Cum se ameliorează în mod natural sindromul de colon iritabil, greață și dispepsie - Medical Tribune
Autor: Dr. Angelika Bischoff
Pacienții cu boli gastro-intestinale sapă adânc în portofele lor pentru a combate simptomele lor. Se bazează tot mai mult pe terapii complementare și alternative - și par extrem de mulțumiți de ele.
Cum vă puteți imagina pacientul tipic Sindromul colonului iritabil, cea permanentă greaţă sau dispepsie funcțională vrei să o prinzi într-un mod „natural”? Conform literaturii, femeie, bine pregătită și foarte educată, de preferință puțin mai plină.
Este posibil ca gastroenterologii să aibă de-a face cu pacienți care sunt preferă ierburile, acupunctura, canabisul sau yoga în locul drogurilor chimice vrei să fii prescris. Estimările din analizele sistematice presupun până la 44%, în alte studii se menționează chiar și fiecare al doilea gastropacient. Motiv suficient ca medic pentru a arunca o privire mai atentă la terapiile complementare și alternative (CAM pe scurt), găsiți Dr. Jill K. Deutsch de la Școala de Medicină a Universității Yale și colegi.
Greață și vărsături
De la gastroenterita virală la nivelurile hormonale modificate la femeile gravide - cauzele greaței și vărsăturilor pot fi diverse. În special, viitoarele mame doresc să evite preparatele farmacologice ori de câte ori este posibil. De multe ori deci medicamente pe bază de plante pe bază de ghimbir folosit. Efectul său antiemetic pare să se bazeze pe o componentă anticolinergică și antiserotonergică a plantei.
În unele studii, ghimbirul sa dovedit a fi superior față de placebo în vărsături/greață postoperatorie, iar metoclopramida a fost cel puțin egală. Cu toate acestea, o meta-analiză nu a putut identifica niciun avantaj semnificativ al tuberculului. Ghimbirul este considerat relativ sigur. Cu toate acestea, există și dovezi care clasifică planta medicinală ca fiind potențial mutagenă, motiv pentru care utilizarea excesivă în timpul sarcinii ar trebui privită în mod critic.
Aceste femei ar putea continua Vitamina B6 comutator, care a arătat efecte pozitive asupra vărsăturilor provocate de sarcină în mai multe studii. Ar trebui (desigur) să îi sfătuiți canabis, O altă alternativă adesea folosită pentru greață. Nu este încă clar dacă florile ajută cu adevărat. Oricine este afectat de canabis ar trebui să fie avertizat: utilizarea regulată poate declanșa în sine hiperemeza.
Eficacitatea Acupunctura sau presopunctura la punctul P6. Pacienții pot activa cu ușurință site-ul ei înșiși și îl pot găsi de 2,5–3 lățimi ale degetelor în proximitatea pliului palmei încheieturii mâinii pe partea volară din linia mediană. O analiză sistematică a aproape 30 de publicații sugerează că această stimulare ameliorează greața și vărsăturile de diferite origini mai eficient decât placebo.
Dacă pacienții suferă de greață atât de mult încât dezvoltă anxietate ca rezultat, pot folosi tehnici de relaxare precum Relaxarea musculară progresivă conform lui Jacobson contracarează activ.
dispepsie
În dispepsie funcțională sunt din ingredientele active pe bază de plante Menta și semințe de chimion cel mai bine studiat. Se spune că ambele au un efect de relaxare musculară prin blocarea canalelor de calciu. Într-o comparație placebo, o combinație fixă de 180-270 mg mentă plus 100-150 mg semințe de chimen pe zi a ameliorat durerea epigastrică și flatulența semnificativ mai bine timp de 29 de zile. preparat combinat pe bază de plante STW-5 Într-un studiu dublu-orb, s-a dovedit a fi la fel de eficient ca și cisaprida pentru simptomele tipice dispepsiei. Conform unei meta-analize, durerea epigastrică și refluxul gastroesofagian au scăzut și mai bine atunci când participanții au consumat 1 ml de STW-5 de trei ori pe zi timp de patru săptămâni. Oamenii sugerați ar putea fi de acord hipnoza încerca. Comparativ cu cisapridul, timpul de golire gastrică se poate accelera mai bine.
Sindromul colonului iritabil
Metodele complementare și alternative de vindecare în sindromul intestinului iritabil (IBS) vizează în primul rând ameliorarea durerii și normalizarea mișcărilor intestinale. Folosit cu plăcere și des Coji de psyllium (Psyllium). Fibrele conținute se umflă în intestin, cresc volumul scaunului, îmbunătățesc consistența acestuia și scurtează timpul de tranzit. O analiză sistematică arată că psyllium (20-35 g/zi) ameliorează simptomele intestinului iritabil mai eficient decât tărâțele de grâu.
Oricine suferă de flatulență ca parte a IBS poate sau ar trebui să schimbe ceva în dieta lor. Într-un număr mare de studii, mult mai mulți pacienți au raportat o îmbunătățire a simptomelor lor dacă au consumat cât mai puțini carbohidrați fermentabili cu lanț scurt (așa-numita dietă cu conținut scăzut de FODMAP) decât dacă ar fi consumat a practicat alte forme de nutriție (76% vs. 54%).
FODMAP sunt oligo-, di- și monozaharide, precum și polioli, care stimulează procesele de fermentație în colon, inclusiv formarea de gaze și duc la un conținut mai mare de apă prin efecte osmotice.
În timp ce prebioticele precum fructooligozaharidele nu au avut efecte notabile asupra simptomelor, durerea abdominală și flatulența s-au îmbunătățit odată cu utilizarea probioticului Lactobacillus plantarum. Bifidobacterium animalis ajută la ameliorarea flatulenței, a durerii și a senzației de golire incompletă. Merită, de asemenea, încercat ulei de mentă (90 mg/zi), STW-5 (3 x 1 ml/d fiecare) și Curcumă (2 g/zi).
De asemenea, sunt de ajutor Terapie cognitiv comportamentală, Hipnoterapie la fel de bine ca reducerea stresului bazată pe atenție. Cu aceste proceduri, pacienții învață să-și reducă reacțiile exagerate la factorii de stres și să reducă comportamentul nefavorabil de coping. Comparativ cu terapiile convenționale IBS apare, de asemenea yoga Pentru a atenua mai clar simptomele și anxietățile celor afectați.
Sursa: German JK și colab. La J Gastroenterol 2020; 115: 350-364; DOI: 10.14309/ajg.0000000000000539