Definiția pietrelor la rinichi (litiază), simptome, diagnostic și tratament

calcule sau pietrele la rinichi sunt cheaguri dure care se pot forma în tractul urinar. Pietrele mici sunt asimptomatice, cele mai mari sunt responsabile de dureri severe la nivelul spatelui, între coaste și șolduri. Diagnosticul unei pietre la rinichi se bazează pe teste imagistice și analiza urinei. Reglarea dietei și creșterea aportului de apă pot preveni uneori formarea pietrei. Dacă expulzarea pietrei nu este spontană, aceasta este extrasă prin litotricie sau endoscopie.

Definiție și simptome

Tractul urinar

Vezica urinară este un buzunar pentru depozitarea (500 ml) de urină. Este localizat:

La femei, sub uter și în fața vaginului;
La bărbați, în fața rectului și deasupra prostatei.

Datorită peretelui extensibil, se extinde și se micșorează în funcție de cantitatea de urină pe care o conține. Aparține unei colecții de organe responsabile de producerea și expulzarea urinei în afara corpului, numită tract urinar. Este alcătuit din rinichi, uretere, vezică și uretra.

Urina este produsă de rinichi. Se alătură vezicii urinare prin 2 conducte numite „uretere”. Când volumul de urină din vezică atinge un anumit prag (în jur de 300 ml), apare nevoia de a urina. Între timp, mușchii perineului și ai sfincterului uretral rămân contractați pentru a ține urina.

În timpul urinării (acțiunea de a urina), sfincterul se relaxează și mușchii vezicii urinare preluează pentru a evacua urina din vezică prin uretra. În orice moment, urinarea poate fi întreruptă prin contracția voluntară a uretrei și a mușchilor perineului.

Să știi! Uretra, la fel ca ureterele, este o conductă pentru transportul urinei. Cu toate acestea, are încă o funcție: capacitatea de a se contracta (de a ține urina) sau de a se relaxa (de a goli vezica urinară). Aceasta se numește continență

Ce este o piatră la rinichi ?

Pietrele la rinichi se formează în rinichi și pot crește odată ce intră în ureter sau vezică. Astfel, în funcție de localizarea sa, vorbim de litiază renală, uretrală sau vezicală. În fiecare an, aproape una din 1.000 de persoane este internată în spital pentru pietre la rinichi. Acestea sunt mai ușor observate la adulți și vârstnici.

Să știi! Pentru a desemna procesul de formare a calculilor renali vorbim de urolitiază, litiază renală sau nefrolitiază

O piatră este alcătuită din minerale din urină care formează cristale. 85% din pietrele la rinichi sunt formate din calciu. Procentul rămas poate conține acid uric, cistină sau struvit. Pietrele struvite (un amestec de magneziu, amoniu și fosfat) se mai numesc pietre infecțioase deoarece se dezvoltă numai în cazurile de infecție a tractului urinar.

Pietrele la rinichi se pot forma atunci când urina este saturată cu săruri sau lipsește agenți care inhibă formarea pietrei. Citratul, de exemplu, este un agent inhibitor care este capabil să se lege de calciu pentru a promova eliminarea acestuia.

Rețineți că calculele sunt mai frecvente la persoanele cu:

Hiperparatiroidism (producție anormal de excesivă de hormon paratiroidian care determină niveluri ridicate de calciu în sânge);
Deshidratare sau aport insuficient de lichide;
Acidoza tubulară renală (disfuncție a tubulilor renali);
O dietă bogată în proteine animale sau vitamina C;
O dietă săracă în calciu.