Diabetic tip 1, Pascal aleargă ultra-maratoane! Trăiască slănina!

Dieta Energie și Libertate!

Este important să menționez devreme în mărturia mea că sosirea dietei ketogenice în viața mea a fost într-adevăr un schimbător de jocuri. A fost un adevărat „schimbător de jocuri” atât în ceea ce privește practicarea sportului, cât și gestionarea diabetului meu zilnic. Am urmat dieta ketogenică și LCHF (Low Carb High Fat) de patru ani. Datorită acestui mod de a mânca, HbA1c meu a trecut de la o medie de 8,2 în ultimii ani la aproape 6,2. Odată cu sosirea glucometrului „Freestyle Libre” și făcând unele ajustări, voi putea să cobor sub 6.0.

Am diabet de tip 1 de 35 de ani sau de când aveam 11 ani. În primii 30 de ani de boală, am urmat fără prea mult succes recomandările medicilor mei curenți, precum și pe cele ale nutriționiștilor care respectă recomandările dietetice ale Asociației Canadiene a Diabetului și Diabetului Quebec. Aceste recomandări constă, în general, în consumul a aproximativ 45 până la 75 de grame de carbohidrați pe masă și gustări care conțin între 15 și 30 de grame de carbohidrați între mese. Aporturile recomandate de proteine rămân similare cu dieta ketogenică, iar aportul de grăsimi este limitat la 10-15% din calorii. Aceste recomandări sunt făcute pentru a trata ceea ce este inițial intoleranța la carbohidrați. Mănânc carbohidrați pentru a trata intoleranța mea la carbohidrați ...

Deși mai bună ca niciodată, insulina cu acțiune rapidă, care se injectează înainte de mese, nu a reușit să facă față bine creșterii nivelului de zahăr din sânge, chiar dacă calculam doza cât mai precis posibil. Inject, conform calculului diagrame oferite de Diabète Québec. Reacția a fost diferită, în funcție de locul injectării, de tipul de carbohidrați ingerat, dacă în masa mea erau mai multe grăsimi și proteine sau dacă eram mai sensibil la insulină în urma practicării sportului. Nu puteam să-l controlez decât ocazional. De multe ori a trebuit să mănânc la scurt timp după mese, chiar dacă nu mi-a fost foame, pentru a evita sau vindeca hipoglicemia sau a trebuit să reinjectez insulina din cauza hiperglicemiei

Datorită dietei ketogene, îmi controlez acum diabetul, practic fără niciun efort din partea mea. De asemenea, faptul că acum creierul meu este mai adaptat la utilizarea lipidelor și cetonelor pentru a funcționa, îmi face hipoglicemia, deși acum rară, mult mai puțin severă. Rămân alert chiar și cu zahăr din sânge foarte scăzut (nemaiauzit de mine). Așadar, teoria conform căreia creierul trebuie să consume minimum 120 de grame de carbohidrați pe zi pentru a funcționa corect, nu mă mai ține. În plus, când practic activități sportive, nu mai am frica de a avea hipoglicemie și de a opri totul pe loc, deoarece totul devine previzibil și ușor de corectat.

Printre celelalte beneficii pe care le-am remarcat, zahărul din sânge rareori rămâne crescut mult timp ca înainte; ceea ce reduce riscul de complicații pe termen lung din cauza diabetului. Suferind de retinopatie activă și proliferativă (o complicație a vederii legată de diabet), dieta ketogenică mi-a făcut retinopatia inactivă, nu mai am sângerări pe retină. Oftalmologul meu impresionat mi-a spus: „Nu știu ce faci, dar continuă să o faci! „Nu cred că aș fi avut retinopatie dacă mi-aș fi tratat diabetul pe dieta ketogenă de la început acum 35 de ani. Testele mele de sânge arată în mod clar că, odată cu dieta ketogenică, am mult mai puțină inflamație (proteină c-reactivă, CRP), trigliceridele mele au scăzut, HDL-ul meu a crescut, LDL-ul meu, deși este mai mare, sunt în cea mai mare parte a particulelor mari și LDL benefic. Toate acestea au fost demonstrate prin testul de sânge RMN Lipoprofile. Raportul meu trigliceride/HDL-C (predicția riscului de tulburări cardiovasculare) este de aproximativ 0,5, ceea ce este excelent, deoarece sub 0,87 este ideal.

Deci, iată cum am intrat în dieta ketogenică:

În 2012, am început să practic alergarea. Endocrinologul meu mi-a recomandat ca înainte de fiecare antrenament să îmi scad doza de insulină rapidă și să mănânc o gustare formată în principal din carbohidrați. Părea să funcționeze pe distanțe scurte. Chiar și așa, zahărul din sânge a rămas adesea ridicat la începutul activității și ulterior am avut ocazional hipoglicemie severă în timpul activității sau ore întregi. M-am gândit în sinea mea că aceste probleme fac parte din starea mea și că va trebui să trăiesc cu aceste probleme.

Progresând rapid în alergare, în 2013 am finalizat primul meu semimaraton. Strategia mea a fost atunci să urmez recomandarea standard pentru acest gen de evenimente. Mâncați un mic dejun bogat în proteine și carbohidrați complecși cu câteva ore înainte de start și consumați 30 până la 60 de grame de carbohidrați pe oră în timpul cursei. Am finalizat cu succes testul; pe de altă parte, a fost un dezastru în ceea ce privește glicemia, care a crescut la 18 mmol/l și a scăzut foarte repede în timpul cursei, după o corecție cu insulină, pentru a crește apoi foarte sus și a cădea din nou în timpul cursei. După cursă, pentru următoarele câteva ore, a fost hipoglicemie să o completăm. Phew! Am discutat acest lucru cu endocrinologul meu și am încercat să găsim ajustări pentru următoarele curse, fără a mai avea succes.

În 2014, m-am înscris la primul meu maraton, fiind hotărât să găsesc o soluție, eu și endocrinologul nostru am muncit foarte mult pentru a găsi strategia potrivită. În antrenament, la plimbările mele lungi, întotdeauna cu regula de 30 până la 60 de grame de carbohidrați pe oră, zahărul din sânge era pe un "roller coaster" și am avut adesea hipoglicemie la mijlocul cursului; care mi-a încheiat antrenamentul pe loc. În ziua maratonului, cu noua mea strategie, am terminat din nou cursa, dar în ceea ce privește controlul glicemiei a fost un alt dezastru!

Câteva săptămâni mai târziu, rezultatul meu HbA1c scăzuse de la 7,9 la 9,3! Cu un astfel de rezultat, dacă nu găseam o soluție viabilă, trebuia să mă opresc din alergarea maratonelor, deoarece continuarea alergării îmi va distruge sănătatea.

În timp ce ascultam un podcast, specializat în pregătirea maratonelor, l-am întâlnit pe Tim Noakes, om de știință pasionat, specialist în științe sportive și autor al prestigioasei cărți „Lore of running”. El a recunoscut, în timpul interviului său, că a greșit total în cartea sa cu privire la recomandările sale pentru dieta sportivului de anduranță. Că vreodată un sportiv a avut nevoie de atât de mulți carbohidrați pentru a performa și ar fi mai bine să rupă paginile secțiunii nutriționale din cartea sa, pentru că va trebui să le rescrie !