Determinarea volumului de grăsime viscerală utilizând RMN - Trillium GmbH Medizinischer Fachverlag
Determinarea volumului de grăsime viscerală utilizând RMN
Tomografia prin rezonanță magnetică este considerată în prezent a fi cea mai precisă metodă de cuantificare a distribuției grăsimii în organism și, în special, pentru a înregistra țesutul adipos visceral nefavorabil din punct de vedere pronostic. Metoda este deja standardul de aur pentru studiile științifice, dar utilitatea sa nu a fost încă dovedită pentru diagnosticarea de rutină.
Cuvinte cheie: obezitate, RMN, țesut adipos visceral
Potrivit OMS, prevalența obezității s-a dublat de la 19% la 39% la nivel mondial din 1980 [1]. Această afirmație epidemiologică se bazează în primul rând pe indicele de masă corporală (IMC), care - deși răspândit și ușor de calculat - are o serie de limitări ca principal criteriu pentru obezitate: în special, înregistrează acumularea macroscopică de masă grasă sub piele și în jurul organelor abdomenului (Fig. 1) este insuficient și, de asemenea, ignoră complet efectele obezității la nivel molecular și microscopic. Cu toate acestea, deoarece distribuția regională a țesutului adipos este relevantă pentru multe întrebări științifice, IMC este combinat cu alte metode de măsurare mai mult sau mai puțin complexe. Acestea includ, pe de o parte, măsurători antropometrice simple, cum ar fi raportul dintre dimensiunea taliei și dimensiunea corpului (raportul talie la înălțime, WHtR) și dimensiunea taliei la șold (raportul talie la șold, WHR), pe de altă parte, masa grasă poate fi măsurată folosind metode fizice (măsurarea densității, absorbția razelor X), Tehnologie laser 3D etc.).
Rezultate
Din literatura de specialitate și din propriile noastre observații, putem confirma că volumul grăsimii viscerale nu se corelează nici cu IMC (Fig. 1 și 2), nici cu volumul țesutului adipos subcutanat (SAT). Astfel, TVA reprezintă un marker independent de obezitate, care nu numai că este superior IMC, dar permite și afirmații mult mai diferențiate decât determinarea conținutului total de grăsime din organism.
Într-un studiu publicat recent [6] am constatat că bărbații cu supraponderalitate au în medie valori cu TVA mai mari cu aproximativ 70% mai mari decât femeile comparativ supraponderale (8,1 vs. 4,9 litri). Acesta ar putea fi unul dintre (numeroasele) motive pentru care bărbații sunt mai predispuși la atacuri de cord.