Definiție medic generalist, îndatoriri, ocupație medic generalist
Medicul generalist asigură îngrijiri medicale de bază pentru populație. Ca medic generalist este de obicei un medic de familie. Ca medic generalist rezident sau în cadrul unei practici comunitare, el este primul punct de contact pentru toate problemele de sănătate și întrebările pacienților. Medicul generalist tratează persoanele de toate vârstele luând în considerare dimensiunile biologice, psihologice și sociale ale condițiilor lor de sănătate.
Ce este un medic generalist?
Termenul de medic generalist descrie foarte bine aria extinsă de responsabilitate a medicului generalist. Pacienții văd medicul generalist ca primul și principalul punct de contact pentru toate bolile și întrebările legate de sănătate. Cine nu o știe? De îndată ce vă simțiți rău sau aveți nevoie de sfatul medicului, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să mergeți la medicul de familie. Principiul medicului primar prevede chiar să vă vizitați întotdeauna medicul de familie înainte de a vizita un specialist.
Ca parte a consultației medicului, așa-numita anamneză, medicul generalist întreabă despre starea de sănătate a pacientului. Medicul generalist tratează și îngrijește adesea pacienții pe care îi cunoaște de mult timp, adesea chiar și pentru familiile de mai multe generații. În plus față de competența profesională necesară, acest lucru îi conferă un rol special ca confident. În multe cazuri, acest lucru facilitează și diagnosticul pentru medicul generalist.
În plus față de tratarea bolilor, medicul generalist este specializat în îngrijirea preventivă, cum ar fi vaccinările și sfaturile nutriționale. În plus, el însoțește pacienții în faza lor de reabilitare după tratament spitalicesc sau boli grave.
În cazul bolilor speciale care necesită cunoștințe de specialitate într-o anumită zonă, medicul de familie își trimite pacienții la specialistul adecvat pentru un tratament suplimentar sau diagnostic diferențial. Medicul de familie este, de asemenea, responsabil pentru reunirea tuturor datelor importante din punct de vedere medical ale unui pacient și lucrează îndeaproape cu toate facilitățile și instituțiile care sunt importante pentru sănătatea pacientului.
Ce face un medic generalist?
O examinare a medicului de familie începe întotdeauna cu așa-numita anamneză. Medicul generalist întreabă persoana în cauză în detaliu despre problemele sale de sănătate. Dacă pacientul este deja cunoscut, el aranjează informațiile în contextul medical sau în istoricul său medical individual.
Medicul generalist folosește, de asemenea, următoarele metode de examinare:
1. Examen fizic
Examenul fizic este încă una dintre cele mai importante metode de examinare medicală. Acest lucru oferă medicului o imagine de ansamblu asupra stării de sănătate a pacientului fără ajutoare. Pentru a face acest lucru, medicul folosește următoarele metode:
În special în cazul răcelii și al gripei, fiecare persoană ar trebui să fie familiarizată cu examinarea fizică. Aici medicul de familie inspectează cu atenție gura, gâtul și cavitățile nazale, ascultă inima și plămânii cu stetoscopul și scanează ficatul și splina.
2. Măsurarea tensiunii arteriale
Tensiunea arterială reprezintă presiunea din arterele sistemului circulator al corpului. La măsurarea tensiunii arteriale, brațul pacientului este de obicei măsurat folosind o manșetă gonflabilă. Acesta este conectat la un manometru care arată tensiunea arterială. Măsurarea în sine este de obicei efectuată de o asistentă medicală sau de un asistent medical calificat, care transmite rezultatele medicului. Rezultatul măsurării tensiunii arteriale este utilizat pentru a obține informații despre starea fizică a pacientului.
3. Măsurarea pulsului
Una dintre cele mai importante examinări medicale este măsurarea pulsului cu mâna. Medicul sau asistentul medical palpează o arteră la pacient, de obicei direct pe încheietura mâinii. Bătăile pulsului sunt apoi numărate - numărul de unde puls pe minut se numește puls. Rezultatul oferă medicului informații despre starea fizică, cum ar fi nivelul de fitness al pacientului, dar și despre stresul psihologic și stresul.
4. Analiza sângelui
În timpul testului de sânge, medicul generalist sau asistentul medical extrag sânge de la pacient pentru a verifica apoi valorile sângelui ca parte a unui test de laborator. Rezultatul este numărul de sânge, care indică boli precum infecții, anemie sau cancer. În plus, o varietate de substanțe din sânge pot fi verificate, cum ar fi vitaminele, fierul, sodiul, calciul sau potasiul. Glicemia și colesterolul pot fi, de asemenea, verificate. Pentru ca valorile să nu fie falsificate, este adesea important ca pacientul să pară sobru pentru o probă de sânge.
