Diabet gestațional »Semne, simptome, dietă; valori

Una dintre cele mai frecvente complicații ale sarcinii - diabetul gestațional (medical: diabetul gestațional) este o tulburare a metabolismului zahărului, care este de obicei limitată la perioada de sarcină. Un nivel excesiv de zahăr din sânge poate avea consecințe negative asupra sănătății atât pentru mamă, cât și pentru copilul ei. Aproximativ cinci până la zece la sută din toate femeile însărcinate sunt afectate. Diabetul gestațional apare adesea numai după a 24-a săptămână de sarcină. Aici puteți afla despre ce anume este vorba și ce ar trebui să ia în considerare fiecare viitoare mamă.

diabet

  • Posibile cauze ale diabetului gestațional
  • Simptome tipice
  • diagnostic
  • Tratamentul diabetului gestațional
  • Pierderea în greutate și alăptarea reduc riscul apariției diabetului ulterior
  • Concluzie
  • Sfaturi ale ginecologului Dr. Verena Breitenbach

Posibile cauze ale diabetului gestațional

Până în prezent, cauzele nu au fost încă clarificate concludent și până în cele mai mici detalii. Oamenii de știință și profesioniștii din domeniul medical presupun în prezent că mai mulți factori interacționează:

  • Unii hormoni ai sarcinii acționează împotriva hormonului insulină, care este responsabil pentru scăderea nivelului de zahăr din sânge. Pentru a menține un nivel sănătos de zahăr din sânge, pancreasul trebuie să producă tot mai multă insulină. La femeile care suferă de diabet gestațional, pancreasul nu este capabil de o astfel de performanță crescută.
  • Unele femei sunt predispuse la diabet din cauza anumitor factori de risc, cum ar fi supraponderalitatea (IMC mai mare de 27) sau predispoziția familială.
  • Mulți experți văd, de asemenea, un motiv pentru dezvoltarea diabetului gestațional în malnutriția frecventă sau în alimentația excesivă în timpul sarcinii. În ipoteza greșită că trebuie să „mănânci pentru doi”, eliberarea de insulină poate crește uneori considerabil.
    Totuși, dacă sunteți supraponderal, insulina nu poate funcționa corect. Așa-numita rezistență la insulină se dezvoltă în interiorul celulelor. Ca urmare, zahărul rămâne în fluxul sanguin. Nivelul glicemiei crește.
  • O dietă cu multe produse din făină albă, dulciuri și băuturi dulci crește, de asemenea, riscul.

Simptome tipice

Lucrul fatal este că acest tip special de diabet rămâne nedetectat până în ziua de 24, de multe ori chiar spre sfârșitul sarcinii, deoarece nu provoacă niciun simptom. Simptomele tipice ale unui nivel foarte ridicat de zahăr din sânge, cum ar fi sete excesivă sau urinare frecventă, sunt adesea absente la femeile gravide. Nu provoacă nici durere. Chiar și așa, consecințele pentru mamă și copil pot fi grave.

Consecințele posibile ale diabetului gestațional

Atât în ​​timpul sarcinii, cât și după naștere, pot apărea următoarele probleme ca urmare a nivelului permanent ridicat de zahăr din sânge în timpul sarcinii:

  • Infectii ale tractului urinar
  • Intoxicație în timpul sarcinii (gestoză)
  • Datorită nivelului ridicat de zahăr din sânge al mamei, nivelul de zahăr din sânge al bebelușului este, de asemenea, prea mare. Organismul copilului produce mai multă insulină, ceea ce poate duce la o creștere nesănătoasă și disproporționată.
  • Cantitatea de lichid amniotic este de obicei prea mare deoarece copiii nenăscuți cu diabet excretă mai multă urină. Există riscul nașterii premature.
  • Nou-născuții cu o greutate la naștere de peste 4000 de grame nu sunt neobișnuite la femeile cu diabet gestațional.
  • Este adesea necesară o operație cezariană.
  • Datorită dimensiunii copilului, nașterile spontane ale femeilor cu diabet gestațional sunt mai frecvente. Deoarece bebelușul nu se potrivește ușor prin canalul de naștere, este de obicei necesară o incizie perineală de precauție. Unele mame cu diabet gestațional folosesc, de asemenea, ventuza în timpul nașterii.
  • Ca urmare a hipoglicemiei, atât mama, cât și copilul sunt expuse riscului de colaps în timpul nașterii.
  • Mama și copilul au un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2 mai târziu în viață.

diagnostic

În prezent, femeile însărcinate nu ar trebui să mai fie surprinse de diagnosticul de diabet gestațional. Ca parte a programului preventiv, toate companiile legale de asigurări de sănătate plătesc așa-numitul pre-test de la începutul celei de-a șasea luni de sarcină și, dacă este necesar, un test de control suplimentar.

În plus, femeia bea 50 de grame de zahăr dizolvat în apă pe stomacul gol. După o oră, medicul va lua sânge și va determina nivelul zahărului. Dacă valoarea este sub 135 mg/dl, constatarea este considerată normală și testul este încheiat. Dacă este peste aceasta, medicul va face un al doilea test.

Acest test de toleranță la glucoză, cunoscut și sub numele de test de stres la zahăr, detectează în mod fiabil diabetul gestațional.

Pentru a face acest lucru, femeia bea 75 de grame de zahăr dizolvat în apă pe stomacul gol. Două ore mai târziu, medicul ia sânge și determină valorile. Dacă nivelul zahărului din sânge este peste 91 mg/dl într-o stare completă de post și mai mult de 152 ml/dl la două ore după testul de stres, este prezent diabetul gestațional.

Pericol! Femeile cărora le-a fost diagnosticată o „sarcină cu risc ridicat”, sunt foarte supraponderale, au diabet în familiile lor sau care au născut deja un copil de peste 4000 de grame ar trebui să facă testul încă din a 13-a săptămână de sarcină.

Tratamentul diabetului gestațional

Vestea bună: doar 30 la sută din toate femeile afectate necesită terapie cu insulină. În majoritatea cazurilor, o modificare a dietei sau o dietă adaptată individual poate remedia diabetul. Prin care „dietă” nu înseamnă că viitoarea mamă ar trebui să mănânce mai puțin, ci lucrul corect:

  • Produse din cereale integrale (acestea duc la o eliberare lentă de insulină. Acest lucru le face mai sănătoase. Pofta este redusă.)
  • o mulțime de legume și fructe. Acordați atenție fructozei din fructe!

Pe de altă parte, ea ar trebui să evite carbohidrații simpli precum cei care se găsesc în prăjituri, pâine albă sau dulciuri. În plus, este recomandabil să obțineți sfaturi detaliate de la un expert cu privire la schimbarea dietei. Viitoarea mamă primește adresele relevante de la moașa ei sau de la ginecologul curant.

Cum arată dieta unui pacient diabetic în cazuri individuale depinde de diverși factori, cum ar fi indicele glicemic al alimentelor individuale.

Pierderea în greutate și alăptarea reduc riscul apariției diabetului ulterior

Într-un experiment științific pe termen lung, oamenii de știință au însoțit aproximativ 300 de femei care au suferit de diabet gestațional timp de până la 19 ani după naștere. Rezultatul: în această perioadă, 147 dintre ei au dezvoltat diabet de tip 2.

Alăptând copilul cel puțin trei luni, mamele și-au redus riscul de diabet cu aproximativ 40%. În plus, probabilitatea de a dezvolta diabet ulterior a depins de reducerea indicelui de masă corporală în timpul și după sarcină.