Definiție Cauze Simptome Colită ulcerativă IBD

definiție

Colită ulcerativă este o boală inflamatorie cronică a colonului (IBD). Este cronică-recurentă (recurentă/intermitentă) sau cronică-continuă. Adesea există cursuri acute cu debut brusc al bolii, care este însoțit de crampe severe și diaree, însoțite de febră.

Colita ulcerativă începe de obicei în rect și se poate răspândi uniform până la începutul colonului. Împărțirea în diferite forme se bazează pe zona afectată. Celulele superficiale ale mucoasei intestinului gros sunt afectate (nu întregul perete intestinal, cum este cazul bolii Crohn). Membrana mucoasă este chiar cu ulcere (Ulceratii) infestat.

În etapa inițială, membrana mucoasă inflamată este înroșită și sângerează la contact. Ulcerațiile recurente duc la distrugerea treptată a mucoasei, prin care se pierde ameliorarea ridurilor normale a mucoasei intestinale.

Clasificare (clasificare Montreal)

Proctitis
numai rectul este afectat (aproximativ 22-55 din 100 de persoane sunt afectate la primul diagnostic.)
Colita laterală stângă
Inflamație de la rect la curba stângă (flexură).
Pancolită (colită extinsă)
întregul colon este afectat.
"ileită de spălare inversă"
Inflamația întregului colon și a intestinului subțire inferior.

Simptome

Semnele bolii nu se limitează de obicei la stomac și intestine. De cele mai multe ori sunt asociate cu un sentiment general de boală. Spre deosebire de boala Crohn, implicarea altor organe este destul de rară. Începutul este adesea târâtor.

Următoarele simptome indică o boală inflamatorie cronică a intestinului:

Simptome generale sau afecțiuni în afara intestinului

Febra sau atacuri de febră
oboseală
Performanță scăzută
Apetitul și pierderea în greutate
Anemie
Inflamarea articulațiilor (artrită, posibil luni sau ani înainte de apariția afecțiunilor intestinale - destul de rare)
Modificări ale pielii (destul de rare)
Simptome oculare precum uveita (inflamația irisului) sau episclerita (destul de rar)
Simptomele unei cantități insuficiente de nutrienți, în special Proteine, fier, zinc, acid folic, vitamina B12, vitamina D.
creștere scăzută la copii

Disconfort abdominal și intestinal

Principalul simptom este diareea sângeroasă și slabă
de multe ori dureri abdominale persistente asemănătoare crampelor, asemănătoare apendicitei, dar în abdomenul inferior stâng
uneori sângerări masive din zona intestinală
impuls constant de scaun

diagnostic

Diagnosticul se bazează pe o parte pe simptome și pe de altă parte prin următoarele examinări:

Colonoscopie (colonoscopie)
Imaginile endoscopice ale mucoasei intestinale ajută în principal la confirmarea diagnosticului. Cu toate acestea, este adesea dificil să se decidă dacă este vorba despre colită ulcerativă sau boala Crohn.
Biopsii
Prelevarea de probe de țesut în timpul colonoscopiei.
Raze X (clismă colonică)
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
Sonografie (Examinare cu ultrasunete)
diagnosticarea bacteriologică a scaunului pentru a exclude o boală infecțioasă a intestinului.

cauzele

Încă nu există rezultate fiabile ale cercetării cu privire la factorii declanșatori sau cauzele bolii. Cu toate acestea, par să existe mai mulți factori care pot declanșa apariția bolilor inflamatorii intestinale, cum ar fi favorizează colita ulcerativă, cum ar fi:

Factori nutriționali
La pacienții cu colită ulcerativă, nu s-au găsit până acum indicații clare de declanșare sau promovare a factorilor nutriționali. Ingredientele (proteina) din laptele de vacă sunt menționate speculativ. O cantitate mică de fibre din dietă este, de asemenea, presupusă a fi un posibil factor care promovează boala.
Dieta cu lapte de vacă în copilărie
Oamenii care nu sunt alăptați ca sugari sunt mai predispuși să dezvolte colită ulcerativă.
Factori de mediu
Poluanți, infecții
Dispoziție genetică (dispoziție)
Structura florei intestinale
Aici mai ales Modificări ale florei bacteriene a membranei mucoase.
Modificări ale sistemului imunitar

frecvență

De câțiva ani, o creștere a bolilor colitei ulcerative a fost observată în țările industrializate occidentale. În Germania, în jur de 168.000 de persoane suferă de colită ulcerativă. Afectează în principal adulții mai tineri cu vârste cuprinse între 15 și 40 de ani. Colita ulcerativă apare în așa-numita Tari in curs de dezvoltare în comparație cu țările industrializate occidentale rareori înainte.