Cynomel 0,025 mg, comprimat marcat, cutie cu 3 blistere de 10
Cynomel este un medicament sub formă de tabletă marcată (30) pe bază de Liothyronină (0,025 mg).
Autorizație de introducere pe piață în data de 16.12.1997 de către SANOFI AVENTIS FRANCE la prețul de 4,49 €.
Despre
Substanțe active
Excipienți
Clasificarea ATC
hormoni sistemici, hormoni sexuali excluși
medicamente tiroidiene
stare
Indicații: de ce să o luați?
Tratamentul de substituție pentru hipotiroidism în cazul în care se dorește un efect rapid sau tranzitoriu:
o hipotiroidism care pune viața în pericol,
o terapie de substituție pe termen scurt înainte de administrarea de iod-131 la pacienții tratați de obicei cu levotiroxină.
Terapie adjuvantă pentru încetinirea secreției TSH în anumite tipuri de cancer TSH dependente, anumite gușe simple și anumiți noduli.
Terapia adjuvantă în tratamentul rezistenței periferice la hormonii tiroidieni.
Contraindicații: de ce să nu o luați ?
Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienții enumerați în secțiunea Lista excipienților.
Hipertiroidism, în absența tratamentului cu medicamente antitiroidiene sintetice.
Insuficiență suprarenală netratată.
Insuficiență hipofizară netratată.
La femeile însărcinate.
Acest medicament este contraindicat la pacienții cu alergie la grâu (altele decât boala celiacă).
Următoarele condiții trebuie excluse sau tratate înainte de a începe terapia hormonală tiroidiană:
Tulburări de ritm.
Doze și mod de administrare
REZERVAT PENTRU ADULȚI ȘI COPII CU PESTE 6 ANI.
Dozele administrate variază în funcție de intensitatea hipotiroidismului, vârsta subiectului și toleranța individuală. Deoarece hipotiroidismul este în majoritatea cazurilor o boală permanentă, tratamentul trebuie continuat pe termen nelimitat.
La începutul tratamentului, pentru a ajusta doza, se recomandă efectuarea analizelor radioimunologice pentru T3L și TSH.
În hipotiroidismul netratat, terapia de substituție hormonală va fi stabilită treptat și cu precauție. Doza inițială este de 1/4 comprimat pe zi sau 1/2 comprimat pe zi, apoi doza zilnică trebuie crescută în etape, săptămânal, în funcție de rezultatele clinice și biologice.
Doza optimă de înlocuire variază de la o persoană la alta și este de 75 micrograme pe zi, împărțită în medie în 2 până la 3 doze (3 comprimate).
În celelalte indicații, doza este variabilă și trebuie adaptată pentru fiecare pacient în funcție de patologie, evaluarea clinică și biologică.
Tratamentul este rezervat copiilor cu vârsta peste 6 ani (datorită formei tabletei).
Dozajul va fi stabilit în funcție de rezultatele dozelor hormonale.
Monitorizarea pacientului
Se va efectua în clinică cu o căutare a semnelor de supradozaj (nervozitate, palpitație, insomnie) și pe biologie prin teste radioimuno ale T3L și TSH.
Tratamentul se administrează într-un singur aport zilnic dimineața pe stomacul gol.
Avertismente și precauții de utilizare
Avertismente speciale
Înainte de a iniția terapia cu hormoni tiroidieni, următoarele boli sau afecțiuni ar trebui excluse sau tratate:
Angină pectorală,
Aceste boli/afecțiuni trebuie, de asemenea, excluse sau tratate înainte de efectuarea unui test de suprimare a tiroidei, cu excepția cazurilor de autonomie tiroidiană care pot justifica efectuarea testului.
Hormonii tiroidieni nu trebuie utilizați pentru pierderea în greutate. La pacienții eutiroidieni, tratamentul cu hormoni tiroidieni nu duce la pierderea în greutate. Dozele substanțiale pot provoca reacții adverse grave și chiar periculoase pentru viață. Hormonii tiroidieni cu doze mari nu trebuie combinate cu anumite substanțe destinate pierderii în greutate, cum ar fi substanțele simpatomimetice.
CYNOMEL trebuie introdus treptat la pacienții cu hipotiroidism de lungă durată pentru a evita orice creștere bruscă a cererii metabolice.
Terapia de substituție tiroidiană poate accelera debutul unei crize suprarenale acute la pacienții cu insuficiență suprarenală sau hipofizară, în absența terapiei corticosteroide adecvate.
Parametrii hemodinamici trebuie monitorizați la inițierea terapiei cu CYNOMEL la sugarii prematuri cu greutate foarte mică la naștere, deoarece colapsul circulator poate apărea din cauza imaturității funcției suprarenale.
Produsele care conțin soia pot reduce absorbția intestinală a hormonilor tiroidieni. Este posibil să fie necesară ajustarea dozei de CYNOMEL, în special la început și după suplimentarea cu soia.
Acest medicament conține zaharoză. Utilizarea acestuia nu este recomandată la pacienții cu intoleranță la fructoză, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de zaharază/izomaltază.
Acest medicament poate fi utilizat pentru boala celiacă. Amidonul de grâu poate conține gluten, dar numai în cantități mici și, prin urmare, este considerat sigur pentru persoanele cu boală celiacă.
Dacă există riscul de insuficiență corticală suprarenală, tratamentul cu hidrocortizon trebuie instituit în prealabil, în special în caz de hipotiroidism de origine hipofizară.
Monitorizarea este necesară la vârstnici și în osteoporoză severă (prea multă încetinire poate agrava osteoporoza).
Este necesară precauție atunci când se utilizează CYNOMEL la pacienții cu diabet zaharat. Se recomandă monitorizarea zahărului din sânge, mai ales atunci când terapia cu hormoni tiroidieni este inițiată sau oprită. Doza medicamentului antidiabetic trebuie ajustată, dacă este necesar.