5. Electrocardiogramă (EKG)
Medicul generalist folosește o electrocardiogramă (EKG) pentru a verifica funcția cardiacă și ritmul bătăilor inimii. Curentul electric al inimii este măsurat prin electrozi, de exemplu pe puiet. Examinarea permite să se tragă concluzii despre hipertensiune arterială, tulburări circulatorii ale vaselor coronariene, miocardită și tulburări sau un atac de cord. În cazuri individuale, poate fi necesar un ECG pe termen lung, în care ritmul cardiac este înregistrat pe o anumită perioadă de timp - de obicei 24 de ore.
6. Testul funcției pulmonare
Medicul de familie verifică funcția căilor respiratorii și a plămânilor în timpul testului funcțional pulmonar. Asta înseamnă că este testat cât de eficienți sunt plămânii. Acest lucru se face determinând cât de mult aer poate inhala și expira o persoană. Există diferite metode de examinare, cum ar fi spirometria, spiroergometria sau măsurarea debitului de vârf. Se măsoară diferite volume de aer în plămâni și căi respiratorii, precum și fluxul respirator. Pot fi identificate boli precum astmul.
7. Examinarea cu ultrasunete (sonografie)
Cu sonografie (examinare cu ultrasunete), medicul de familie trimite unde cu ultrasunete cu un dispozitiv în țesutul pacientului. Sonografia, precum RMN (tomografia prin rezonanță magnetică) și razele X, este una dintre procedurile de imagistică neinvazivă. Aceasta înseamnă că, folosind aceste metode, medicul de familie poate obține o imagine a interiorului corpului uman fără nicio intervenție. De exemplu, medicul generalist verifică abdomenul și organele precum ficatul, splina, rinichii sau glanda tiroidă. Se utilizează metoda de examinare de ex. pentru dureri de rinichi, dureri de spate și inghinale, precum și probleme cu urinarea și sângele în urină.
8. Sonografii Doppler
Sonografia Doppler este o formă specială de examinare cu ultrasunete. Cu aceasta se poate măsura viteza fluxului sanguin. Această tehnică permite medicului generalist să ofere informații despre fluxul de sânge din vase. Se utilizează, de exemplu, în cazul accidentelor vasculare cerebrale, bolilor de inimă și sarcinii.
9. Terapia prin perfuzie și transfuzie
În terapia prin perfuzie, medicul general oferă pacientului anumite medicamente sau soluții electrolitice printr-un acces venos, despre care se spune că au o influență pozitivă asupra bolii pacientului. De exemplu, în cazul infecțiilor asemănătoare gripei și a susceptibilității crescute la infecții, macronutrienții și micronutrienții precum vitamina C și zinc sunt infuzați pentru a întări sistemul imunitar. Terapia prin transfuzie se referă la administrarea de sânge.
10. Verificări medicale
Această zonă include, de exemplu, sfaturi nutriționale și sfaturi de vaccinare. Adaptat la starea de sănătate și la cerințele pacientului, medicul de familie pregătește un plan de nutriție. Sfaturile privind vaccinarea asigură vaccinări obligatorii în mod regulat, dar joacă, de asemenea, un rol special înainte de călătoria la distanță. Alte examinări medicale preventive importante includ screeningul cancerului de piele, examinarea sânilor prin chei la femei, mamografie și screeningul cancerului colorectal.
Boli ale medicilor de familie
Medicul generalist se confruntă cu o gamă largă de imagini clinice și probleme de sănătate ca parte a practicii sale de medic generalist.
Asociația Națională a Medicilor Statutare de Asigurări de Sănătate examinează regulat cele mai frecvente boli cu care se ocupă medicul de familie. Următoarele sunt printre cele mai frecvente imagini clinice.
1. Boli ale sistemelor musculare, scheletice și ale țesutului conjunctiv
Cel mai frecvent grup de boli din cabinetele medicale germane sunt boli ale sistemelor musculare, scheletice și ale țesutului conjunctiv. Dintre acestea, la rândul lor, cel mai frecvent tablou clinic se află în zona „bolilor coloanei vertebrale și ale spatelui”. Un număr mare de pacienți se plâng de dureri de spate - mai mult de 20 de milioane de pacienți sunt tratați cu dureri de spate în fiecare an. Cauzele sunt adesea anomalii posturale sau leziuni ale discurilor intervertebrale, ca urmare a cărora mușchii sau nervii sunt stresați sau deteriorați.
2. Boli respiratorii
Pe locul al doilea dintre cele mai frecvente boli se află bolile căilor respiratorii. Cel mai frecvent diagnostic aici este o infecție acută a căilor respiratorii superioare, deoarece apare cu o răceală.
Acestea includ următoarele domenii:
- Curgerea nasului (rinită)
- Infecție sinusală (sinuzită)
- Infecția urechii medii (otita medie)
- Faringita (Faringita)
- Amigdalită (amigdalită)
Dar astmul și bolile bronșice sunt, de asemenea, printre imaginile clinice pe care specialistul în medicina generală le tratează în acest domeniu.
