Dermatită atopică - planete sante

dermatită atopică

AUTORI

EXPERȚI

rezumat

  • descriere scurta
  • Simptome
  • Cauze
  • Tratamente
  • Curs și posibile complicații
  • Prevenirea
  • Informații utile pentru medic
  • Examenele
  • Referințe

Piele uscată, cu pete roșii, uneori izvorâtoare, pe una sau mai multe zone ale corpului, care este însoțită de mâncărime severă. Dermatita atopică, mai bine cunoscută sub numele de eczemă atopică, este o afecțiune comună a pielii. Datorită disconfortului pe care îl provoacă și a impactului său asupra imaginii de sine, acesta poate fi experimentat ca fiind invalidant de către cei care suferă de acesta. Aproximativ 60% dintre pacienți dezvoltă boala în primul an de viață și 90% în primii cinci ani. În timp ce simptomele tind să se amelioreze sau chiar să dispară odată cu înaintarea în vârstă, în 10 până la 30% din cazuri, ele persistă până la maturitate.

descriere scurta

Dermatita atopică este o boală cronică a pielii care progresează în apariția aparițiilor. Se numește mai frecvent „eczema atopică”. Poate apărea la orice vârstă, dar la mai mult de jumătate dintre cei afectați, diagnosticul se pune în primul an de viață. În Elveția, aproximativ 20% dintre copii și 4-7% dintre adulți sunt afectați, simptomele îmbunătățindu-se adesea odată cu vârsta. Boala se manifestă în pielea uscată, cu pete roșii care uneori suflă pe una sau mai multe zone ale corpului însoțite de mâncărime severă, care afectează foarte mult calitatea vieții (tulburări de somn, oboseală cronică, absenteism la școală sau la locul de muncă). Tratamentul constă în prevenirea uscării pielii și reducerea inflamației, prin îngrijire zilnică (creme, loțiuni, băi, împachetări etc.) și, dacă este necesar, luarea de medicamente.

Simptome

Simptomele și intensitatea acestora variază de la caz la caz:

  • Uscăciunea pielii care duce la descuamarea (descuamarea pielii)
  • Sensibilitatea pielii
  • Roşeaţă
  • Mâncărime care poate duce la dungi în caz de zgârieturi excesive
  • Rugozitate
  • Piele și cruste plângătoare
  • Noduli (bile mici)

Aceste simptome pot fi prezente în diferite zone ale corpului, în funcție de vârsta individului. La sugari, eczema apare mai ales pe față, trunchi, mâini, suprafața exterioară a brațelor și picioarelor. La copiii mici, pielea este cel mai adesea inflamată în pliurile coatelor și genunchilor, dar uneori și pe față, ceafă și gât. În timp ce la copii, adolescenți și adulți ceva mai mari, mâinile și picioarele pot fi, de asemenea, afectate.

Mâncărimea este de obicei cel mai supărător simptom, mai ales că zgârierea, deși oferă o ușurare momentană, agravează doar inflamația și crește vulnerabilitatea pielii. Inițierea tratamentului are ca scop ameliorarea simptomelor, desigur, dar și ruperea ciclului vicios pentru a păstra confortul și starea pielii.

Cauze

Pielea este o barieră naturală care ne protejează în special de substanțele cu care corpul nostru vine în contact (îmbrăcăminte, parfumuri, produse cosmetice, alimente etc.) în fiecare zi. De asemenea, asigură schimbul de umiditate și căldură între corpul nostru și mediu.

La persoanele cu dermatită atopică, această apărare naturală este afectată de o predispozitie genetica - așa cum se indică prin termenul "atopic" - care provoacă o reactivitate excesivă a pielii cu privire la substanțele prezente în mediu și alergeni.

Pe lângă această vulnerabilitate genetică, procese inflamatorii Un dezechilibru (producție redusă de peptide antimicrobiene - antibiotice naturale), o deficiență sau o disfuncție a substanțelor (lipide, proteine, enzime, molecule hidratante etc.) care constituie stratul superficial al pielii îi slăbesc funcția de protecție. . Pielea reține apa mai puțin eficient și devine mai uscată, făcând-o mai vulnerabilă la infecții virale, bacteriene și fungice, alergeni și substanțe din mediu. La contact, acestea vor declanșa apoi o reacție inflamatorie excesivă. Roșeață, umflături, durere ... și se instalează un cerc vicios.

In cele din urma, factori de mediu sunt, de asemenea, implicați în apariția sau menținerea bolii, printre care:

  • clima și vremea (temperatura, umiditatea, temperatura) pot influența starea pielii;
  • stres fizic (răceală, gripă, diverse infecții ale pielii, descoperiri dentare la copii);
  • stres mental;
  • prezența alergenilor (în alimente, de exemplu) și a altor substanțe iritante (produse cosmetice, produse de curățare, fum de țigară, poluare);
  • iritații fizice, cum ar fi transpirația, zgârierea și anumite materiale textile (aspre, lână) etc.

Impactul acestor factori variază de la o persoană la alta și din când în când în viață, astfel încât este dificil de identificat ceea ce declanșează cu adevărat o recidivă.

Tratamente

Tratamentul de bază constă, pe de o parte, în îngrijirea pielii și combaterea uscării pielii. Pentru a face acest lucru, se recomandă să vă curățați bine pielea și să aplicați creme hidratante pentru a-i întări funcția de protecție (vezi mai jos). Pe de altă parte, este vorba despre reducerea inflamației, folosind tratamente mai specifice.

Rețineți că simptomele și intensitatea lor variază foarte mult de la persoană la persoană. Cu toate acestea, pot fi foarte invalidante și pot reduce foarte mult calitatea vieții. Îngrijirea și tratamentele zilnice trebuie adaptate în funcție de caz (zone afectate, vârstă, frecvența recidivelor).

Există mai multe tratamente sau tratamente care vizează îmbunătățirea stării pielii, hidratarea acesteia și reducerea inflamației, cu scopul de a distanța apariția aparițiilor și de a reduce cât mai mult posibil disconfortul cauzat de eczeme.

Unguente pe bază de cortizon

În ciuda îngrijirii de bază acordate pielii, aceasta se deteriorează adesea, necesitând un control dermatologic pentru a reduce scurt mâncărimea și zgârieturile care urmează. Există tratamente locale cu cortizon. Acestea sunt tratamente pas cu pas, ceea ce înseamnă că potența preparatelor de cortizon este potrivită de fiecare dată cu starea pielii. În stadiul acut, pielea este tratată cu un nivel ridicat de cortizon înainte de a trece la un preparat cu o concentrație mai mică și, în cele din urmă, la un unguent de îngrijire, fără principiu activ. Aceste unguente sunt aplicate pe zonele rănite conform indicațiilor medicului. Acestea trebuie într-adevăr urmate scrupulos pentru a evita noi focare. O disciplină care nu este întotdeauna ușor de respectat, mai ales în rândul adolescenților. Rețineți că acest tip de tratament poate fi administrat, cu doze adecvate, copiilor mici.

Medicament

Printre tratamente, medicul poate prescrie, dacă este necesar, imunosupresoare, medicamente care acționează asupra celulelor imune din piele responsabile de inflamație și mâncărime. Acestea sunt indicate în cazuri mai grave în care tratamentul local nu este suficient. Durata lor de administrare trebuie să fie limitată, altfel pot apărea efecte secundare semnificative, sub formă de toxicitate renală sau răspuns imun redus.