Diabetul de tip 4 - tratament și terapie pentru diabetul zaharat
Cum funcționează tratamentul diabetului gestațional?
Dacă este diagnosticat diabetul gestațional, acesta poate fi de obicei tratat sau tratat cu mijloace simple, cum ar fi schimbarea dietei și exercitarea suficientă. Tratamentul reduce riscurile asociate bolii, astfel încât să se poată realiza sau menține o sarcină sănătoasă pentru copilul nenăscut și viitoarea mamă. Pentru a realiza o schimbare a dietei, aceasta ajută femeia însărcinată să ia parte la un consult nutrițional.
Scopul schimbării dietei este de a reduce cantitatea de carbohidrați ingerată astfel încât valorile măsurate înainte și/sau după masă să fie în intervalul normal timp de cel puțin două zile pe săptămână, dar fără a reduce cantitatea de carbohidrați sub limita de 40% din Caloriile zilnice scad. Trebuie să conțină o cantitate și o compoziție adecvată de calorii pentru femeia însărcinată. Cu toate acestea, trecerea nu ar trebui să afecteze sau să neglijeze în niciun caz preferințele femeii însărcinate, ritmul zilnic, greutatea corporală, posibilitățile sale financiare și/sau originea sa culturală.
Medicii citează necesitatea de aproximativ 30 kcal/kg greutate corporală în timpul celui de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină ca orientare. Abaterile apar dacă femeia însărcinată are un indice de masă corporală de peste 27 înainte de începerea sarcinii, cantitatea de calorii din această perioadă este redusă la aproximativ 25 kcal/kg greutate corporală. Este de dorit o greutate constantă la începutul schimbării dietei, dar o ușoară scădere în greutate de unu până la două kilograme este complet inofensivă.
Sfaturile nutriționale pot fi date numai sub îndrumarea personalului instruit, cum ar fi medicii, dieteticienii, consilierii diabetici sau asistenții diabetului.
În sprijinul schimbării dietei, dacă este aprobat de ginecolog, sporturile de anduranță sau alte activități sportive pot fi desfășurate mai ușor, deoarece acestea contribuie la normalizarea nivelurilor ridicate de zahăr din sânge prin consum direct de energie.
Când se efectuează tratamentul cu insulină?
Cu toate acestea, dacă schimbarea dietei și a activităților sportive nu sunt suficiente pentru a atinge scopul normalizării valorilor, femeia gravidă trebuie tratată cu insulină.
Există mai multe moduri în care medicul poate opta pentru tratamentul cu insulină. O metodă este aceea că valorile măsurate ale femeii însărcinate sunt comparate cu scopul de a schimba dieta și, prin urmare, se determină dacă valorile măsurate înainte și/sau după masă sunt în intervalul normal în cel puțin două zile într-o săptămână. Cealaltă metodă formează mediile zilnice și le compară cu obiectivul.
În opinia mea, se pune întrebarea care dintre aceste metode este cea mai exactă pentru a decide asupra necesității tratamentului cu insulină?
În opinia mea, prima metodă este cea mai sensibilă, deoarece media celei de-a doua metode poate produce rezultate falsificate, de exemplu datorită unei valori extrem de mari dimineața și a unei valori foarte mici seara, o valoare normală în medie poate apărea cu siguranță, deși valoarea zahărului din sânge este mai mare a fluctuat foarte mult pe parcursul zilei.
Chiar și după naștere, se iau alte măsuri terapeutice pentru a reduce riscul femeii de a dezvolta diabet zaharat. Verificarea regulată a glicemiei după naștere este esențială.
Un test de stres la zahăr potabil se efectuează la aproximativ șase până la doisprezece săptămâni după naștere. Dacă valorile sunt în intervalul normal, această examinare se efectuează o dată la doi ani ca control. Dacă rezultatele arată o tulburare de toleranță la zahăr, se fac teste suplimentare anual. Dacă nu există nicio îmbunătățire pe termen lung, ceea ce este foarte rar cazul, un alt test trebuie să clarifice dacă femeia are diabet zaharat (tip 2).
Copilul are, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta diabet, motiv pentru care ar trebui să se efectueze un test de stres la zahăr de la vârsta de 4 ani.