De ce oamenii își mănâncă propriul păr
Numele dulce - consecințe rele: persoanele cu sindrom Rapunzel își mănâncă părul - și chiar pot muri din cauza acestuia. Ce se află în spatele acestei tulburări rare?
De
Departe de basm: sindromul Rapunzel este o tulburare mentală rară.
TUCSON. „Rapunzel, Rapunzel, lasă-ți părul jos!” Spune faimoasa poveste despre fata încarcerată căreia fiul unui prinț se urcă chiar pe acel păr. Ceea ce este asociat cu romantismul din basmul lui Grimm nu are nimic pozitiv în domeniul medical: sindromul Rapunzel este o tulburare mentală rară.
Cazul actual: Medicii din jurul Dr. Waqas Ullah de la Spitalul Universitar Tucson a operat o bucată de păr de 15x10 cm, mată, din stomacul unei femei din Arizona. De parcă asta nu ar fi fost de ajuns, medicii au pescuit, de asemenea, o minge de păr groasă de 4 inci din intestinul ei subțire.
Femeia nu mai putea ține mâncarea în stomac
Anterior, tânăra de 38 de ani suferea de constipație, a vărsat în mod repetat și stomacul i s-a umflat ca un balon. Când a fost internată la spital, femeia nu putea ține mâncarea în stomac fără vărsături - pierduse șapte kilograme în lunile anterioare tratamentului.
La administrarea anamnezei, pacientul a declarat că suferă de lipsa poftei de mâncare, dar nu are febră și nu se plânge de dureri de stomac.
Testul de laborator a constatat valori scăzute ale hemoglobinei și ale MCV. Valoarea proteinelor serice a fost, de asemenea, sub cea normală, la 6g/dl. Numărul de trombocite și leucocite, totuși, a fost normal, la fel ca și valorile de calciu, vitamina D și B12.
Abia în timpul operației Dr. Ullah pachetul de păr mai mare decât mingea de tenis: În timp ce partea principală era în stomac, firele de păr șerpuiau prin colon - similar cu părul prințesei de basm din turn.
Se pare că persoana în cauză își mânca propriile păruri de luni de zile, care, după cum se știe, nu pot fi descompuse de sistemul digestiv.
Doar 89 de cazuri sunt cunoscute în întreaga lume
Tricofagia, termenul tehnic pentru mâncarea propriului păr, este rar: știința cunoaște doar 89 de cazuri documentate - aproximativ una din 2000 de fete își mănâncă părul, potrivit estimărilor.
Sindromul cu numele drăguț este psihologic. Nu se cunosc exact factorii declanșatori ai acestei tulburări de comportament.
De exemplu, pot exista legături cu depresia, bulimia și tulburările de personalitate. De multe ori această afecțiune are legătură cu o tulburare a stimei de sine, în special copiii sunt afectați. Doar 20 la sută dintre bolnavi au peste 20 de ani; cu doar 3% mai în vârstă de 30 de ani.
Simptomele tipice ale sindromului Rapunzel sunt durerile abdominale (în special la nivelul abdomenului superior), pierderea poftei de mâncare și alopecia areata din ruperea părului.
Părul din tractul digestiv poate avea consecințe grave. În plus față de durerile abdominale, mingea de păr poate provoca o obstrucție intestinală, iar partea afectată a intestinului mor astfel. De asemenea, medicii se tem de peritonită, o inflamație a peritoneului, cauzată de corpul străin din sistemul digestiv.
Distanțele dificile îi împing adesea pe medici la limitele lor
Odată ce profesioniștii din domeniul medical au găsit cauza tulburării rare, tratamentul acut devine complicat. Chirurgii viscerali din Wiesbaden au avut de-a face cu un copil de patru ani cu un Trichobezoar dur, ca un pachet de păr.
Aceasta s-a întins pe tot stomacul ca o țiglă și a ieșit în jur de 30 cm în intestinul subțire.
Îndepărtarea endoscopică a fost imposibilă din cauza dimensiunii; chiar diviziunea nu a avut succes. Fata a trebuit să fie operată.
Psihoterapia poate fi utilă
Important de știut: tulburările de comportament, cum ar fi sindromul Rapunzel, trebuie tratate în trei moduri. Pe de o parte, există componenta psihologică. În psihoterapie, medicii se concentrează pe controlul stimulului și antrenamentul privind schimbarea comportamentului.
De asemenea, se pot administra antidepresive pentru a preveni recurența. Antipsihoticele și stimulentele pot ajuta, de asemenea.
Desigur, profesioniștii medicali acuti trebuie să îndepărteze chirurgical obiectele din corp. În plus, există adesea tratamente medicamentoase care compensează lipsa nutrienților.
Nu în ultimul rând, potrivit medicilor, există o prevenire foarte simplă, mai ales pentru fetele mici - dar mai mult cu un ciocan și numai împotriva simptomelor: părinții ar trebui să le facă să taie o coafură scurtă.