Cum să tratezi cel mai bine scabia; Orașul sănătății Berlin
Pustulele mâncărime sunt principalul simptom al scabiei
Scabia se răspândește din nou în Germania, numărul cazurilor este în creștere. Boala pielii este cauzată de acarianul mâncărime. Parazitul se transmite prin contact strâns pielea cu pielea și, de asemenea, în timpul sexului, în cazuri rare, prin prosoape sau haine contaminate. Principalele simptome sunt înroșite până la pustule cruste pe partea superioară a corpului și extremități și mâncărime noaptea.
Academia Europeană de Dermatologie și Venereologie (EADV) și-a actualizat acum ghidurile de tratament pentru tratamentul scabiei. Scabia poate fi tratată extern prin aplicarea de unguente, creme sau loțiuni și/sau intern cu ingredientul activ ivermectină.
Aplicați, lăsați să acționeze, spălați
Tratamentul topic trebuie aplicat pe toate zonele pielii, inclusiv pe scalp, inghină, buric, organele genitale externe, spațiile dintre degete și degetele de la picioare și zona de sub unghii. Agenții corespunzători se aplică cel mai bine seara, acționează timp de 8 până la 12 ore și apoi se spală. Aplicarea se repetă după 7 până la 14 zile.
Liniile directoare oferă următoarele recomandări terapeutice: Prima alegere este crema de permetrină 5%. Se aplică din cap până în picioare și se spală după 8-12 ore. Tratamentul se repetă după 7 până la 14 zile. O alternativă este loțiunea benzoat de benzii 10-25%. Se folosește în două nopți consecutive, după 7 zile se repetă procedura
Ivermectina funcționează intern
Scabia poate fi, de asemenea, tratată intern cu ingredientul activ ivermectină, care a fost aprobat în Germania în 2016. Este disponibil sub formă de tabletă și se administrează de două ori cu o masă în decurs de o săptămână, la o distanță de două ore. Doza este de 200 micrograme/kg greutate corporală în fiecare caz.
Alți agenți anti-scabie posibili sunt sulful 6-33% sub formă de cremă, unguent sau loțiune - acesta este utilizat în trei zile consecutive - de asemenea malation 0,5% loțiune apoasă și ivermectină 1% loțiune. Piretrinele insecticide sunt disponibile în unele țări europene ca preparate de spumă.
Controlul medicului la două săptămâni după tratament
Ar trebui să existe un control la medic la două săptămâni după tratament. Terapia are succes dacă nu există leziuni cutanate reînnoite și mâncărimi nocturne timp de o săptămână după încheierea acesteia. Cu toate acestea, mâncărimea poate persista timp de două până la patru săptămâni după vindecare. Antihistaminicele orale sau corticosteroizii topici ușori pot fi utili pentru a atenua acest lucru.
Efectele secundare nu pot fi excluse. Terapia externă poate provoca iritații sau eczeme de contact alergice. Permetrina poate fi utilizată în timpul sarcinii și alăptării și este aprobată pentru copiii de la vârsta de 2 luni. Benzzo benzoatul și sulful pot fi, de asemenea, utilizate în timpul sarcinii. Ivermectina este interzisă în timpul sarcinii sau la copiii cu greutatea mai mică de 15 kg. Malathion nu a fost încă studiat la femeile gravide.
Cea mai bună tratare a scabiei
Dacă apare scabie, trebuie tratate și toate persoanele în contact strâns cu pacientul, precum și partenerii sexuali din ultimele două luni. Hainele, lenjeria de pat și prosoapele sunt spălate la mașină, curățate la uscat sau păstrate într-o pungă de plastic sigilată timp de 1 săptămână la minimum 50 ° C.
Apare în facilități comunitare, cum ar fi spitale. Dacă apare un caz de scabie în case de îngrijire medicală sau adăposturi de urgență, toată lumea ar trebui tratată acolo, indiferent de simptome. Aici recomandările pentru cel mai bun tratament pentru scabie sunt o doză unică de ivermectină (200 micrograme/kg greutate corporală). Ar putea avea sens să se administreze oa doua doză unică după o săptămână.
Riscul de infecție în facilitățile comunității este mai mare
Dacă acarienii mâncărime au fost transmise în timpul actului sexual, ambii parteneri ar trebui tratați și verificați din nou după două luni, astfel încât să nu existe efect de ping-pong dacă acarienii mâncărime nu au fost eliminați cu succes. În acest caz, ghidul recomandă testarea altor boli cu transmitere sexuală, inclusiv HIV.
Până la finalizarea tratamentului, cei afectați nu ar trebui să aibă contact sexual și să evite contactul fizic strâns. Riscul de infecție este mai mare în facilitățile comunale, la fel ca în cazul partenerilor sexuali care se schimbă frecvent.