Depresia în adolescență - GRIN

O abordare multi-perspectivă și abordări în cazurile socio-educaționale

depresia

Hârtie de termen 2016 37 de pagini

Citirea eșantionului

Cuprins

2. Tulburarea depresivă în adolescență
2.1 Clasificare
2.2 Simptome
2.3 Stresul psihosocial.
2.4 Comorbiditatea

3 Factori de risc și o abordare a dezvoltării depresiei.
3.1 Relația dintre adolescență și depresie.
3.2 Factori de risc pentru un risc crescut de depresie în adolescență.
3.3 Structura psihologică a persoanelor depresive.
3.4 Modele de relaționare ale persoanelor depresive.

4 Asistență socială și boli mintale
4.1 Domenii de asistență socială cu tineri bolnavi mintal.
4.2 Abordări pentru lucrul cu adolescenți deprimați.
4.2.1 Munca părintească
4.3 Cerințe pentru educatorii care lucrează cu adolescenți deprimați.

1. Introducere

În această lucrare de termen, este prezentată problema comportamentului depresiv și a experiențelor adolescenților și sunt examinați factorii de risc pentru dezvoltarea depresiei. Scopul elaborării este de a obține abordări de acțiune pentru activitatea pedagogilor sociali cu tineri deprimați din aceste descoperiri. Apare întrebarea, care urmează să fie examinată în cele ce urmează: O cunoaștere sporită a educatorilor despre depresie în adolescență duce la o recunoaștere mai rapidă și un ajutor mai eficient în asistența socială [0]

Este important să păstrați întotdeauna o viziune multi-perspectivă pentru a explica complexitatea subiectului. În plus, explicațiile se vor limita la depresia din faza de tineret, deoarece tinerii sunt, printre altele, clientela principală a asistenței sociale.

În plus, există o imagine de ansamblu asupra structurii conținutului elaborării mele. După introducere, al doilea capitol principal se ocupă de tulburarea depresivă în adolescență. După o scurtă prezentare generală a depresiei în adolescență, boala este clasificată și simptomele sunt prezentate. Apoi se discută despre poverile psihosociale pentru a evidenția efectele puternice ale unei boli depresive. Ultimul capitol tratează comorbiditatea depresiei în adolescență.

Al treilea capitol principal tratează factorii de risc ai depresiei în faza adolescenței. În primul rând, faza tinerilor în sine este prezentată ca un factor de risc, urmată de alte cauze și factori de risc ai depresiei. În următorul subcapitol, se examinează structura psihologică a persoanelor care suferă de depresie și în cele din urmă sunt prezentate tiparele de relație ale persoanelor depresive, care sunt importante pentru cooperarea dintre educatori și tinerii afectați.

Al patrulea capitol principal al acestei elaborări combină cunoștințele acumulate până atunci cu lucrul de caz socio-educațional cu tinerii deprimați. Pentru a obține mai întâi o imagine de ansamblu asupra domeniilor de activitate ale educatorilor, care vor introduce domeniile de asistență socială cu tinerii bolnavi mintal. Apoi, abordările de lucru cu tinerii deprimați, precum și munca cu părinții sunt examinate în detaliu ca un aspect suplimentar al lucrării. Scopul este de a clarifica dacă abordările acțiunii pot fi derivate din capitolele anterioare. În cele din urmă, există o scurtă discuție a cerințelor pentru educatori în munca lor cu adolescenții deprimați, pentru a ilustra provocările cu care se confruntă. O concluzie finală, având în vedere întrebarea mea, va rezuma observațiile mele.

Datorită sferei limitate, în această teză pot fi prezentate numai aspecte selectate ale subiectului, care ar trebui să ofere o imagine de ansamblu și să încurajeze aprofundarea în continuare. De asemenea, trebuie remarcat faptul că, din motive de simplitate, numai forma gramaticală masculină este utilizată în proiectul meu. Persoanele de sex feminin și masculin, precum și toate identitățile de gen dincolo de sistemul hegemonic al bisexualității, sunt incluse în mod egal.

2. Tulburarea depresivă în adolescență

Tulburarea depresivă este una dintre cele mai frecvente boli la nivel mondial și este chiar cea mai frecventă boală psihiatrică în adolescență (cf. Kaess și Resch 2014, p. 150). Diverse studii indică faptul că depresia, în special în rândul copiilor și adolescenților, a crescut în ultimele decenii (cf. Groen și Petermann 2002, p. 40). Diferite motive sunt luate în considerare în abordările explicative pentru această creștere. Printre altele, sunt discutate motive sociale și sociale, inclusiv modificarea structurilor familiale sau, în general, niveluri mai ridicate de stres pentru tineri (cf. ibid.).

În ceea ce privește simptomele, tulburarea depresivă în adolescență arată o imagine extrem de eterogenă în comparație cu adulții, ceea ce ilustrează complexitatea bolii. În plus, adolescenții prezintă un risc ridicat de simptome cronice și prezintă un risc ridicat de sinucidere. Aceste efecte de anvergură ale bolii depresive oferă motivul urgent pentru a arunca o privire mai atentă la baza teoretică și medicală a depresiei în adolescență. De asemenea, trebuie remarcat faptul că termenii „tulburare depresivă” și „boală depresivă” sunt folosiți sinonim mai jos.

