Dermatita atopică la bebeluși și copii

Dermatita atopică la copii: ce ar trebui să știe părinții

4 decembrie 2019, 12:58 pm | ag, t-online

Copiii cu dermatită atopică suferă adesea de eczeme la vârsta adultă. (Sursa: yaoinlove/Getty Images)

Piele uscată, descuamată și o mâncărime chinuitoare care duce la zgârieturi din nou și din nou: Neurodermatita este cea mai frecventă boală a pielii la copii și bebeluși. Ce pot face părinții pentru a atenua simptomele și ce alte măsuri pot ajuta.

Definiție: ce este exact eczema?

Neurodermatita, numită și dermatită atopică sau eczemă atopică, este o boală inflamatorie, necontagioasă a pielii. Este însoțit de mâncărime severă și are loc în spurts.

Experții estimează că în fiecare șase până la al doisprezecelea copil cu vârsta sub șase ani din Germania este afectat de neurodermatită. Este dificil să faci un prognostic cu privire la evoluția bolii. Simptomele pot dispărea după un timp. Uneori, cei afectați suferă încă de eczeme mâncărime la vârsta adultă sau dezvoltă alte boli alergice, cum ar fi astmul sau febra fânului.

Cum se întâmplă cu dermatita atopică? Cu neurodermatita, bariera naturală a pielii este perturbată. Aceasta înseamnă că pielea nu-și mai poate îndeplini funcția de scut protector. Sistemul imunitar este hipersensibil și apar inflamații, pustule și mâncărime severă. Zgârierea aduce adesea agenți patogeni în organism care pot duce la infecții. Un atac de dermatită atopică acută poate fi declanșat de stimulii proprii sau externi ai corpului, cum ar fi anumiți alergeni.

Simptome și evoluția dermatitei atopice

În cazul unui atac acut de dermatită atopică, pielea este înroșită și mâncărime. Uneori se formează și vezicule, care se sparg ușor. Pielea este de obicei uscată și crăpată, se poate îngroșa și își poate schimba structura. Ce zone ale pielii sunt afectate și cât de severe sunt simptomele, variază de la persoană la persoană și depinde și de vârstă.

Dermatita atopică începe adesea în primii doi ani de viață, de obicei între a treia și a șasea lună de viață. Evoluția bolii depinde în mare măsură de vârsta la care un copil se îmbolnăvește. La copiii cu neurodermatită în primul an de viață, boala crește adesea rapid. După trei ani, doar jumătate suferă de asta. Boala durează mai mult dacă apare între doi și cinci ani. În acest caz, simptomele dispar la peste 80% dintre copii la aproximativ zece ani de la apariția lor pentru prima dată.

Ce ajută împotriva zgârieturilor? Părinții pot încerca să reducă zgârieturile copiilor lor, de exemplu cu comprese reci pentru ameliorarea mâncărimii. În plus, părinții pot pune haine de protecție și mănuși pe copii noaptea pentru a-i proteja de zgârieturi. Pentru atacurile severe de eczeme cu inflamație, medicii prescriu cremă de cortizon și, dacă este necesar, antibiotice.

La bebeluși, erupția apare adesea pe față, pe obraji și pe exteriorul brațelor și picioarelor, și mai rar pe spate, stomac și piept. Capacul leagănului pe față, urechi și exteriorul brațelor poate indica, de asemenea, o boală. Înroșirea plânsă a pielii acoperite cu cruste solzoase este tipică. La copiii mici, flexiunile brațelor și picioarelor, gâtului și mâinilor sunt adesea afectate. În timpul unui episod acut, eczema se poate răspândi pe întreaga piele, iar mâncărimea chinuitoare care te face să te scarpini este deosebit de rea. Drept urmare, bacteriile și virușii ajung adesea în răni și provoacă infecții.

La copiii mai mari și adolescenții, golurile genunchilor, coapsele coatelor și gâtului sunt afectate în mod special. Erupția mâncărime poate apărea și pe palmele mâinilor și pe tălpile picioarelor; apare rar pe față.

