Cura de paralizie a lui Bell; Știri-Medical
Disclaimer: Această pagină este o traducere automată a acestei pagini inițial în engleză. Vă rugăm să rețineți, deoarece traducerile sunt generate automat, nu toate traducerile vor fi perfecte. Acest site web și paginile sale web sunt destinate citirii în limba engleză. Orice traducere a acestui site și a paginilor sale web poate fi inexactă și inexactă, în totalitate sau parțial. Această traducere este furnizată într-o practică.
Majoritatea pacienților cu paralizie Bell se recuperează complet în decurs de 6 săptămâni, indiferent de eventualul tratament primit. În unele cazuri, vindecarea completă urmează după 9 luni sau chiar mai mult, dar adesea cu deteriorarea reziduală și dezvoltarea continuării.
Pacienții care prezintă semne de vindecare în termen de 3 săptămâni de la apariția simptomelor sunt cel mai probabil să se confrunte cu recuperare completă. O regulă generală generală este după cum urmează: cu cât începe vindecarea mai devreme, cu atât mai puține șanse să se dezvolte o continuare permanentă. Rata de recurență a paraliziei lui Bell este între 4-14%, 36% dintre acești pacienți remarcând paralizia de pe aceeași parte a feței.
Severitatea inflamației nervilor și gradul de paralizie facială sunt factori de prognostic importanți, astfel încât recuperarea completă are loc de obicei la pacienții cu paralizie parțială a feței. Vârsta este, de asemenea, un factor de prognostic important, pacienții mai tineri recuperându-se mai repede. Factorii de risc asociați cu rezultate slabe la persoanele afectate includ vârsta mai mare de 60 de ani, paralizia completă, precum și scăderea fluxului salivar sau a gustului din partea paraliziei. Un alt factor înrudit, cu efecte mai puțin favorabile, este scăderea lacrimării și durerii în zona posterioară a urechii.
Deoarece cauza exactă a paraliziei lui Bell rămâne evazivă, nu există o prevenire sau o vindecare specifică. Încercările de tratament sunt orientate spre îmbunătățirea funcției nervului facial, reducerea inflamației neuronale și evitarea complicațiilor din expunerea corneei. În special, corneea persoanelor afectate riscă să se usuce din cauza închiderii necorespunzătoare a capacului și a scăderii producției de lacrimi; de aceea se recomandă prescrierea de unguente pentru ochi și picături de ochi lubrifiante. Un sprijin psihologic adecvat ar trebui, de asemenea, furnizat în stadiile incipiente ale bolii.
Utilizarea corticosteroizilor orali pentru a reduce inflamația nervului facial la pacienții cu paralizie Bell este susținută de dovezi, iar prednisonul rămâne cel mai bun tratament unic pentru această afecțiune. Tratamentele antivirale (aciclovir, valaciclovir sau famciclovir) pot fi adăugate regimului de tratament, deși studiile au fost neconcludente dacă oferă o alocație suplimentară. Având în vedere profilul de siguranță al medicamentelor menționate mai sus, pacienților fără contraindicații specifice și care prezintă mai puțin de trei zile de la debutul simptomelor ar trebui să li se ofere o terapie combinată. În caz de paralizie completă a nervului facial, rata de vindecare spontană este semnificativ mai mică, prin urmare, acești pacienți ar putea avea mai multe șanse să beneficieze de acest tratament.