Diabetul Leguminoasele scad tensiunea arterială și nivelurile de HbA1c
Marți, 23 octombrie 2012
Toronto - Datorită carbohidraților lor digerați lent și a conținutului ridicat de fibre, leguminoasele sunt unul dintre alimentele recomandate de diabetologi. O dietă corespunzătoare a redus acum tensiunea arterială și nivelurile de HbA1c într-un studiu clinic randomizat din Arhivele Medicinii Interne (2012; doi: 10.1001/2013.jamainternmed.70).
Scopul pe care asistenții la dietă l-au făcut pentru jumătate dintre participanții la studiu a fost să mănânce cel puțin o ceașcă de fasole gătită, naut, linte sau alte leguminoase pe zi. În grupul de comparație, diabeticii de lungă durată (HbA1c 6,5-8,5% în ciuda medicamentelor antidiabetice orale) ar trebui să acorde atenție consumului de produse din cereale integrale.
Conform rezultatelor raportate de David Jenkins, Universitatea din Toronto, și colegii de muncă, ambele diete și-au atins obiectivul. Diabeticii și-au redus aportul de calorii, au mâncat mai puține grăsimi și mai multe proteine. Valoarea HbA1c sa îmbunătățit în dieta leguminoaselor cu 0,5 puncte procentuale și în dieta cerealelor integrale cu 0,3 puncte procentuale.
Diferența de aici nu a fost semnificativă. Dieta cu leguminoase a obținut rezultate mai bune în efectele asupra tensiunii arteriale: valoarea sistolică a scăzut cu 4,5 mm Hg comparativ cu dieta cu cereale integrale. Acest lucru a avut un efect benefic asupra riscului cardiovascular. Riscul de eveniment calculat pe 10 ani a scăzut de la 107 la 9,5 la sută, ceea ce a fost cu 0,8 la sută mai mult decât în dieta cu cereale integrale.
Deși diferențele au fost legate în primul rând de tensiunea arterială, Jenkins atribuie succesul dietei leguminoase indicelui glicemic scăzut. Indicele glicemic este integral în timp al creșterii postprandiale a zahărului din sânge comparativ cu consumul aceleiași cantități de glucoză. Coeficientul este apoi multiplicat cu 100. Aceasta are ca rezultat o valoare nefavorabilă de 100 pentru glucoză.
Leguminoasele sunt deosebit de ieftine datorită conținutului lor de carbohidrați greu digerabili. Participanții la studiu au atins un indice glicemic de 66, în timp ce sub dieta cu cereale integrale a crescut chiar ușor de la 78 la 82.
Comentatorul Marion Franz, Minneapolis, gândește puțin la conceptul indicelui glicemic. Acest termen este definit în mod clar, nu a îmbunătățit în mod clar valoarea HbA1c în studiile clinice recente și, prin urmare, nu mai este menționat de Asociația Americană a Diabetului ca bază a recomandărilor sale.
În plus, răspunsul zahărului din sânge la carbohidrații din alimente este foarte variabil, scrie nutriționistul, care proiectează concepte nutriționale în propria companie din Minneapolis. În afară de această controversă teoretică, Franz salută și dieta leguminoaselor ca una dintre numeroasele terapii nutriționale pentru diabetul de tip 2. Cu toate acestea, consilierea trebuie să țină seama de nevoile personale și de preferințele culturale ale pacientului pentru a avea succes.