Definiția clismelor, motivele și procedura - NetDoktor

La o clismă Dacă treceți fluide, de exemplu apă sau mediu de contrast, prin anus în intestin. Motivele pentru o clismă sunt fie scopuri diagnostice, terapeutice sau măsuri de curățare, de exemplu atunci când postim. Citiți totul despre clismă, când este necesar și care sunt riscurile.

Ce este o clismă?

O clismă este un termen colectiv pentru introducerea de lichid prin anus în intestin. Acest lucru se face folosind un tub subțire de plastic. Lichidul este de obicei temperatura corpului apă, substanțe de contrast cu raze X sau soluții amestecate cu anumite medicamente, care sunt apoi absorbite prin mucoasa intestinală.

Cât de mult lichid este introdus depinde în mod individual de vârsta și starea generală a pacientului, precum și de motivul utilizării. Există sisteme care se utilizează o singură dată, cum ar fi clisma sau clisma (200 până la 300 mililitri) sau microclistul (5 mililitri). Acestea constau dintr-o pungă de stoarcere cu o seringă care iese din ea. Alte sisteme pot fi reutilizate (după sterilizare), de exemplu sub formă de seringi cu balon sau tuburi care sunt atașate la vase. Dacă clisma ar trebui să funcționeze mai sus în tractul digestiv, este posibil, cu unele sisteme, să atașeze un tub intestinal ca o extensie.

Pe lângă clismă și clismă intestinală, se face distincție și între irigarea intestinală, în care intestinul este clătit cu ajutorul unor cantități mari de lichid până când lichidul iese din nou clar.

Când să faci o clismă?

O clismă poate fi efectuată pentru o varietate de scopuri. Pe de o parte, clisma în sine este adesea utilizată ca terapie pentru o boală sau oferă ameliorare de la simptome. Pe de altă parte, mijloacele de contrast pentru procedurile imagistice pot fi introduse în intestin printr-o clismă. În plus, unele examinări intestinale, cum ar fi o colonoscopie, necesită o curățare a colonului.

Clismă în timpul măsurilor de diagnostic

Pentru ca medicul să poată vedea suficient intestinul în timpul colonoscopiei, acesta trebuie curățat în prealabil. Atunci când examinează secțiuni superioare ale intestinului, pacientul curăță intestinele folosind fluide laxative care sunt băute. Cu toate acestea, dacă este necesară doar o colonoscopie parțială, adică doar partea intestinului de lângă ieșire este oglindită, o clismă sau o irigație intestinală, care se efectuează direct înainte de examinare, este adesea suficientă.

Mediile de contrast pot fi, de asemenea, alimentate în intestin prin clismă, care este necesară pentru unele examinări imagistice ale tractului digestiv, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică.

Clisma ca măsură terapeutică

Clisma este utilizată ca terapie sau măsură de susținere în următoarele situații:

• înainte de livrare (controversat)
• clismă laxativă pentru constipație persistentă (constipație)
• invaginarea proaspătă (invaginarea unei părți a intestinului în următoarea secțiune a intestinului)
• Lentoare după o operație
• Niveluri crescute de potasiu (hiperkaliemie)
• Medicație pentru colita ulcerativă

Dacă un pacient este incapabil să ingereze medicamente pe cale orală, clisma este, de asemenea, utilizată pentru a administra medicamente către organism prin mucoasa intestinală. Dacă nivelul de amoniac din sânge este prea mare, de obicei cauzat de ciroză hepatică, medicul folosește, de exemplu, așa-numita clismă lactuloză. Lactuloza leagă apoi amoniacul și poate fi excretat mai ușor. Pe de altă parte, pacienților cu insuficiență renală cronică li se administrează uneori o clismă de resoniu, deoarece funcția renală afectată determină acumularea multor potasiuri în sânge. Rezoniul din lichidul de clătire susține apoi excreția de potasiu în schimbul ionilor de sodiu.

Clisma pentru igiena personală

Chiar și atunci când post, clisma este parte a programului pentru mulți. Cu toate acestea, această practică este destul de controversată în rândul profesioniștilor din domeniul medical: clisma poate elimina apa și mineralele din corp, ceea ce poate perturba masiv propria gospodărie a corpului. În plus, riscul de rănire este mai mare cu o clismă efectuată de laici decât cu o clismă efectuată de o asistentă cu experiență.

În afara sectorului sănătății, clătirea anală se efectuează și ca parte a diferitelor practici sexuale, de exemplu, ca pregătire pentru actul sexual anal sau ca parte a erotismului clinic.

Când nu trebuie să faceți o clismă?

