De ce perineul este un mușchi de protejat
Actualizare cu Isabelle Reynaud, kinetoterapeut, specialist în abdo-pelvi-perineologie, fondator al asociației Sport și specificități pentru femei.
• Ce este perineul?
Chiar dacă femeile sunt mai preocupate, acest mușchi există și la bărbați.
• Un amortizor: este un set de mușchi care formează o curea dinamică pentru organele bazinului mic: vezică urinară, uter, rect. Extinzându-se de la coccis la pubis și pe cele două ischii lateral, acesta închide această zonă prin contracție reflexă ca răspuns la presiunea intraabdominală atunci când tuse, sare, râde, poartă o sarcină. Orificiile organelor (uretra, vagin, anus) care trec prin fibrele perineului, prin urmare, tonusul său joacă un rol important în continență (urinară, anală) și sexualitate (stimulare vaginală; controlul ejaculării). Mai scurt la bărbați, perineul poate fi identificat prin contractarea de la sfincterul anal la penis și la femei prin reținerea simultană a unui gaz și a unei picături de urină.
• Un mușchi deteriorat: Tonul perineului nu este afectat doar de sarcină. Predispozițiile genetice, o slujbă riscantă (asistentă medicală care transportă pacienți, coafor încă în picioare.) Sau practica slabă în sport este, de asemenea, responsabilă pentru relaxarea acestuia. Dacă perineul este slăbit, menopauza nu ajută: mai puțini estrogeni induc întotdeauna o pierdere a elasticității țesuturilor.
• Consecințele unui perineu relaxat
Prin preluarea presiunii intraabdominale, perineul devine uneori mai puțin tonifiat. Ceea ce rezonează în sfera privată.
• Scurgeri urinare la efort: această pierdere involuntară de urină fără nevoie are loc în timpul efortului fizic sau al tusei. Acesta este primul semn al unui perineu care nu-și mai îndeplinește rolul de închidere.
• Incontinență anală: apare dacă lipsesc și tonusul mușchilor levatorului ani.
• Prolaps: privește doar femeile. Modificarea sistemului de suspensie a organelor pelvine (vezică, uter, rect) le va deplasa. Coborârea organelor poate fi precedată de dureri pelvine, dureri lombare sau chiar disconfort sexual.