2.1 Clasificare

În Germania, „Clasificarea internațională a bolilor” sau „Clasificarea internațională a bolilor” (ICD) a Organizației Mondiale a Sănătății reprezintă sistemul de clasificare a bolilor fizice și psihice (cf. Denner 2008, p. 17). A apărut a zecea versiune a sistemului de clasificare, rezultând în denumirea ICD-10. Bolile mentale pot fi găsite în acest catalog în capitolul F (cf. Baierl 2011, p. 25). Clasificarea psihicului

Perturbările au loc pe baza simptomelor persoanei afectate, care sunt evaluate în funcție de criteriile de frecvență, durată și intensitate (cf. Denner 2008, p. 17).

Depresia este una dintre tulburările afective, prin care se înțelege tulburările poziției frunții (Stemmer-Lück 2009, p. 104). Este enumerat în capitolele F30 - F39 din ICD-10 și poate fi împărțit în diferite forme (Nevermann și Reicher 2001, p. 52). În plus, cele mai răspândite forme ale tulburării sunt prezentate pentru a da o impresie asupra diversității manifestărilor. În apendice există un tabel care arată clasificarea tulburărilor depresive în conformitate cu ICD-10 [2].

Tulburările afective includ episodul depresiv, care este împărțit în ușor, moderat și sever. Următoarele trei simptome principale sunt caracteristice pentru diagnosticul unui episod depresiv: Starea de spirit deprimată este prezentă într-o măsură neobișnuită pentru persoana în cauză. Există o pierdere a interesului sau a plăcerii în activitățile care în mod normal au fost experimentate ca fiind plăcute, precum și o scădere a impulsului sau oboseală crescută (cf. Baierl 2011, p. 26; cf. Abel și Hautzinger 2013, p. 5). Cel puțin două dintre aceste criterii trebuie îndeplinite pentru episodul depresiv ușor și toate aceste trei criterii pentru episodul sever, precum și cel puțin două criterii pentru depresia moderată și severă (vezi Abel și Hautzinger 2013, p. 5). ICD-10 enumeră și episodul depresiv recurent [3], care poate fi ușor, moderat sau sever. În plus, tulburările de dispoziție persistente, ciclotimia [4] și distimia aparțin tulburărilor de dispoziție. Tulburarea distimică este o formă cronică, dar mai ușoară, a tulburării depresive. Se caracterizează prin faptul că o dispoziție cronică depresivă poate fi observată în mai mult de jumătate din zile pe parcursul a doi ani (cf. Essau 2002, p. 22).

Cea mai severă formă de depresie este depresia majoră (completă), în care pot apărea unul sau mai multe episoade depresive. Episodul depresiv major trebuie să aibă unul dintre următoarele două timp de cel puțin două săptămâni

Simptomele de bază sunt prezente: o dispoziție depresivă sau un interes semnificativ redus sau plăcere în aproape toate activitățile. În plus, trebuie să existe cel puțin alte patru simptome din următoarea listă: scădere semnificativă în greutate sau creștere în greutate, sau scăderea sau creșterea poftei de mâncare, insomnie sau somn crescut, neliniște psihosomatică și încetineală, oboseală sau pierdere de energie, sentimente de lipsă de valoare sau sentimente de vinovăție inadecvate, gândire scăzută și abilitatea de a se concentra sau mai puțin capacitatea de a lua decizii și gânduri recurente recent de moarte, idei suicidare repetate sau încercări reale de sinucidere (cf. Essau 2002, p. 20). Depresia majoră apare fie ca un singur episod, fie recurent. În funcție de numărul de simptome, intensitatea acestora și gradul de afectare, episoadele depresive majore pot fi clasificate ca ușoare, moderate sau severe (cf. Essau 2002, p. 20).

Per total, 75% din depresie este recurentă. Aceasta înseamnă că apar din nou și din nou după perioade fără simptome. În medie, se pot aștepta șapte până la opt faze depresive (cf. Baierl 2011, p. 187).

2.2 Simptome

La fel ca alți autori, Heinemann și Hopf arată diferența de simptome depresive la băieți și fete. Fetele se fac adesea victime ale lor și ale propriului corp și suferă de stări de dispoziție, anxietate și tulburări de somn. La băieți, pe de altă parte, apar comportamente precum hiperactivitatea, pulsiunea, comportamentul agresiv și comportamentul social perturbator. În plus, este foarte dificil, dacă nu chiar imposibil, ca băieții deprimați să intre în legături emoționale de încredere (cf. Heinemann și Hopf 2015, p. 150). Alte plângeri pe care tinerii le pot prezenta în contextul depresiei sunt durerile de cap, durerile musculare sau de stomac, plictiseala, frica de moarte sau iritabilitatea crescută (cf. Heinrichsund Lohaus 2011, p. 170).

