Cum să te eliberezi de calea tutunului Pharmacy Principale
Linia de jos a dependenței de tutun
Care sunt mecanismele din spatele dependenței de tutun și cum scapi de ele? Actualizare cu Corinne Wahl, specialist în tutun atașat la Cipret la Geneva.
Interviu de Patricia Bernheim
Cum devii dependent de tutun?
Din punct de vedere biologic, specificitatea țigărilor este că nicotina activează zona din creierul nostru care ne guvernează starea de spirit. Între momentul în care fumătorul inspiră și momentul în care substanța ajunge la creier, durează între șapte și zece secunde. Este de două ori mai rapid decât o injecție. Este un efect orbitor foarte orbitor și asta este ceea ce fumătorul caută inconștient.
Cât durează să devii dependent?
Este un proces foarte rapid. Rar găsim prima țigară bună, dar vom lua încă una, ca să facem ca prietenii noștri. Din a cincea sau a șasea țigară, activatorii sunt conectați. Deci nu există o țigară inofensivă !
Dar dependența nu este doar fizică ...
Când vorbim despre dependență, trebuie să știm că se află pe trei niveluri. În primul rând, există dependență de nicotină, o substanță care ne răpește libertatea de a spune nu, la care se adaugă compuși precum amoniacul. Acest lucru potențează efectul nicotinei și scade timpul de răspuns al creierului, care scade de la șapte la cinci secunde. Când ești dependent, nu contează dacă ești fericit sau trist, iei o țigară pentru a petrece mai bine acest moment din punct de vedere al sentimentelor psihologice.
Al doilea nivel de dependență este la nivelul încrederii mele în mine. Când aveți o stimă de sine scăzută, este mai probabil să dezvoltați anumite comportamente. Deoarece nu suntem toți la fel când vine vorba de dopamină, ne auto-medicăm cu țigări.
În sfârșit, al treilea punct este dependența comportamentală și de mediu, cu alte cuvinte reflexul condiționat. Pentru unii, țigara este cea care însoțește cafeaua, pentru alții, cea care marchează sfârșitul unei mese sau cea asociată cu efectuarea unui telefon. Chiar dacă corpul nostru nu își cere doza în acel moment, contextul ne readuce la fumat.
Este acest ultim punct cu adevărat important?
Foarte important. Un exemplu pentru a ilustra acest aspect al dependenței. În timpul războiului din Vietnam, heroina a fost distribuită soldaților. Unii dintre ei sunt dependenți, alții nu.
Când, patruzeci de ani mai târziu, acești veterani s-au reunit, doar a fi împreună era suficient pentru ca unii să retrăiască, când dependența somatică și neurocerebrală se sfârșise de mult. Prin urmare, comportamentul singur poate reactiva lipsa. Pentru a reveni la fumat, uneori nu este nevoie decât de un sunet, o brichetă pe care o aprinzi pentru a te reîncadra.
Cum renunți la o dependență?
Toate cele trei forme de dependență sunt comune tuturor, dar la diferite grade. Nu toți suntem sensibili la substanță la fel.
Primul pas este de a cere persoanei care dorește să renunțe la fumat să evalueze procentul dependențelor sale. De asemenea, trebuie să știți că procesul de înțărcare este lung, uneori poate dura ani și că există tratamente astăzi pentru a face mai puțin dificil.
Care?
Pentru a scăpa de nicotină, avem înlocuitori ai nicotinei * care ne vor păcăli creierul și ne vor lăsa într-o stare de confort prin reducerea sau eliminarea sentimentului de sevraj din prima zi și a simptomelor de sevraj. Pot fi utilizate pe parcursul a două sau trei luni, singure sau în combinație.
Pentru a trata aspectele psihologice și comportamentale, vom recurge la terapii cognitiv-comportamentale. Este o abordare care vă permite să învățați să înțelegeți mecanica, să o descompuneți și care vă oferă instrumentele pentru a face altfel. Fumătorul va învăța, de exemplu, să identifice asociațiile care reprezintă un pericol pentru el, cum ar fi cafeaua = țigară, și să evite situațiile de risc. Pentru a pune șansele în favoarea dvs., este util să combinați cele două forme de tratament.
* Înlocuitori de nicotină, care dublează sau chiar triplează șansele de succes, sunt disponibili sub formă de plasturi transdermici, gumă, tablete sublinguale și inhalatoare. Acestea sunt disponibile la ghișeu în farmacii, cu excepția inhalatorului și nu sunt rambursate de asigurarea de bază. La aceasta se adaugă Zyban, numai pe bază de rețetă medicală.