3. Boli endocrine, nutriționale și metabolice
Sistemul endocrin al corpului uman produce hormoni care reglează diferite funcții ale corpului, precum metabolismul și echilibrul apei și electroliților. Tulburările endocrine includ boli ale așa-numitelor organe endocrine, cum ar fi glanda tiroidă, suprarenală și pituitară. Tablourile clinice tipice sunt hipotiroidismul, hipertiroidismul, sindromul adrenogenital, hirsutismul, sindromul Cushing și acromegalia.
Bolile din domeniul nutriției și metabolismului sunt adesea denumite boli răspândite. Cauza este malnutriția sau dieta excesiv de bogată în grăsimi cu supraponderalitate. Simptomele ca urmare a acestui fapt sunt, de exemplu, diabetul de tip I sau B sau creșterea nivelului de colesterol (hipercolesterolemie).
4. Boli cardiovasculare
Spectrul acestor imagini clinice variază de la insuficiența cardiacă la bolile coronariene până la infarctul miocardic. Cele mai importante boli din acest domeniu sunt hipertensiunea arterială (hipertensiune) și bolile venelor. În special, tensiunea arterială crescută, la care valorile tensiunii arteriale sunt peste normă, este răspândită cu până la 30 la sută din populație. Lipsa exercițiilor fizice, o dietă nesănătoasă și excesul de greutate asociat cu stresul sunt adesea cauzele aici. Medicul generalist are o responsabilitate specială pentru detectarea și prevenirea precoce.
5. Probleme psihologice și tulburări de comportament
Una dintre cele mai puternice imagini clinice în creștere din ultimii ani sunt pacienții cu depresie, tulburări de anxietate și psihoze. Concediul medical datorat bolilor psihice a crescut de peste 10 ani. Stresul crescut din partea societății și a lumii muncii sunt cauzele aici. În special, se stabilește o legătură între stresul cronic la locul de muncă și bolile depresive.
În plus, medicul generalist se ocupă și de demență și boala Alzheimer. Pacienții cu probleme de alcool și droguri vin, de asemenea, la cabinet.
Specialist în medicina generală в Ausbildung „instruire
Specialistul în medicină generală dobândește calificarea de specialist după finalizarea studiilor medicale prin pregătire suplimentară în medicina generală. Perioada de formare ulterioară este de cinci ani și în acest timp medicul lucrează inițial ca asistent medical. Asociațiile medicale regionale din diferitele state federale sunt responsabile pentru conținutul și structura subzonalelor, astfel încât pregătirea pentru a deveni medic generalist poate diferi în funcție de statul federal.
De regulă, 36 de luni de pregătire suplimentară au loc în cadrul serviciilor de spitalizare într-un spital sau clinică. Medicina internă acoperă o mare parte din aceasta. Restul timpului poate fi petrecut într-o specialitate la alegere, cum ar fi chirurgie, pediatrie sau ginecologie.
După perioada de spitalizare, începe secțiunea ambulatorie de educație continuă pentru a deveni specialist în medicina generală. Se ridică la 24 de luni în cadrul practicii unui medic rezident cu autorizație de formare corespunzătoare. În unele state federale, cum ar fi Baden-Wuerttemberg, ultimele șase luni pot avea loc într-un cabinet de specialitate, de exemplu cu un specialist în chirurgie sau cu un specialist în neurologie.
Toți medicii de familie în devenire trebuie, de asemenea, să ia parte la un curs de 80 de ore privind îngrijirea psihosomatică de bază. Se recomandă finalizarea acestui curs în primii trei ani de formare continuă.
Informațiile complete și conținutul instruirii de specialitate sunt disponibile la secțiunea „Formare suplimentară în medicina generală”.
Specialiști în medicina generală în Germania
Din totalul a aproximativ 385.100 de medici din Germania, 43.524 lucrau ca specialiști în medicina generală în 2017, potrivit unui studiu al Asociației Medicale Germane. La 37.489, peste 86% dintre aceștia lucrau în sectorul ambulatoriu, adică fie în propria practică, în cadrul unei practici comunitare, fie angajată într-o practică străină. Totuși, 2.430 medici generaliști au lucrat ca pacienți internați într-o clinică, 3.665 specialiști în medicina generală au fost angajați de autorități, organisme publice și din alte domenii.
Specialiști în medicina generală - salariu
Un medic de familie din Germania, cu propria cabinetă, are un salariu mediu anual de 167.000 de euro. Câștigurile brute ale medicului de familie depind de stat, demografie și proporția pacienților privați.
În calitate de specialist angajat în medicina generală într-o clinică, salariul depinde de clinică, de contractul colectiv și de experiența profesională. Cu câțiva ani de experiență profesională, medicul generalist primește un salariu brut de aproximativ 84.000 de euro pe an.
Mai multe informații despre salariile medicilor: