Cum funcționează mâna
Mâna este la fel de delicată, pe atât de complexă. Mușchii și articulațiile se pot mișca într-o varietate de moduri și cu mare precizie. Distribuția forței este, de asemenea, optimă. Mâinile se pot prinde strâns și se pot descurca cu greutăți mari, dar și cu fir de cusut prin ochiul unui ac.
În același timp, mâna este vulnerabilă deoarece oasele, tendoanele, nervii și vasele de sânge relativ subțiri se află direct sub piele și sunt acoperite de mușchi slab de protecție și țesut adipos. Doar palma mâinii este protejată de o placă tendinoasă robustă (aponevroză), care permite o prindere puternică. Mâinile sunt folosite intens în fiecare zi și sunt adesea în apropierea instrumentelor periculoase. Prin urmare, leziunile mâinilor și plângerile mâinilor legate de uzură sunt foarte frecvente.
Mâna dreaptă este controlată de stânga, mâna stângă de emisfera dreaptă. Deoarece creierul uman preferă, de obicei, mâna pe o parte pentru secvențe fine și complexe de mișcări, vorbim despre oameni dreptaci și stângaci.
Oase și articulații
Mâna umană este formată dintr-un total de 27 de oase individuale: opt oase carpiene, cinci oase metacarpiene și 14 oase ale degetelor sunt legate prin articulații și ligamente. Aproximativ un sfert din toate oasele din corpul uman sunt în mâini. Pe baza articulațiilor, mâna poate fi împărțită în trei secțiuni:
- Carpal cu încheietura mâinii
- Metacarpian
- deget
încheietura
Încheietura este formată din două articulații parțiale care formează o unitate funcțională. Mâna poate fi îndoită sau întinsă la încheietura mâinii. De asemenea, poate fi înclinat spre degetul mic sau degetul mare.
Carpian
Cele opt oase carpiene sunt strâns legate între ele prin ligamente și cu greu se pot mișca unul împotriva celuilalt. Ele sunt aranjate în două rânduri de câte patru oase carpiene fiecare. Doi dintre ei - osul navicular și osul lunar - împreună cu spița formează încheietura mâinii lângă antebraț, ceea ce este foarte important pentru mișcarea mâinilor. Ulna este separată de oasele carpiene printr-un disc de cartilaj. A doua articulație parțială este situată între primul și al doilea rând al oaselor carpiene.
Metacarpian
Metacarpul se conectează la al doilea rând al oaselor carpiene. Se compune din cinci oase metacarpiene alungite care pot fi ușor simțite pe dosul mâinii. Un os carpian, împreună cu veriga de bază a degetului mare, formează articulația șeii degetului mare, care asigură mobilitatea specială a degetului mare.
deget
Cele cinci degete formează partea liberă a mâinii. Fiecare dintre ele constă din trei oase individuale (falange) - cu excepția degetului mare, care are doar două falange. Există trei articulații în fiecare deget, articulațiile de bază, mijlocii și finale. Se pot deplasa doar într-o singură direcție de mișcare (extensie și flexie). Doar degetul mare poate fi rotit și prin articulația șeii.
Muschii
Mușchii mâinii sunt, de asemenea, foarte complecși și constau din peste 30 de mușchi. Majoritatea mișcărilor mâinilor sunt declanșate de mușchii din antebraț. Doar tendoanele subțiri ale acestor mușchi sunt chiar în mână. Tendoanele extensorilor mâinilor trec pe partea din spate a mâinii către falangele degetelor, în timp ce tendoanele flexoare trec peste palma mâinii (palma) până la degete.
Mușchii scurți ai mâinii
Mușchii scurți ai mâinii se află între oasele metacarpiene. Ele pot fi folosite pentru a întinde degetele (răpire) și a le aduce înapoi împreună (aducție). De asemenea, vă ajută să vă flexați și să vă întindeți degetele.
Mingea degetului mare și a degetelor mici
Două grupuri de mușchi mai puternici ai metacarpului formează bila degetului mare (thenar) și bila degetului mic (hypothenar). Mingea degetului mare permite, printre altele, ca degetul mare și vârfurile celorlalte patru degete să se poată atinge (comparație). Un mușchi separat pentru tragere (adductor) poate deplasa, de asemenea, degetul mare spre palmă. Mușchii mingii degetului mic sunt responsabili în principal de răspândirea și îndoirea degetului mic și de tensionarea pielii peste mingea degetului mic.
Mușchii interfetelor
În plus față de aceste grupe musculare, există patru mușchi subțiri, asemănători cu viermii, care ajută la flexia articulațiilor metacarpiene și metacarpiene și la extinderea degetelor.
