Despre noi Urgență urologică Retenție urinară acută - Urologia clinicii misiunii medicale Würzburg

Retenție urinară acută

Simptome

Se vorbește despre retenția urinară acută dacă nu mai permite ca o vezică urinară completă să se golească spontan. În unele cazuri există doar unul Golirea vezicii urinare picătură cu picătură posibil împotriva rezistenței. Retenția urinară poate provoca dureri extrem de severe la nivelul abdomenului inferior. Dacă vezica urinară este umplută atât de masiv în acest caz încât presiunea depășește funcția de menținere a sfincterului, aceasta poate duce la scurgeri nedorite de urină vin în sensul unei bule de revărsare.

despre

Simptome concomitente

Dacă vezica urinară este umplută masiv, a Restanțe de urină în uretere și rinichi care poate provoca dureri de flanc și leziuni ale rinichilor.

Cauze posibile

Cea mai frecventă cauză a retenției urinare acute este mărirea benignă a prostatei (BPS/BPH). În plus, puteți și Stricturi uretrale, calculi, tumori sau leziuni ale uretrei fie cauza retenției urinare. La fel poate boli neurologice (cum ar fi scleroza multiplă) duc la retenția urinară prin afectarea sistemului nervos sau o hernie de disc.

După precedent Manipularea uretrei (cum ar fi o cistoscopie sau operații la nivelul prostatei/vezicii urinare) și proceduri anestezice speciale Este posibilă și retenția urinară (anestezie spinală sau epidurală).

Ocazional, anumite medicamente (de ex. Anticolinergice, antidepresive sau somnifere) și condiții psihologice pot duce la retenție urinară.

Complicații

  • simptome de durere pronunțate
  • Restanțe de urină în tractul urinar superior (uretere și rinichi)
  • scurgeri nedorite de urină/incontinență de revărsare

diagnostic

Diagnosticul se bazează pe urolog Istoricul medical (Anamneza), examen fizic precum prin intermediul ultrasunetelor pozat. La sonografie, vezica urinară este bombată; la examenul fizic, vezica urinară puternic umplută poate fi simțită ocazional ca o umflare în abdomenul inferior.

terapie

Ca măsură imediată, a Cateter uretral (așa-numitul cateter transuretral intern) inserat de urolog. Dacă acest lucru nu este posibil datorită îngustării uretrei, așa-numitul. deviere urinară suprapubiană (Cystofix®) necesar. Un cateter este plasat prin peretele abdominal în vezica urinară sub control cu ​​ultrasunete. Admiterea internată nu este de obicei necesară.

După o retenție urinară acută ar trebui să fie cel puțin pentru 3-5 zile urina este drenată prin cateter fi însoțit de un terapie medicală cu blocante alfa. De regulă, a Încercarea de descărcare a cateterului cu urmarea Determinarea urinei reziduale făcută de urolog. Această procedură este recomandată atunci când retenția de urină a avut loc pentru prima dată.