Definiția cauzelor cariilor dentare

definiție

Caria dentară este o boală dentară cauzată de o distrugerea microbiană substanța dentară se caracterizează prin influențe externe. În cursul ulterior al bolii, aceasta este deteriorată într-o asemenea măsură încât poate duce la pierderea dinților afectați. Popular se vorbește despre „cariile dentare”.

frecvență

Boala civilizației cariile dentare

Cu o frecvență de peste 90%, caria dentară este cea mai frecventă și mai răspândită boală a stilului de viață dependent de dietă în țările industrializate din vest.

Deși măsurile de succes ale Profilaxia cariilor au dus la scăderea incidenței cariilor, caria este în continuare cea mai frecventă boală a dinților, cu consecințe parțial ireparabile pentru substanța dentară.

Legătura dintre dietă și dezvoltarea cariilor a devenit evidentă în țările europene după cel de-al doilea război mondial. Bolile cariilor au apărut doar într-o măsură limitată în timpul războiului, dar au crescut brusc după război, odată cu creșterea prosperității și a obiceiurilor alimentare asociate.

Astăzi există diferențe mari la nivel mondial între persoanele care consumă mâncare tradițională (de exemplu, eschimoși, masai) și persoanele cu obiceiuri alimentare „occidentale”. În primul rând, bolile cariilor apar foarte rar, ceea ce se atribuie cantităților mici de carbohidrați cu greutate moleculară mică (de exemplu, zahăr) din dieta lor.

Dezvoltarea și structura dinților

Primii dinți (dinții de lapte) sunt deja creați în a șasea săptămână de sarcină în uter. La bebeluși, aceștia pătrund în cavitatea bucală din aproximativ a șasea lună de viață.

Dinții permanenți (cu excepția dinților de înțelepciune) sunt creați spre sfârșitul sarcinii și înlocuiesc dinții de lapte la copil de la aproximativ vârsta de 6 ani. Formarea completă a dinților (cu excepția dinților de înțelepciune) durează aproximativ 13 ani.

Structura dinților

Dinții constau în principal dintr-o substanță asemănătoare oaselor, dentina (osul dintelui), cavitatea dentară cu nervi și vase și smalțul (smalțul) care acoperă dintele pentru protecție.

Componentele esențiale ale dintelui sunt calciu și fosfor. Alte componente sunt magneziul și fluorura, care includ sunt responsabili de mineralizarea și întărirea substanței dentare. Smalțul dinților este format din 98% minerale, care îi conferă o duritate extremă.

Comparația conținutului de minerale din osul - dentină - smalțul dinților

Conținut mineral în%

os	70
Dentina dintelui	80
Smalț	98

Procesul de întărire a dentinei și a smalțului dentar se extinde pe o perioadă de aproximativ patru ani înainte ca dinții să erupă în cavitatea bucală și, în esență, sa încheiat în această perioadă. După aceea, procesul de mineralizare va scădea.

Dezvoltarea cariilor dentare

Dinții sunt expuși la o varietate de influențe. Cele mai importante sunt

Contact cu alimente și băuturi
bacteriile cavității bucale
Igiena dentară (spălarea dinților, folosirea aței dentare, clătirea gurii etc.)

Primii doi factori duc la tulburări ale dinților, care se manifestă mai ales într-o demineralizare a smalțului dinților pe suprafețele de contact ale dinților, gingiile și spațiile dintre dinți, unde reziduurile alimentare se lipesc cu ușurință.

Importanța salivei

Saliva joacă un rol important în sănătatea dentară, având o funcție de protecție importantă pe dinți. În plus față de susținerea procesului de mestecare și de înghițire, saliva are funcția de tamponare a acizilor (de exemplu, din suc de fructe) care au apărut în gură sau care sunt furnizați cu alimente (valoarea pH-ului său este de 7 = neutru) și de a furniza minerale. Acest lucru este foarte important pentru a evita cariile dentare, deoarece o concentrație prea mare de acid scade valoarea pH-ului din gură. Aceasta eliberează minerale din dinți (demineralizare). Smalțul dinților și, pe măsură ce corpul progresează, și dentina își pierd duritatea.

Compoziția salivei, pe care i.a. depinde de alegerea alimentelor, iar pH-ul acestuia este un factor crucial în sănătatea dentară.

Cauzele dezvoltării cariilor

Dezvoltarea cariilor este un eveniment care depinde de mulți factori.

