Descrie subponderalitatea în timpul sarcinii

Фонды
Описание
Оглавление
Комментарии
bibliografie
Citat de

Описание Итог:DOI:

Acest studiu retrospectiv examinează dacă un IMC sub 18,5 înainte de debutul sarcinii crește riscul de sarcină și naștere, precum și un rezultat negativ la nou-născut. Mai mult, se evaluează dacă creșterea în greutate a grupului de femei însărcinate cu subponderalitate are o influență asupra acestor riscuri și rezultate. Aceste rezultate sunt verificate pentru semnificația lor după luarea în considerare a variabilelor confuze vârstă și comportamentul fumatului folosind regresia logistică. Un set de date de 223.469 nașteri, care au fost înregistrate între 2001 și 2008 în ancheta perinatală din Hessia, servește drept colectiv de studiu. Acest colectiv de studiu este format doar din persoane singure ale căror mame au un IMC sub 25 de ani la începutul sarcinii. Colectivul este împărțit într-un grup de persoane subponderale cu un IMC sub 18,5 și un grup normal de control al greutății cu un IMC între 18,5 și 25. SPSS 15 a fost utilizat pentru analiza statistică. Grupul subponderal este semnificativ mai tânăr și fumează mai des. Există mai multe femei din grupul subponderal care se îngrașă sub intervalul recomandat de 12-17 kg și mai puține femei care se îngrașă. Cu un OR de 1.154, femeile cu o greutate semnificativ mai mare nasc spontan vaginal decât femeile cu greutate normală. Cu toate acestea, o creștere mare în greutate în grupul de femei cu un IMC sub 18,5 duce la o scădere a nașterilor spontane. Cu hipertensiune și diabet gestațional, proporția a două riscuri de sarcină în grupul subponderal este semnificativ redusă. Nici creșterea în greutate nu a arătat o creștere semnificativă a acestor riscuri. Cu OR între 1,381 și 1,736, s-a putut găsi o creștere semnificativă a riscului de anemie, naștere prematură, insuficiență placentară, insuficiență istmocervicală și travaliu prematur. Pentru aceste cinci riscuri de sarcină și naștere, a existat o creștere suplimentară a riscului cu o creștere mică în greutate și o scădere a riscului cu creșterea în greutate mare. Nou-născuții de mame cu subponderalitate au fost semnificativ mai predispuși să se nască cu o greutate la naștere mai mică de 2500 de grame și un IUGR și au fost transferați la clinica copiilor după naștere. Aceste rezultate au fost, de asemenea, observate semnificativ mai frecvent în grupul subponderal cu o creștere în greutate redusă și mai rar cu o creștere în greutate mare. Relațiile opuse au fost semnificative în riscul de macrosomie al copilului. Nevoia de resuscitare, valorile APGAR, pH și BE ale nou-născuților nu au prezentat corelații semnificative, în afară de riscul crescut de creștere moderată a BE în cazul subponderalității. Creșterea în greutate nu a arătat, de asemenea, nicio corelație semnificativă, cu excepția unui risc crescut de valoare APGAR scăzută și a necesității de resuscitare în cazul unei creșteri în greutate reduse. Toate rezultatele au rămas semnificative chiar și după regresia logistică multivariată. Pe scurt, se poate spune că riscurile care duc la nașterea unui copil prea ușor, mic și imatur sunt semnificativ mai mari în grupul persoanelor subponderale. Această relație este consolidată din nou dacă creșterea în greutate este mai mică de 12 kg. În schimb, creșterea mare în greutate crește doar semnificativ riscul de a avea un copil macrosomal. În caz contrar, nu pot fi observate consecințe negative ale creșterii în greutate mari, peste 17 kg, la acest grup. Aceasta înseamnă că, în grupul femeilor însărcinate cu greutate insuficientă, ar trebui reconsiderată recomandarea pentru creșterea optimă în greutate în timpul sarcinii. Recomandarea unei creșteri în greutate mai mari este recomandabilă pentru a reduce morbiditatea copiilor și a mamelor. Riscurile menționate mai sus de sarcină și naștere, care duc la naștere cu o greutate scăzută la naștere și imaturitate, au în primul rând consecințe pe termen lung asupra sănătății pentru copii, cum ar fi o rată crescută a bolilor cardiovasculare și a sindromului metabolic. Influența unui IMC sub 18,5 este, prin urmare, semnificativă și relevantă clinic atât asupra riscurilor de sarcină și naștere, cât și asupra rezultatului copiilor.

https://doi.org/10.17192/z2011.0874

Схожие документы

UB | Университетская библиотека

Опции поиска

Подробный просмотр

Нужна ли Справка? Она ниже.