Depresia ca simptom al tratamentului artritei, strategiilor de adaptare și sprijin;
Depresia ca simptom al artritei:
tratament, strategii de coping și sprijin
Persoanele cu poliartrită reumatoidă (RA) au de două ori mai multe șanse să experimenteze depresie decât restul populației și există mai multe motive pentru această incidență. Uneori șocul diagnosticului și descoperirea faptului că această boală este relativ imprevizibilă pot deveni mai paralizante și mai dureroase în timp. În alte cazuri, sentimentul de a fi întotdeauna obosit, de a nu te simți bine niciodată sau de izolare, permite depresiei să se instaleze. RA poate afecta capacitatea de a lucra, de a avea grijă de propria familie și de a participa la activități sociale și de agrement. Stresul generat de oricare dintre aceste situații poate declanșa depresia la persoanele cu predispoziție, fie prin ereditate, fie prin alți factori.
Unele dintre simptomele RA, cum ar fi durerea, oboseala, probleme de somn, se suprapun cu cele ale depresiei, ceea ce face mai dificilă diagnosticul medicului. Alte simptome ale depresiei pe care trebuie să le urmărim includ pierderea poftei de mâncare, scăderea libidoului, vorbirea și mișcarea lentă, sentimentul negativ sau pesimist, stima de sine scăzută, dificultatea de concentrare, pierderea interesului pentru activitățile de care ne-am bucurat bine, gândurile suicidare, dureri de cap și dureri musculare.
Pentru cineva cu poliartrită reumatoidă sau cu o boală cronică, depresia poate agrava durerea. Combinația acestor două boli crește nivelul de dizabilitate și rata mortalității și reduce calitatea vieții. Prin urmare, este important să se trateze ambele afecțiuni, artrita reumatoidă și depresia, atunci când aceasta din urmă a fost diagnosticată.
Corelația dintre artrită și depresie
Artrita reumatoidă vă poate crește șansele de a vă deprima; depresia poate agrava simptomele RA, ducând la dizabilitate și la creșterea activității bolii, care la rândul său poate duce la depresie. Mai multe studii au indicat faptul că depresia la persoanele cu poliartrită reumatoidă este legată de durerea articulară crescută și alte simptome ale RA, cum ar fi oboseala, tulburările de somn, scăderea funcției imune și reducerea mortalității. Depresia netratată vă poate face să vă neglijați îngrijirea, să fiți demotivați să respectați planul de tratament, să vă izolați mai ușor de prieteni și familie și să evitați activitățile care vă plac. Din toate aceste motive, depresia poate afecta negativ prognosticul tratamentului artritei.
În plus, durerea este un indicator al unui risc ridicat de depresie. Din nou, pot exista efecte de echilibrare între durere și depresie, durerea crescând depresia și invers. Un studiu care a arătat că aproape o treime dintre persoanele cu RA au simțit că au o boală mai severă decât evaluase medicul lor ilustrează în mod clar corelația dintre cele două afecțiuni. Această diferență de apreciere a fost resimțită la pacienții cu RA care au prezentat simptome de depresie și a căror funcționare generală a fost printre cele mai mici.
Cercetătorii în domeniul durerii descoperă din ce în ce mai mult influența emoțiilor, a gândirii și a comportamentului asupra nivelului de durere pe care o experimentează individul și modul în care fac față acesteia. De exemplu, răspunsul unei persoane la stres este un bun indiciu al nivelului său de recuperare după o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului. Chiar și încrederea sau îndoielile unui pacient în succesul strategiilor de coping pot afecta intensitatea durerii pe care o vor experimenta. Alți factori pot influența calitatea gestionării bolii: senzația de neputință, petrecerea mult timp gândindu-se la durerea experimentată, decizia sau nu de a accepta durerea și de a continua să funcționeze în ciuda tuturor și calității managementului stresului.