Cauze: Cum se dezvoltă neurodermatita?

Cauzele stării pielii sunt complexe și nu sunt clare din punct de vedere științific. Studiile arată că mai ales copiii din țările industrializate sunt afectați de neurodermatită. Nu este încă clar care aspect promovează boala. Unii cercetători suspectează poluarea aerului, alții suspectează anumite alimente sau igiena excesivă. Ipoteza că dermatita atopică la copii poate fi declanșată de vaccinări nu a fost dovedită științific.

Aproximativ 30 până la 40% din dermatita atopică suferă de o formă alergică a bolii. Sistemul dvs. imunitar reacționează violent la anumiți alergeni, ceea ce provoacă inflamații. Fiecare al treilea copil cu neurodermatită are, de asemenea, o alergie alimentară, adesea la alimente precum lapte, ouă sau nuci. Alți alergeni care pot juca un rol important în dermatita atopică sunt acarienii prafului de casă și polenul. Toxinele de mediu, textilele și fumul de țigară pot declanșa, de asemenea, neurodermatită.

Cert este că există o predispoziție genetică. Dacă unul dintre părinți este afectat de neurodermatită, riscul copilului de a dezvolta boala este de 20 până la 40%. Dacă ambii părinți suferă de neurodermatită, aceasta crește chiar și între 60 și 80%. Dar factorii de mediu, stresul psihologic, infecțiile și alergenii din alimente, polen, praf de casă și părul animalelor promovează, de asemenea, neurodermatita sau intensifică simptomele acesteia.

Incurabil, dar tratabil: Ce ar trebui să știți despre dermatita atopică
Soarta micului Leo:Trăind cu dermatită atopică
Îngrijire blândă: Sfaturi pentru dermatita atopică
Dermatita atopică la copii: Nici o soartă finală

Bebelușii sunt deosebit de afectați

Neurodermatita poate apărea la orice vârstă, dar sugarii sunt deosebit de sensibili la boala pielii. Primele semne apar adesea în primele câteva luni de viață, dar în unele cazuri doar mai târziu în adolescență sau la maturitate.

Dacă părinții și frații suferă deja de neurodermatită sau au alergii, riscul ca și copilul să se îmbolnăvească este mai mare. Studiile au arătat, totuși, că alăptarea în primele patru luni de viață și nealăptarea înainte de a patra lună de viață reduc riscul. Cremarea zilnică a pielii bebelușului cu creme hrănitoare are, de asemenea, un efect preventiv.

Apropo: studiile confirmă că cu cât copiii trebuie să inhaleze mai mult fum de tutun, cu atât riscul lor de a dezvolta neurodermatită este mai mare. Fumatul în timpul sarcinii, pe lângă numeroase alte efecte dăunătoare, crește și riscul de neurodermatită la copii.

Neurodermatita poate dispărea din nou? Cu cât boala apare mai devreme în copilărie, cu atât mai probabil va dispărea singură. La aproximativ 60% dintre copiii care au dezvoltat neurodermatită în primii câțiva ani de viață, boala este vindecată până la vârsta de zece ani. În aproximativ 20 la sută, simptomele sunt semnificativ reduse și în alte 20 la sută, simptomele rămân neschimbate.

Diagnostic: Acesta este modul în care medicul diagnostică neurodermatita

Dacă părinții observă modificări ale pielii combinate cu mâncărime severă la copiii lor pe o perioadă lungă de timp, ar trebui să consulte un medic pediatru. Diagnosticul începe cu un studiu detaliat al simptomelor și al bolilor alergice din familie. O examinare fizică cu evaluarea pielii aduce claritate tipului de boală a pielii. Acest lucru este diferențiat de alte eczeme, cum ar fi scabie, psoriazis sau eczeme de contact. În cazuri rare, poate fi necesar să se ia o probă (biopsie) într-o zonă afectată a pielii pentru a fi sigur de diagnosticul.

