Cum se tratează pacienții cu cancer în timpul coronavirusului
Postat pe 25.03.2020 la 17:24

Intervenții chirurgicale amânate, chimioterapie amânată ... Pacienții cu cancer își văd tratamentele agitate de pandemia Covid-19. Actualizare cu profesorul Benoît You, oncolog medical la Cancer Institute of Hospices Civils de Lyon (HCL).
Într-o secție de oncologie.
Este dificil să vă continuați tratamentele atunci când aveți cancer în această perioadă a pandemiei coronavirusului responsabil pentru boala Covid-19. Majoritatea îngrijirilor, fie terapeutice sau chirurgicale, au fost modificate sau chiar amânate pentru a evita orice risc de contaminare a pacienților de virus. Terapiile împotriva cancerului slăbesc sistemul imunitar, ceea ce crește de patru ori riscul internării în caz de infecție. La cererea Înaltului Consiliu pentru Sănătate Publică, un grup de experți a emis recomandări către toate instituțiile medicale publice și private, care sunt publicate miercuri, 25 martie 2020. Coordonatorul său, prof. Benoît You, explică problemele.
Sciences et Avenir: Ați coordonat grupul de oncologi responsabili de reflectarea asupra managementului pacienților cu cancer în timpul pandemiei Covid-19 și ale căror recomandări sunt publicate pe 25 martie în The Lancet Oncology. Despre ce e vorba ?
Benoît You: Acesta este un cadru general pentru a asigura cea mai bună îngrijire și siguranță posibilă pentru pacienții oncologici în contextul pandemiei actuale Covid-19. La solicitarea Înaltului Consiliu pentru Sănătate Publică (HCSP) din 6 martie 2020, un grup reprezentativ de 10 oncologi și un medic specializat în igiena spitalicească din diferite structuri (CHU, centru de control al cancerului, centre spitalicești generale sau private . .) răspândirea pe teritoriul național a fost înființată (a se vedea caseta). Am finalizat recomandările pe 10 martie și acestea au fost adoptate de HCSP pe 14 martie. Acestea sunt recomandări generale de consiliere pentru pacienții adulți cu cancer solid, iar ajustările locale pot fi întotdeauna făcute de spitale împreună cu agențiile regionale de sănătate, avizul final fiind adresat medicului de referință al pacientului. S-au format alte grupuri pentru cancerele pediatrice și cancerele hematologice.
Ceea ce face ca pacienții cu cancer să fie mai expuși riscului ?
Avem experiență cu gripa sezonieră: rata lor de spitalizare este de 4 ori mai mare decât populația generală, iar cazurile de deces sunt de 10 ori mai mari. Acest lucru justifică, de asemenea, campaniile noastre de vaccinare împotriva acestei gripe. Prin urmare, credem că acești pacienți sunt, de asemenea, vulnerabili la coronavirusul responsabil pentru Covid-19. Majoritatea tratamentelor împotriva cancerului reduc efectiv sistemul imunitar prin reducerea numărului de celule albe din sânge. Am auzit deja de cazuri de contaminare pe teritoriul național, dar sunt încă puține la număr, fără ca noi să putem da cifre precise.
"Molecule capabile să trateze coronavirusul la pacienții cu cancer"
Aveți studii privind efectele Covid-19 asupra pacienților cu cancer? ?
Există o singură publicație chineză publicată în The Lancet Oncology care privește o cohortă foarte mică de 18 pacienți. Chiar dacă metodologia este discutabilă, putem păstra concluziile cercetătorilor: pacienții cu cancer și care au contractat Covid-19 sunt mai predispuși să dezvolte infecții decât alții. De asemenea, acestea sunt de 5 ori mai susceptibile de a dezvolta complicații severe care duc la spitalizare în terapie intensivă. În cele din urmă, simptomele s-ar dezvolta mai repede și deteriorarea stării respiratorii ar fi mai rapidă. Datele sunt cu siguranță fragmentare, dar sunt singurele informații publicate pe care le avem. Impresia este că riscul ar fi, de asemenea, mai accentuat în caz de cancer bronșic, deoarece pacienții cu fumat sunt mai expuși riscului de a dezvolta complicații pulmonare.
Este dificil să vă continuați tratamentele atunci când aveți cancer în această perioadă a pandemiei coronavirusului responsabil pentru boala Covid-19. Majoritatea îngrijirilor, fie terapeutice sau chirurgicale, au fost modificate sau chiar amânate pentru a evita orice risc de contaminare a pacienților de virus. Terapiile împotriva cancerului slăbesc sistemul imunitar, care cvadruplează riscul internării în caz de infecție. La solicitarea Înaltului Consiliu pentru Sănătate Publică, un grup de experți a emis recomandări către toate instituțiile medicale publice și private, care sunt publicate miercuri, 25 martie 2020. Coordonatorul său, prof. Benoît You, explică problemele.
Sciences et Avenir: Ați coordonat grupul de oncologi responsabili de reflectarea asupra managementului pacienților cu cancer în timpul pandemiei Covid-19 și ale căror recomandări sunt publicate pe 25 martie în The Lancet Oncology. Despre ce e vorba ?
Benoît You: Acesta este un cadru general pentru a asigura cea mai bună îngrijire și siguranță posibilă pentru pacienții oncologici în contextul pandemiei actuale Covid-19. La solicitarea Înaltului Consiliu pentru Sănătate Publică (HCSP) din 6 martie 2020, un grup reprezentativ de 10 oncologi și un medic specializat în igiena spitalicească din diferite structuri (CHU, centru de control al cancerului, centre spitalicești generale sau private . .) răspândirea pe teritoriul național a fost înființată (a se vedea caseta). Am finalizat recomandările pe 10 martie și acestea au fost adoptate de HCSP pe 14 martie. Acestea sunt recomandări generale de consiliere pentru pacienții adulți cu cancer solid, iar ajustările locale pot fi întotdeauna făcute de spitale împreună cu agențiile regionale de sănătate, avizul final fiind adresat medicului de referință al pacientului. S-au format alte grupuri pentru cancerele pediatrice și cancerele hematologice.