Următorii factori principali sunt responsabili pentru dezvoltarea cariilor:

Genetica - mai ales Cariile mamei
Malnutriția mamei în timpul sarcinii - aceasta are ca rezultat o mineralizare insuficientă a dinților fătului în uter
Biberoanele care sunt umplute cu băuturi cu zahăr (inclusiv suc de fructe și lapte!) Și sunt administrate ca „tratament calmant sau de somn” permanent
Alimente care conțin carbohidrați, în special greutate moleculară mică și prin urmare zaharuri ușor fermentabile precum Zahăr de masă, fructoză, lactoză, care contribuie la formarea plăcii și scad pH-ul salivei
Creșterea acumulării plăcii pe suprafețele dinților
Consumul frecvent de alimente foarte acide (sucuri de fructe, fructe tropicale, ananas etc.)
Bauturi zaharoase
Bomboane zaharoase frecvente sau gumă de mestecat care conține zahăr
Gustări frecvente cu alimente care conțin carbohidrați
Vărsături frecvente (de exemplu, cu bulimie)
Malnutriție (de exemplu, boala celiacă, rahitism)
Deficiență de calciu și fluor
Igiena dentară inadecvată

Ce cauzează placa?

Există multe bacterii în gură. Bacteriile din genul Streptococcus mutans, care prosperă deosebit de bine cu aportul frecvent de zaharoză (zahăr), sunt deosebit de periculoase. Aceste bacterii formează enzimatic compuși insolubili din carbohidrații din alimente, care se depun pe suprafața dintelui. Aceste depozite se numesc placă.

Placa este un strat moale de diferite grosimi alcătuit din bacterii, produsele lor și componentele salivei.

Placa este deosebit de puternică pe fisuri („șanțurile dinților” de pe dinți) și pe linia gingivală. Este mai frecvent atunci când igiena orală este inadecvată.

Bacteriile din placă metabolizează orice tip de zahăr, care la rândul său creează acizi organici care scad valoarea pH-ului în cavitatea bucală.

O altă problemă este că, datorită colonizării cu bacterii în plăci, saliva nu mai poate ajunge la dinți și, prin urmare, nu este necesară curățarea și mineralizarea suprafeței dinților. Acest lucru este fatal atunci când considerați că absorbția mineralelor din salivă este mai importantă pentru întărirea smalțului dinților decât cea din sânge.

Importanța pH-ului în gură

După cum sa menționat mai sus, dezvoltarea cariilor depinde în principal de legate de pH-ul oral și saliva. Valoarea normală a pH-ului în cavitatea bucală este de aproximativ 7 = neutru. Fermentarea glucidelor din alimente creează acizi care scad valoarea pH-ului. De asemenea, bacteriile din placă contribuie la această formare de acid.

Dacă valoarea pH-ului în cavitatea bucală scade la valori sub 5,7, se creează un mediu acid; începe demineralizarea dinților. Acestea pierd cu atât mai multe minerale cu cât mediul acid există mai mult sau cu cât dinții intră în contact cu saliva acidă.

Acesta este modul în care apare cariile dentare

Stratul de placă se depune pe suprafața smalțului dinților. Produsele metabolice ale bacteriilor creează un mediu acid în placă, al cărui pH este de 3,5. Mineralele sunt extrase din smalț. Smalțul își pierde funcția de protecție, pe care pacientul o simte în dintele afectat fiind sensibilă la frig/căldură. Acesta este începutul cariilor dentare. Pe măsură ce boala progresează, dentina este, de asemenea, înmuiată și distrusă.

Dacă nu există tratament, întreaga coroană a dinților va putrezi în cele din urmă cu dureri considerabile, deoarece nervii sensibili din interiorul dintelui sunt acum expuși.

Tratamentul cariilor dentare

Profilaxia este importantă

Niciun medicament nu poate vindeca cariile dentare. Tratamentul dinților carioși se limitează în mare măsură la repararea deteriorării și este responsabilitatea dentistului. Medicul îndepărtează părțile afectate ale substanței dentare și „chit” defectul cu un material de umplere adecvat (amalgam, aur sau altul) sau, dacă deteriorarea a devenit deja prea mare, cu o coroană.

Pentru a preveni și reduce dezvoltarea cariilor, profilaxia (prevenirea) cariilor reprezintă o oportunitate excelentă de a menține sănătatea dinților, în special în rândul generației mai tinere.