Defect septal atrial (ASD II)
Defect septal atrial (ASD)
Defectul septal atrial (ASD) este o gaură în sept între auricule. Înainte de naștere, toți oamenii au o gaură în septul atrial numită „foramen ovale”. Această gaură se închide în primele câteva săptămâni după naștere.
Care sunt efectele unui defect al septului atrial?
La o treime din oameni, o mică gaură rămâne deschisă și se numește un foramen ovale persistent (PFO). PFO-urile și micile defecte ale septului atrial (mai puțin de 6 mm în diametru) au o probabilitate ridicată de închidere spontană sau micșorare la copiii mici.
Defectele mai mari pun o sarcină asupra sistemului circulator.Gura creează o conexiune de scurtcircuit prin care sângele bogat în oxigen curge de la stânga la atriul drept (șunt stânga-dreapta). Inima dreaptă trebuie să lucreze mai mult ca rezultat, iar volumul crescut de sânge pune presiune pe circulația pulmonară.
Simptome:
Mulți copii nu au deloc plângeri. Cu ASD foarte mari, copiii suferă adesea de infecții respiratorii și nu prosperă.
Cum este tratat un defect de sept atrial?
Închiderea este necesară numai în cazul defectelor mai mari și al copiilor simptomatici.
Interventie chirurgicala:
Un ASD aproape de venele mari (defect al sinusului venos) sau de pe valvele cardiace (ASD I) este închis cu un plasture din propriul pericard al pacientului în chirurgia cardiacă. Acest lucru are loc de obicei la vârsta preșcolară.
Intervenția cateterului:
Dacă orificiul este situat central în septul atrial (ASD II) și are suficiente margini pentru structurile adiacente, acesta poate fi intervențional cu o mică umbrelă (dispozitiv) închide.
Pentru a face acest lucru, un cateter este împins în inimă prin vena din zona inghinală. Cu un ecou de rândunică (ultrasunete cardiace transesofagiene - TEE) și balon, defectul este măsurat cu precizie și este selectat dispozitivul adecvat. Implantul rămâne în inimă pentru tot restul vieții și este acoperit cu propriul său țesut cardiac.
Dacă o operație sau o intervenție cu cateter este mai adecvată, se decide pe baza cerințelor medicale și în acord cu pacientul și părinții. Șederea în spital este de aproximativ 3 zile cu închidere cu umbrelă și aproximativ 1 săptămână în cazul unei operații. Închiderea ASD chirurgicală obține, de asemenea, un rezultat cosmetic atractiv cu tehnici minim invazive.