Definiția esofagitei eozinofile (EoE) Portalul de informații EoE
1. Ce este un EoE?
Esofagita eozinofilă - pe scurt EoE - este o boală inflamatorie cronică a esofagului, cunoscută și sub numele de astm esofagian. Boala mediată de imunitate se caracterizează clinic prin disfuncție esofagiană și histologic prin inflamație accentuată de eozinofile. Cele mai frecvente simptome la adulți sunt disfagia (dificultăți la înghițire uneori cu durere la înghițire), obstrucția bolusului sau impactarea cu gagging asociat și durerea toracică. EoE a fost descrisă pentru prima dată în 1993 ca o boală patologică clinică independentă. 1, 2
Cu toate acestea, boala a fost din ce în ce mai mult în centrul percepției medicale abia din anii 2000. EoE nu trebuie confundat cu alte cauze sistemice și locale ale inflamației mediată imunitară a esofagului, cum ar fi boala de reflux gastroesofagian (GERD), gastroenterita eozinofilă, infecțiile parazitare sau boala Crohn. 3
Raportul simpozionului: UEG-Week 2019 - ce evoluții actuale există în diagnosticul și tratamentul EoE?
Esofagita eozinofilă infografică
Experți în dialog - esofagită eozinofilă (EoE): identificarea și tratarea
〉 Afișați toate știrile
2. Care este epidemiologia EoE?
Pe lângă boala de reflux gastroesofagian (GERD), EoE este a doua cea mai frecventă boală inflamatorie a esofagului. Numeroase studii epidemiologice arată o creștere a incidenței și prevalenței EoE în ultimii 20 de ani. 4, 5 Cu o prevalență mai mică de 50 de pacienți la 100.000 de locuitori, EoE este o boală rară (boală orfană). Din păcate, datele epidemiologice din Germania nu sunt disponibile. Informațiile despre frecvență arată, de asemenea, o gamă largă, care se datorează parțial diferențelor regionale și diferitelor modele de studiu (vezi Fig. 1).
Esofagita eozinofilă poate apărea la orice vârstă. Vârfurile de vârstă sunt înregistrate în rândul adolescenților mai în vârstă și între 30 și 50 de ani. Bărbații cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani sunt afectați în mod disproporționat. 6, 7, 8
La pacienții cu simptome esofagiene supuse gastroscopiei, prevalența este de 7%. Dacă disfagia sau impactul bolus este prezent la pacienții adulți, prevalența crește la 23%, respectiv 50%. 3 La copii, incidența este de 0,7-10 și prevalența de 0,2-43 la 100.000. Al 4-lea
Fig. 1: Prevalența EoE în Europa 5
3. Care sunt simptomele EoE?
Din punct de vedere clinic, EoE prezintă simptome ale disfuncției esofagiene; histologic, se caracterizează prin infiltrarea mucoasei esofagiene cu granulocite eozinofile. Dacă nu este tratată, boala este asociată cu creșterea fibrozei și stenozei, ceea ce duce la remodelarea esofagului. Principalul simptom al EoE este disfagia: pacienții au dificultăți la înghițirea alimentelor solide, cum ar fi pâinea sau carnea, și există riscul apariției bolusului (mușcătura se va bloca în esofag). În plus, aproximativ jumătate dintre cei afectați se plâng de dureri retrosternale. Alte afecțiuni includ arsuri la stomac și insuficiență. La copiii mai mici și la sugari, EoE se manifestă mai des prin simptome nespecifice, inclusiv simptome de reflux, greață, vărsături, dureri abdominale, refuzul de a mânca și tulburări de creștere 3 (vezi Tabelul 1).