Depresie - Înțelegerea tulburării - Inicea

Fiecare dintre noi are un mod de „a fi în lume”, o dispoziție de bază care depinde de personalitatea noastră. Deci, vom spune că este optimist. Această dispoziție variază în funcție de evenimentele din viață, intensitatea lor, percepția lor. Starea de spirit contribuie astfel, în funcție de experiența situațiilor, la paleta normală a emoțiilor plăcute, neutre sau neplăcute care ne colorează stările de spirit. Depresia obișnuită, trecătoare, nu este depresie.

Simptome.

Depresia este o scădere treptată și extremă a dispoziției, spre dezinteres, pierderea plăcerii, pesimism, gânduri mortale înrăutățite de încetinirea intelectuală și fizică. Depresia este dincolo de controlul subiectului. Suferă pentru sine și pentru cei din jur. Este o chestiune de pierdere a impulsului vital în ruptura subiectului cu el însuși, cu ceilalți, cu lumea. Este frecvent, iar expresiile sale sunt diverse (vezi Tabelul 1). Semnele depresiei se instalează cel mai adesea treptat peste 2 până la 3 săptămâni cu posibila fluctuație a simptomelor în timp. Durata medie spontană a unui atac depresiv variază în mod tradițional de la 6 la 12 luni. Având în vedere durerea psihologică și repercusiunile personale, familiale, profesionale și cerebrale ale bolii, este de neconceput să aștepți ca „să treacă” în mod natural. Inițierea unui tratament adecvat face posibilă scurtarea acestei perioade și prevenirea posibilelor recidive și/sau recidive depresive.

Dimensiuni depresive.

Rupeți cu funcționarea anterioară
Durata simptomelor ≥ 2 săptămâni

Stare Depresivă:

tristețe, durere morală
pierderea plăcerii, anestezie emoțională
viziune pesimistă despre sine și viitor, devalorizare
+ Ideea sinucigașă
+ Anxietate

Încetinirea psihomotorie:

hipomimie, lipsa mișcărilor sau chiar catatonie
încetinirea gândirii, pierderea inițiativei
tulburări de atenție, concentrare, memorie

Semne somatice asociate:

astenie (oboseală)
tulburări de somn: insomnie (dificultăți de adormire și/sau trezire devreme);
hipersomnie (mai rar, 10%)
pierderea poftei de mâncare sau chiar anorexie
supraalimentare (mai rar 10%)
scăderea libidoului
altele: disconfort fizic, constipație, durere ...

Stare Depresivă: este în general un sentiment prost explicabil de tristețe profundă, disperare, disperare, descurajare, care prin intensitatea sa emoțională și consistența sa contrastează cu experiența obișnuită. Persoana deprimată nu mai este capabilă să simtă plăcere în activități sau situații care sunt de obicei plăcute: aceasta este anhedonia depresivă. Există ceva foarte dureros și vinovat în legătură cu această pierdere a experienței sau a anesteziei emoționale. Uneori, dimpotrivă, se observă o hiperestezie dureroasă cu o hipersensibilitate bolnăvicioasă, simplu inconvenient al vieții. Starea de spirit depresivă fluctuează în timp, uneori brusc, foarte evocator când predomină dimineața, la trezire, pentru a dispărea temporar în timpul zilei.

Încetinirea psihomotorie: persoana deprimată este, în general, încetinită, dispărută, fără vitalitate. Mișcarea este mai puțin și laborioasă. Totul în persoana deprimată pare lent, lipsit de vioiciune. Mimetismul este slab uneori tensionat. Mersul este lent, târât. Gesturile sunt reduse, statura tinde să se îndoaie, umerii și spatele sunt aplecați, gesturile sunt rare. Subiectul răspunde la întrebări, dar cu inerție, după ce a fost reînviat de mai multe ori. Îi ia timp să se gândească. Expresia are loc în propoziții scurte, peste care nu se extinde, cu o voce monotonă, slăbită de bună voie. Capacitatea de concentrare este redusă. Citirea necesită efort și memorarea este restricționată. Gândul și-a pierdut flexibilitatea, fluiditatea obișnuită. Această lentoare devine dureroasă atunci când persoana are un sentiment de întindere nesfârșită a trecerii timpului.