Darmklinik Exter GmbH în Vlotho-Exter - gastroscopie
Metoda medicală de examinare a părții superioare a tractului digestiv.
A fost introdus de chirurgul Johann Freiherr von Mikulicz-Radecki la sfârșitul secolului al XIX-lea.
O gastroscopie este o procedură în care esofagul, stomacul și duodenul pot fi privite din interior. Se introduce un tub special (gastroscop). Examenul este, de asemenea, cunoscut sub numele de esofag-gastro-duodenoscopie (EGD). Avantajul este că metoda este potrivită atât pentru scopuri diagnostice, cât și terapeutice.
Indicații
- Dureri de stomac recurente /
- disconfort abdominal superior persistent (= persistent)
- Tulburări de înghițire neclare (disfagie)
- Arsuri la stomac recurente
- Greață, greață și vărsături prelungite
- Diaree neclară
- V. a. Ulcer gastric sau cancer gastric
- Pierderea în greutate este neclară
- Vărsături de sânge
- Miscări de culoare neagră
- Anemie
- Controlul terapiei (de exemplu, pentru ulcerul gastric), pentru sângerarea din zona stomacului sau pentru controlul după operații gastrice.
- Căutare tumorală
- Urmărirea tumorii
- Boala Crohn
Indicații acute
În caz de sângerare bruscă din stomac, esofag sau duoden, o gastroscopie de urgență pentru localizarea și oprirea sursei sângerării este adesea salvatoare.
Sursele de sângerare sunt de obicei ulcerele de stomac, care sunt oprite prin injecții cu medicamente, cleme sau tehnologie adezivă. Sângerarea de la varicele esofagiene (= venele esofagiene mărite) este deosebit de periculoasă pentru pacienții cu ciroză hepatică.
Contraindicații
- Arsuri acute ale esofagului
- Atac de cord care a fost cu puțin timp în urmă
În aceste cazuri, este adesea necesar să se decidă dacă examinarea trebuie efectuată la o dată ulterioară și în circumstanțe diferite sau dacă ar trebui înlocuită cu o altă examinare.
Investigație/Procedură/Efect
- Canulă venoasă internă înainte de examinare: administrarea unui medicament liniștitor și somnoros („nu observați nimic din examinare”).
- Cu ajutorul gastroscopiei, este posibilă vizualizarea interiorului esofagului, a stomacului (gaster) și a duodenului. Probele mici de țesut (biopsii) pot fi prelevate din membrana mucoasă pentru examinări microscopice și corpuri străine, zone de țesut mai mari sau polipi pot fi, de asemenea, îndepărtați cu o buclă. Dacă există o îngustare (stenoză), aceasta poate fi lărgită folosind laser cu argon sau electrocoagulare. Sângerarea din ulcerele stomacale poate fi oprită prin injecții sau prin prinderea vasului care sângerează cu o clemă. Sângerarea de la varicele esofagiene este adesea oprită cu o ligatură cu bandă de cauciuc.
- Pentru examinare se folosește un endoscop special, așa-numitul gastroscop, medicul poate vedea prin tubul flexibil cu ajutorul fibrelor optice. Standardul astăzi este optica video care transmite imaginile către un monitor.
Efecte secundare
Examinările endoscopice au fost efectuate în siguranță în întreaga lume de mulți ani. Cu toate acestea, complicațiile pot apărea în cazuri foarte rare.
- Leziunea sau puncția (perforația) peretelui tractului digestiv.
- Sângerări abundente după îndepărtarea țesuturilor sau îndepărtarea creșterilor.
- Tulburări respiratorii și cardiovasculare la pacienții cărora li s-au administrat medicamente pentru a le calma și a le face somnoros. Facilitățile de endoscopie de astăzi sunt echipate cu antidoturile și facilitățile de urgență necesare.
- Pneumonie cauzată de aspirație (= pătrunderea substanțelor solide sau lichide în căile respiratorii).
- Deteriorarea dinților, în special în cazul dinților liberi.