Pentru a determina dacă sunteți hipersensibil la alergeni tipici, cum ar fi polen, păr de animale, acarieni sau alimente, medicul va efectua un test de sânge pentru a determina cantitatea de imunoglobulină (IgE). Astfel de teste de alergie la sânge se efectuează încă din copilărie. Acest lucru poate fi urmat de așa-numitele teste parentale sau de provocare. Cu testul de grație, iritanții identificați sunt evitați pe o anumită perioadă de timp pentru a vedea cum afectează acest lucru simptomele. Cu toate acestea, în testul de provocare, pacientul este expus la o anumită doză de alergen.

Tratament: medicamente, creme, unguente și remedii casnice

Neurodermatita nu poate fi vindecată, dar poate fi tratată bine. O bună îngrijire a pielii, medicamente (antihistaminice) și evitarea iritanților și alergenilor pot atenua simptomele într-o asemenea măsură încât este posibilă o viață în mare măsură normală.

Cremarea regulată joacă un rol important în îngrijirea pielii pentru a crește conținutul de grăsime și umiditate al pielii cea mai mare parte uscate și crăpate. Crema sau loțiunea trebuie adaptate nevoilor copilului. Băile cu uleiuri medicinale ajută pielea să se vindece, deoarece nu o usucă așa cum fac și alte săpunuri.

Cu aceste măsuri, părinții își pot sprijini copiii afectați de neurodermatită:

Cremă zilnică cu un unguent sau o cremă hidratantă
faceți duș în loc de baie, astfel încât pielea să nu se usuce.
Păstrați unghiile scurte pentru a evita infectarea atunci când vă zgâriați.
Abțineți-vă de la fumat, deoarece fumul de țigară intensifică simptomele
îmbrăcăminte moale din bumbac în loc de lână și materiale sintetice
mult exercițiu în aer curat
Spălați bine hainele înainte de a le purta pentru prima dată
Nu supraîncălziți încăperile, transpirația crește mâncărimea
Dați antihistaminice seara pentru a ameliora mâncărimea. Pentru că te obosesc.
consultați imediat un medic în cazul modificărilor pielii. Tratamentul precoce este mai eficient.

Tratarea cremelor cu cortizon: Dacă medicul pediatru prescrie o cremă care conține cortizon pentru neurodermatită acută, aceasta se aplică de obicei numai o dată pe zi. Îmbunătățirea are loc de obicei rapid, dar semnele de zgârieturi se vindecă lent. În tratamentul suplimentar, cortizonul este retras treptat după aproximativ o săptămână. În zilele fără cortizon, părinții trebuie să aplice un produs de îngrijire de bază care nu conține ingrediente active și este adaptat la starea pielii.

Prevenire: Ce pot face părinții

Posibilitățile de prevenire a neurodermatitei sunt limitate. Una dintre recomandările ghidului „Prevenirea alergiilor” este aceea că, în timpul sarcinii și dacă există o predispoziție genetică, copilul trebuie să fie alăptat complet timp de patru luni, deoarece laptele matern întărește sistemul imunitar Laptele recomandat.

Mamele care alăptează ar trebui să ia o dietă echilibrată. Peștii ar trebui să fie în meniu, deoarece acest lucru previne neurodermatita. Același lucru se aplică dacă mama mănâncă deja pește în timpul sarcinii. În plus, părinții ar trebui să aibă grijă ca copiii lor să nu fie expuși fumului de țigară.

Hrănirea suplimentară a copilului ar trebui să aibă loc în mod ideal înainte de a patra lună de viață. De asemenea, sugarii ar trebui să primească pește în primul an de viață. Acest lucru îi protejează aparent pe cei mici de bolile atopice, cum ar fi neurodermatita.

Datele din două studii mai mici sugerează că loțiunea regulată a pielii de la naștere la copiii cu risc crescut de a dezvolta neurodermatită are un ușor efect preventiv.

Potrivit unui nou studiu, riscul de a dezvolta dermatită atopică este mult mai mic dacă cel puțin un câine este ținut în casă atunci când copilul se naște. Reducerea riscului crește odată cu numărul câinilor. Pisicile, pe de altă parte, nu ar trebui cumpărate de familiile cu risc crescut de alergii.

Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.