseala să schimbe viața?
      • Cum se descurcă oamenii cu epuizarea?
      • Activitatea fizică ajută la reducerea oboselii?
      • Ce tratamente pot ajuta la oboseală?
    Viața și viața de zi cu zi
    • Trăind cu boala
      • Cum poate reumatismul să schimbe viața de zi cu zi?
      • Ce vă poate ajuta să continuați să lucrați?
      • Pot continua să conduc o mașină în ciuda reumatismului?
      • Ce înseamnă reumatismul pentru imaginea de sine?
      • Ce înseamnă reumatism pentru parteneriat și sexualitate?

Cum este diagnosticată artrita reumatoidă timpurie?

este
(PantherMedia/Alice Day) Depistarea reumatismului devreme poate fi dificilă. Deoarece în primele săptămâni sau luni simptomele sunt adesea ușoare și nu neapărat tipice. Detectarea reumatismului cât mai devreme este importantă, totuși: tratamentul în timp util poate opri progresia bolii.

Simptomele destul de vagi din stadiile incipiente includ slăbiciune generală, epuizare, oboseală și scădere în greutate. O temperatură ușor crescută a corpului, precum și durerile musculare și osoase pot fi, de asemenea, primele semne ale bolii. Pot apărea și simptome tipice reumatismului, cum ar fi articulațiile umflate.

O examinare mai detaliată a reumatismului este recomandată cel târziu când

  • trei sau mai multe articulații au fost umflate de cel puțin șase săptămâni,
  • aceleași articulații sunt umflate pe ambele părți ale corpului și/sau
  • articulațiile sunt rigide cel puțin o oră după ce te-ai ridicat dimineața.

Cum să recunoaștem reumatismul în stadiile incipiente?

Dacă există semne de poliartrită reumatoidă, se vor face mai întâi următoarele teste:

  • Test de sânge pentru anticorpi: Anumiți anticorpi din sânge pot indica artrita reumatoidă. Acestea includ așa-numiții factori reumatoizi și „anticorpii împotriva peptidelor/proteinelor citrullinate” (ACPA).
  • Test de sânge pentru reacții inflamatorii acute: Pe de o parte, proteina C-reactivă (CRP) poate fi determinată. Organismul eliberează această proteină într-o măsură mai mare atunci când există inflamație. Pe de altă parte, viteza de sedimentare (VSH) poate fi măsurată. Arată cât de repede se stabilesc celulele roșii din sânge într-o eprubetă pe podea. Dacă există inflamație, acestea cad mai repede.

Dacă aceste examinări confirmă suspiciunea de reumatism, sunt utile teste suplimentare, inclusiv teste imagistice. Acestea includ

  • Cu ultrasunete: O scanare cu ultrasunete poate dezvălui semne timpurii, cum ar fi retenția de lichide și inflamația, precum și creșterea fluxului sanguin către membrana sinovială.
  • roentgen: O examinare cu raze X poate arăta dacă există deja leziuni ale oaselor sau ale cartilajului.
  • Terapia prin rezonanță magnetică (RMN): Un RMN poate arăta oasele, articulațiile, tendoanele și mușchii foarte precis. Cu toate acestea, imaginile RMN prezintă deseori anomalii care nu au nicio legătură cu reumatismul.

Numai articulațiile inflamate sau analizele de sânge anormale au o valoare limitată în diagnosticarea artritei reumatoide timpurii. Pot avea și alte cauze. Când mai multe semne se reunesc, este mai probabil ca aceasta să fie de fapt artrita reumatoidă.

umfla

Societatea germană pentru reumatologie (DGRh). Managementul artritei reumatoide timpurii (ghidul S3). Număr de înregistrare AWMF: 060-002. 18 decembrie 2019.

Institutul Național pentru Excelență în Sănătate și Îngrijire (NICE). Artrita reumatoida. Ghid clinic național pentru management și tratament la adulți. 07/11/2018. (Liniile directoare NICE; volumul NG100).