Diabet, daune la zahăr
A patra cauză principală de deces în țările dezvoltate, diabetul este de așteptat, potrivit unei estimări a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), să afecteze peste 360 de milioane de oameni din întreaga lume în 2030. Cu toate acestea, mulți nu sunt conștienți de semnele și complicațiile bolii.
De către redacția Allodocteurs.fr
Scris la 24 iunie 2009, actualizat la 14 noiembrie 2018
rezumat
- Ce este diabetul ?
- Care sunt tratamentele pentru diabet ?
- Pompele de insulină
- Incretinele: un nou tratament promițător
- Screening și trăirea cu diabet
- Diabet: vorbind despre asta pentru a accepta boala
- Diabet: nu este nevoie de o injecție pentru a vă măsura glicemia
- O tabără de vară pentru a învăța cum să trăiești mai bine cu diabetul
Ce este diabetul ?
Diabet este o boli cronice în continuă creștere în întreaga lume. În Franța, 3,5 milioane de persoane sunt afectate și se estimează că 600.000 trăiesc cu boala fără să știe. Dacă nu vindeci diabetul, poți învăța să trăiești mai bine cu boala și să reduci riscul de complicații.
Diabetul se caracterizează prin prezența unui excesul de zahăr din sânge, glucoză. Când nivelul de glucoză din sânge depășește 1,26 g pe stomacul gol de două ori (sau în orice moment al zilei dacă glucoza este mai mare de 2 g /) l, în prezența simptomelor de mai sus., Vorbim despre diabet. Corpul oamenilor diabetici nu reușește să regleze în mod corespunzător acest exces de zahăr din sânge.
Există două forme principale de diabet: diabet de tip 1 si Diabetul de tip 2. Diabetul de tip 1 este cel mai adesea detectat în copilărie, dar poate fi detectat la adulți cu vârsta de până la 35 de ani. Se referă la 10% dintre diabetici. Această formă apare atunci când pancreasul nu produce suficientinsulină, un hormon care reglează nivelul zahărului din sânge. Simptomele sunt creșterea setei și înfometarea, urinarea crescută (diabetul urinează mai mult), oboseala, pierderea în greutate, în ciuda poftei menținute și pierderea mușchilor.
De nouă ori din zece, diabetul este de tip 2. Afectează în principal adulții peste 40 de ani, sedentari și supraponderali, dar afectează persoanele mai tinere. Se referă mai mult la bărbați decât la femei, riscul crește în cazul unei circumferințe mari a taliei (datorită acumulării de grăsime în abdomen). Când se produce insulină, celulele corpului nu reușesc să o utilizeze corect. Există un fel de rezistență din partea celulelor, care limitează absorbția glucozei, deci rămâne în exces în sânge.
Această formă rămâne fără simptome pentru o lungă perioadă de timp, iar diagnosticul tardiv poate duce la complicații grave: orbire, insuficiență renală, amputare.
Care sunt tratamentele pentru diabet ?
Diabetul de tip 1 este tratat în principal cu insulinoterapie, cu alte cuvinte injecții cu insulină care permit pacientului să-și regleze nivelul sau prin pompă de insulină (vezi paragraful următor). Copilul cu diabet poate mânca o dietă normală, similară cu cea a fraților și surorilor sale, dar trebuie să fie evident echilibrată și variată. Doza de insulină este întotdeauna adaptată la aportul alimentar.
Primul tratament pentru diabetul de tip 2 este o dietă care ar trebui să evite alimentele grase și să le favorizeze pe cele bogate în fibre, cum ar fi fructele și legumele. Alimentele cu amidon trebuie alese legume întregi sau uscate, iar alcoolul ar trebui limitat, deoarece este bogat în zaharuri. Dacă după 6 luni nivelul glucozei nu a scăzut, atunci pot fi prescrise tablete antidiabetice și sunt posibile multe familii de medicamente. Poate fi metformină (din familia biguanidelor, care măresc sensibilitatea la insulină) sau sulfonamide, glinide care stimulează producția de insulină. De asemenea, este prescrisă o altă clasă, incretinele (vezi paragraful de mai jos). Alte medicamente scad absorbția zaharurilor (inhibitori de aplaglucozidază), dar se utilizează foarte puțin sau promovează eliminarea lor prin urină (SGLT2), dar nu sunt încă comercializate în Franța. O altă clasă de interes este inhibitorii DPP4 „deoarece cauzează mai puțină hipoglicemie.
În cele din urmă, administrarea de insulină este uneori necesară. Activitatea fizică regulată este foarte recomandată și face parte din management.
Trebuie amintit că „creșterile hiperglicemice” sunt periculoase pentru artere: cele ale inimii (riscul bolilor de inimă se înmulțește cu cincisprezece la diabetici), ale rinichilor (10% dintre pacienții cu dializă sunt diabetici netratați. ), picioarele (5.000 de amputații în fiecare an sunt, de asemenea, legate de diabetul netratat) și ochii (diabetul este principala cauză de orbire la adulți). Deoarece diabetul de tip 2 este diagnosticat cu întârziere, acesta este adesea diagnosticat la momentul complicațiilor, în timp ce diabetul de tip 2 1 fiind diagnosticate mai devreme, complicațiile sunt mai rare în momentul diagnosticului.