Deoarece un spălat intestinal are întotdeauna un efect iritant asupra activității intestinale și a mucoasei intestinale, există situații în care nu trebuie efectuată o clismă:

• Vărsături sau dureri abdominale dacă nu se cunoaște cauza
• boli abdominale acute, cum ar fi inflamația peritoneului sau obstrucția intestinală
• Sarcina timpurie sau avort spontan iminent
• după operații pe colon
• Sângerări în tractul digestiv
• obstrucție intestinală mecanică

Ce faci cu o clismă?

O clismă poate fi efectuată de un medic, o asistentă sau pacientul însuși. Vă rugăm să rețineți: Dacă faceți o clismă asupra dvs., tubul nu trebuie introdus niciodată cu forță în anus! În caz contrar, riscați să deteriorați intestinele.

depozitare

Clisma se efectuează, de exemplu, în patul pacientului sau în cadă sau pe un covor de exerciții care este așezat pe podea. Poziția pacientului este în mare parte dependentă de starea sa generală de sănătate, dar din cauza posibilului stres circulator, pacientul ar trebui să se întindă mai degrabă. Oamenii care fac clisma pe ei înșiși folosesc adesea așa-numita poziție genunchi-cot: Se ghemuiesc pe podea și se sprijină pe genunchi și cu un cot, astfel încât cealaltă mână să fie liberă să înfășoare tubul intestinal în introduce anusul.

Clisma cu pungi: clisma sau clisma

Dacă asistenta a poziționat pacientul în consecință, ea pune un lubrifiant pe vârful clismei, care este acum introdus în rect. Acest lucru va facilita introducerea clismei.

Acesta cere pacientului să se relaxeze și să slăbească mușchiul sfincterului. Apoi introduce cu grijă capătul în rect în timp ce se răsucește. Lichidul este acum presat încet din pungă în tub și astfel direcționat în intestin. Pacientul ar trebui apoi să tensioneze mușchiul sfincterului. Îngrijitorul va scoate acum furtunul. După un timp de așteptare convenit anterior (de obicei în jur de 10 minute), pacientului i se permite să-și golească intestinul în mod normal în toaletă.

Clismă

Înainte de clisma intestinală, asistenta încălzește apa de la robinet la temperatura corpului. Deoarece clisma intestinală este utilizată în principal pentru golirea și curățarea intestinului sau pentru a elimina blocajele încăpățânate, lichidul trebuie acum adus mai sus în tractul digestiv decât este cazul unei clisme cu clismă. Pentru a face acest lucru, asistenta folosește un tub intestinal de lungimea corespunzătoare. Apoi pune din nou un lubrifiant pe acesta și îl introduce în intestinul pacientului cu o adâncime de aproximativ 10 până la 20 de centimetri, cu mișcări rotative ușoare. Când vârful tubului intestinal ajunge să se odihnească în poziția dorită, asistenta medicală conectează un tub la tubul intestinal, prin care lasă să curgă încet lichidul. Este important ca pacientul să respire cu gura deschisă, astfel încât să nu se apese de ei cu mușchii abdominali. Odată ce tot lichidul a intrat în intestin, pacientul este rugat să strângă sfincterul, iar asistenta medicală îndepărtează cu atenție tubul intestinal.

Irigarea colonului

Un fluid de irigație cald pentru corp este, de asemenea, utilizat pentru irigarea intestinală; la adulți, irigarea se efectuează de obicei cu 5.000 de mililitri. Conform clismei intestinale, asistenta medicală pregătește un tub intestinal acoperit cu lubrifiant, care de această dată este conectat la un furtun de admisie și de evacuare și îi cere pacientului să relaxeze mușchiul sfincterului. Apoi, ea ghidează tubul în intestinul pacientului prin mișcări rotative și lasă primii 100 până la 200 de mililitri de lichid să curgă în intestin prin furtunul conectat. Ea repetă acest proces până când lichidul limpede iese din tubul de scurgere. Apoi scoate tubul și scoate cu atenție tubul intestinal din anusul pacientului, care ar trebui să comprime mușchiul sfincterului.

Care sunt riscurile unei clisme?

Clismele pot duce la diverse probleme de sănătate, motiv pentru care ar trebui să fie efectuate numai de personal instruit:

• Puncția intestinelor
• Ruptura intestinului din intinderea excesiva
• Tulburări circulatorii ale peretelui intestinal, posibil cu moartea secțiunii intestinale
• Opărire din soluția de spălare prea fierbinte
• Perturbarea echilibrului electrolitic
• infecţie
• Stresul asupra sistemului circulator, în special la pacienții cu circulație slabă

Ce trebuie să iau în considerare după o clismă?

După clismă ar trebui să încercați să suprimați mișcarea intestinului pentru perioada de timp convenită. Contactați personalul de îngrijire medicală dacă aveți nevoie de ajutor pentru a folosi toaleta sau dacă ați fost la toaletă. Uneori e după tine clismă Este important să nu spălați toaleta, astfel încât îngrijitorul să poată evalua cantitatea de scaun, culoarea și consistența.

---