Lista simptomelor depresive arată în mod clar că tinerii au prezentat tulburări în multe domenii. Simptomele au un efect asupra emoțiilor, motivației, comportamentului și abilităților motorii, asupra corpului sau sănătății, precum și asupra cunoașterii lor (cf. Stemmer-Lück 2009, p. 105). Aceasta ilustrează marea suferință fizică și psihologică a depresiei.

Diferitele simptome în cadrul diferitelor grupe de vârstă și între sexe reflectă eterogenitatea depresiei în adolescență. Mai mulți autori citează diferitele grade de maturitate cognitivă și înțelegerea emoțiilor ca motive ale apariției eterogene (cf. Essau 2002, p. 59). Abel și Hautzinger subliniază faptul că eterogenitatea simptomelor în grupele de vârstă la copii și adolescenți sugerează că apariția depresiei adolescente depinde de nivelul biologic, cognitiv, social și lingvistic de dezvoltare al copilului (vezi Abel și Hautzinger 2013, s. 8). Acest lucru indică deja faptul că cauzele depresiei în adolescență sunt multifactoriale.

״ Înțelegerea acestor diferențe specifice vârstei în prezentarea simptomelor depresive este de o importanță crucială pentru capacitatea noastră de a observa și diagnostica această tulburare ”(Essau 2002, p. 59f.). Cu toate acestea, nu numai pentru detectarea, ci și pentru tratamentul și prevenirea depresiei la adolescenți, determinarea exactă a simptomelor, fie că este vorba de vârstă sau de sex, este extrem de importantă (cf. Essau 2002, p. 60). Acest lucru este valabil mai ales pentru educatori.

Cu toate acestea, afecțiunile fizice, cum ar fi disfuncția tiroidiană sau carența de fier, provoacă simptome care sunt foarte asemănătoare cu cele observate la persoanele deprimate (cf. Baierl 2011, p. 188). În plus, faza de tinerețe este însoțită de modificări fizice și hormonale, care pot afecta grav sentimentele și dispozițiile. În nici o altă fază a vieții, ca în pubertate, adolescenții nu se confruntă cu schimbări atât de extinse în creier și echilibrul hormonal. Până când adolescenții s-au obișnuit cu aceste ipostaze de ulm, ele arată adesea comportamente și experiențe neobișnuite și bizare (cf. ibid., P. 16). Prin urmare, în diagnostic, trebuie făcută o distincție foarte precisă de ce adolescenții prezintă simptome corespunzătoare, mai ales că, în opinia mea, pragul de inhibare pentru atribuirea bolilor mintale scade din ce în ce mai puternic. Consider că este important ca asistenții sociali să discute lucruri cu propria echipă sau cu medici și specialiști, astfel încât tinerii să poată fi tratați în consecință, în funcție de rezultat.

2.3 Stresul psihosocial

Consecințele sau simptomele concomitente ale tulburărilor depresive la tineri pot fi tulburări psihosociale severe, care adesea depind de severitatea depresiei (cf. Heinrichs și Lohaus 2011, p. 175). Abel și Hautzinger descriu efectele tulburării depresive, în funcție de severitatea tulburării, după cum urmează: ״ În cazul tulburării depresive ușoare, copilul sau adolescentul poate avea dificultăți în a-și vedea scindi-ul normal și a continua activitățile sociale, o tulburare moderată. duce la dificultăți semnificative în sarcinile sociale, domestice și școlare. O epi sodi severă sau o tulburare depresivă recurentă duce la o continuare foarte limitată sau la o oprire a activităților generale. "(Ibid. 2013, p. 5).

În multe cazuri, tinerii au probleme interpersonale, cum ar fi o relație proastă cu părinții sau prietenii lor. În plus, performanța lor este redusă și rezistența lor este mult redusă. Acest lucru poate duce uneori la probleme la școală, deoarece tinerii sunt adesea absenți de la curs și astfel scriu note slabe (cf. Abel și Hautzinger 2013, p. 5). Întreaga dezvoltare psihosocială a celor afectați este restricționată, ceea ce are consecințe grave-

[1] Există doar două forme, fie boala este inerentă, fie nu.

[2] 111 coloana din dreapta a tabelului arată clasificarea depresiei în conformitate cu DSM 5. Acesta reprezintă un alt sistem de clasificare care se referă exclusiv la tulburările mentale (cf. Heinrichs și Lohaus 2011, p. 39). Acest sistem de clasificare nu este discutat în continuare.

[3] „Episod depresiv recurent” înseamnă că episoadele depresive se repetă după perioade fără simptome (cf. Baierl 2011, p. 187).

[4] instabilitate persistentă a dispoziției, cu numeroase perioade de depresie și dispoziție ușor crescută (hipomanie), dintre care niciuna nu este suficient de severă și suficient de persistentă pentru a îndeplini criteriile pentru tulburarea afectivă bipolară sau tulburarea depresivă recurentă (cf. Krollner, B., Krollner, D., 2016)

[5] „Oregon Adolescent Depression Project” este un studiu din SUA care a examinat prevalența și incidența (frecvența bolilor noi) a tulburărilor depresive la elevii de liceu (14-18 ani) la sfârșitul anilor 1980 ( vezi Hihi 2012, p. 139).