Țesut conjunctiv și tendoane
Tendoanele lungi flexoare și extensoare ale mușchilor antebrațului sunt parțial înconjurate de învelișuri de protecție, învelișurile tendinoase. Acestea conțin lichid care acționează ca lichid sinovial și asigură faptul că tendoanele se pot mișca cu frecare mică.
Pe palma mâinii la nivelul încheieturii mâinii, tendoanele musculare, nervii și vasele aleargă de la antebraț la mână prin „tunelul carpian”. Acest pasaj constă din ligamente puternice ale țesutului conjunctiv și ale oaselor carpiene.
Tunelul carpian (vedere asupra palmei)
Funcția musculară: forță, senzație și precizie
Pentru a putea prinde și muta obiecte, mâna poate efectua mânerele de putere sau de precizie. Care dintre cele două tehnici de prindere este utilizată depinde de mărimea, greutatea, forma și manevrabilitatea obiectului. Mânerul de putere este mai potrivit pentru obiecte grele și mari, mânerul de precizie pentru obiecte mici și fine.
Putere de prindere
Mânerul electric este utilizat, de exemplu, pentru a transporta saci grei sau pentru a ține un mâner. Prin prinderea forței, obiectul este luat în palma mâinii, tendoanele lungi flexoare ghidează degetele și degetul mare în așa fel încât să se poată închide în jurul obiectului. Pe lângă flexarea degetelor, capacitatea degetului mare de a înfrunta celelalte degete este importantă pentru funcția de prindere. În această poziție, obiecte și mai mari, cum ar fi o piatră sau o sticlă grea, pot fi ținute și mutate într-un mod controlat. Cu cât este mai mare greutatea și suprafața obiectului este mai netedă, cu atât este necesară mai multă forță pentru a-l ține și a-l ghida.
Mâner de precizie
Prinderea de precizie este importantă pentru mișcarea obiectelor fine și ușoare, de exemplu atunci când scrieți, coaseți sau vopsiți. Cu mânerul de precizie, degetul mare și degetul arătător funcționează ca un fel de pensetă: degetul mare este opus uneia sau mai multor vârfuri ale degetelor, astfel încât mâna poate să prindă și obiecte mici, cum ar fi un creion sau instrumente fine, într-un mod controlat.
Rezerva de sânge
Mâna este alimentată cu sânge prin două artere principale de pe degetul mare și degetul mic. Aceste două artere formează fiecare un arc la nivelul palmei. Mâna este astfel alimentată cu sânge bogat în oxigen printr-o buclă dublă. Ramurile vasculare pentru degetele individuale apar din aceste arcade. Fiecare arteră este însoțită de vene și nervi, iar fiecare deget este alimentat de patru fascicule de nervi vasculari.
Cursul principalilor nervi și vaselor de sânge din mână
deranja
Mușchii și pielea mâinii sunt furnizate de trei nervi:
- nervul radial (Nervus radialis),
- nervul median (Nervus medianus) și
- nervul cubital.
Nervul cubital mișcă mușchii mingii degetului mic, mușchii interbone ai metacarpianului, mușchiul care îi aduce degetul mare (adductor) și doi dintre mușchii interfingerului. Nervul conduce, de asemenea, senzații ale pielii din zona de deasupra degetului mic și a părții adiacente a degetului inelar.
Nervul mijlociu este responsabil pentru mișcarea mingii degetului mare și a restului mușchilor interfingerului. El este, de asemenea, responsabil pentru percepția stimulilor pielii pe palma mâinii, pe degetul mare, arătătorul și degetul mijlociu și pielea degetului inelar care mărgineste degetul mijlociu.
Nervul radios activează degetele extensoare și mușchii care întind mâna la încheietura mâinii. De asemenea, transmite stimuli senzoriali de la pielea spatelui mâinii și a spatelui degetului mare către creier.
Simţul tactil
Degetele unei mâini sunt flexate și întinse de aproximativ 25 de milioane de ori pe parcursul vieții. Dar mâna are și „antene” extrem de sensibile pentru stimulii din mediul înconjurător: în palma mâinii există un total de 17.000 de corpuri senzoriale și terminații nervoase libere care reacționează la presiune, mișcări și vibrații. Nu degeaba simțul tactil este întotdeauna asociat cu mâna. Pielea vârfurilor degetelor este deosebit de sensibilă la atingere.
umfla
Lippert H. Anatomia manualului. München: Urban și Fischer; 2017.
Menche N (Ed). Biologie anatomie fiziologie. München: Urban și Fischer; 2012.
Pschyrembel. Dicționar clinic. Berlin: De Gruyter; 2017.
Schmidt R, Lang F, Heckmann M. Fiziologia oamenilor: cu fiziopatologie. Berlin: Springer; 2011.