Cum se declanșează intoleranța la histamină și ce ajută cu adevărat la aceasta

O brânză bine coaptă, un pahar rafinat de vin roșu și o bucată de ciocolată delicată - pentru mulți un adevărat delicat, pentru unii, însă, plăcerea devine pură agonie. Dacă suferă de bufeuri sau dureri de cap, aceste semne de alarmă trebuie luate în serios în orice caz. Un exces de amine biogene poate fi declanșatorul - cel mai cunoscut dintre acestea este histamina.

Intoleranță la histamină - disproporție între acumularea histaminei și defalcarea acesteia de către DAO

Intoleranța la histamină (HIT pe scurt) descrie supraîncărcarea organismului cu o substanță proteică care nu poate fi descompusă. Mai exact, este o defalcare a histaminei - cauzată de lipsa enzimei diamine oxidază care degradează histamina (DAO pe scurt). Histamina pătrunde în fluxul sanguin prin mucoasa intestinală și de acolo la organe, unde irită celulele. Interesant: femeile sunt mult mai susceptibile de a suferi de intoleranță, cum ar fi intoleranța la histamină, decât bărbații. Cauzele posibile - deși nu au fost încă dovedite științific - ar putea fi legate de echilibrul hormonal feminin. În timpul sarcinii, se formează mai mult DAO în placentă, ceea ce înseamnă că simptomele tipice HIT sunt adesea mai puțin pronunțate.

Histamina este o amină biogenă pe care organismul o produce singură, dar se găsește și în alimente. Nivelurile de histamină din alimente fluctuează foarte mult, deoarece acestea depind de conținutul respectiv de proteine sau histidină, de colonizarea microbiană, de temperatura de depozitare sau de timpii de maturare și fermentare și de condițiile de igienă în timpul producției. Cu cât este mai mare aminoacidul histidină într-un aliment, cu atât se poate produce mai multă histamină. Alimentele care cauzează adesea intoleranță la histamină sunt, de exemplu, peștele afumat/marinat, carnea vindecată, brânza de vârstă lungă, băuturile alcoolice precum vinul roșu sau vinul spumant și alimentele conservate de bacterii, de ex. Varza vară, dar și mesele gata, tipuri speciale de fructe, cum ar fi bananele, portocalele și produsele din soia. Așa-numiții eliberatori de histamină pot stimula, de asemenea, producția de histamină în organism și pot crește simptomele intoleranței la histamină. Acestea sunt substanțe care eliberează histamină în intestin sau inhibă DAO în activitatea lor - fără ca sistemul imunitar să reacționeze. Acestea includ: roșii, leguminoase, nuci, ananas, papaya, kiwi, cacao, ciocolată, precum și alcool și medicamente (de exemplu, diferite medicamente pentru durere, medicamente pentru tuse).

Cu cât un aliment este depozitat sau maturat mai mult, cu atât este mai mare conținutul său de histamină și alte amine biogene.

Sfaturi pentru intoleranță la histamină

Utilizați alimente proaspete cât mai mult posibil
Nici histamina nu este distrusă prin încălzire - de aceea vasele perisabile (pește, spanac) nu trebuie reîncălzite a doua oară, deoarece activitatea bacteriană se dezvoltă puternic după primul preparat
Evitarea alcoolului - acest lucru întărește efectul aminelor biogene și crește permeabilitatea peretelui intestinal. Acest lucru facilitează intrarea histaminei în fluxul sanguin. În plus, alcoolul conține multă histamină și stimulează astfel producția de histamină a organismului și, de asemenea, inhibă DAO.

Și totuși - fără histamină, unele lucruri nu ar funcționa în organism - joacă un rol important ca neurotransmițător, substanță mesageră și hormon tisular în multe procese fiziologice (de exemplu, ritmul somn-veghe, controlul apetitului, apărarea împotriva substanțelor străine). Printre altele, controlează reacțiile alergice, stimulează formarea sucului gastric și este implicat în reglarea temperaturii corpului și a tensiunii arteriale, precum și a senzației de durere - pentru a numi doar câteva dintre sarcinile principale. Spre deosebire de o alergie reală, care descrie o reacție calitativă, independentă de doză, o tulburare de hipersensibilitate pseudoalergică a intoleranței la histamină este o reacție dependentă de cantitate care poate varia foarte mult de la persoană la persoană.

Enzime și vitamine pentru intoleranță la histamină

După cum sa menționat deja, histamina este descompusă în organism de enzima DAO (diamin oxidază) formată în mucoasa intestinală. Pentru acest proces enzimatic, sunt necesari micronutrienți speciali ca co-factori, în special vitamina B6, vitamina C, cupru și zinc. Pe lângă funcția sa de cofactor, zincul contribuie și la sinteza normală a proteinelor. Enzimele proprii ale corpului, cum ar fi diamina oxidaza (DAO), sunt, de asemenea, proteine. Dacă lipsesc co-factorii necesari ai diamine oxidazei care conțin cupru, nu se poate realiza o activitate enzimatică optimă. Într-o astfel de situație, administrarea co-factorilor poate duce la o creștere semnificativă a activității și este o măsură terapeutică importantă.

O atenție deosebită este acordată unui aminoacid foarte special: L-glutamina servește celulele mucoasei intestinale și sistemul imunitar ca sursă de energie. Prin urmare, este esențială menținerea barierei mucoasei - în special în cazul inflamației. O deficiență poate duce la tulburări funcționale sau de permeabilitate. În plus față de lipsa co-factorilor, bacteriile intestinale care produc amine biogene pot duce, de asemenea, la reducerea activității DAO. O floră putrefactivă crescută din cauza malnutriției sau deplasării florei acide poate produce concentrații semnificative de histamină.

La persoanele sănătoase, DAO este eliberat continuu în lumenul intestinal, în timp ce la persoanele cu intoleranță la histamină, rata de descompunere este redusă datorită activității reduse a diamine oxidazei. Depășirea pragului individual de intoleranță la histamină declanșează simptome dependente de concentrație, mediate de histamină (de exemplu mâncărime, migrene, indigestie, palpitații etc.) la cei afectați. Chiar și cantități mici de histamină pot fi suficiente pentru persoanele cu HIT, deoarece acestea au de obicei un deficit DAO genetic sau o activitate DAO insuficientă. Atenție: Chiar și un nivel normal de DAO poate să nu fie suficient dacă există o cantitate excesivă de histamină din alimente.

Măsuri terapeutice

Prea des, prezența intoleranței la histamină se corelează cu lipsa DAO. Această deficiență poate fi determinată de nivelul DAO din serul sanguin. În plus, se recomandă examinarea histaminei în scaun, precum și o analiză nutrițională precisă, istoricul stresului și diagnosticarea alergiilor. Dacă rezultatul este pozitiv, o dietă, aportul de cofactori DAO (vitamina B6, vitamina C, cupru și zinc) și/sau enzima DAO vă pot ajuta. Un deficit în DAO poate fi, de asemenea, interpretat ca o indicație a mucoasei intestinale deteriorate. Dacă este diagnosticată intoleranța la histamină, este important să aruncăm o privire mai atentă asupra sănătății intestinale - un intestin inflamat sau un sindrom intestinal cu scurgeri ar putea fi legate de cauzalitate.

Natalie Lebner, MSc

Expert în managementul cunoștințelor, Miracon Science GmbH