Diabetul zaharat de tip 2 Un nou studiu confirmă - adaptarea la stilul de viață este esențială pentru MedUni
(Viena, 22 februarie 2020) - Aproximativ 600.000 de oameni din toată Austria suferă de diabet zaharat de tip 2. Numeroase medicamente, inclusiv insulina, sunt utilizate pentru tratarea acesteia, fără a se acorda suficientă atenție adaptării indispensabile a stilului de viață. Dacă regulile jocului invocate universal pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2 ar fi respectate și solicitate de toți cei implicați, gama terapeutică dorită în ceea ce privește greutatea, zahărul și metabolismul lipidic ar putea fi atinsă de majoritatea pacienților și cu excepția metforminei și a DPP-4 Într-un studiu publicat recent în revista PLOS ONE, cercetătorii au ajuns la concluzia că inhibitorii care nu necesită administrarea suplimentară a unui număr mare de agenți antidiabetici.
Cercetătorii au examinat 930 de pacienți la un centru de reabilitare a diabetului la internare și imediat înainte de externare. În timpul șederii lor de trei săptămâni în centrul de reabilitare, pacienții au fost introduși în practica unui stil de viață modificat, constând dintr-o dietă bogată în legume și fructe, cu un total de 1.200 până la 1.600 kcal pe zi, precum și o gamă suplimentară de activitate fizică de 400 până la 600 kcal pe zi, familiarizat și instruit în consecință.
Schimbarea stilului de viață a dus la faptul că pacienții, cu excepția inhibitorilor de metformină și DPP4, nu au trebuit să ia alte medicamente antidiabetice atunci când au fost externate și chiar și cei care au nevoie de insulină au putut să-și reducă doza zilnică cu o medie de 39 la sută. Aceste constatari sugereaza ca schimbarile stilului de viata sunt de preferat, si chiar superioare, de a prescrie o varietate de medicamente antidiabetice suplimentare. Mai ales atunci când considerați că problema diabetului zaharat de tip 2 nu poate fi abordată la rădăcină fără o schimbare a stilului de viață și, prin urmare, nu poate fi rezolvată ", explică liderul studiului Werner Waldhäusl, șef emerit al Departamentului Clinic pentru Endocrinologie și Metabolism și Clinica Universitară de Medicină Internă III a Spitalului General din Viena și MedUni Viena.
În plus, până la externarea pacienților, valoarea HbA1c, care a documentat comportamentul glicemiei pe o perioadă de aproximativ două luni, s-a îmbunătățit sau a scăzut cu o medie de 7%, tensiunea arterială cu 10% și indicele de masă corporală și circumferința abdominală cu fiecare 3%. Acestea sunt rezultate remarcabile care demonstrează eficacitatea și semnificația unui sejur standardizat pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2 într-o unitate de reabilitare a bolilor metabolice, a spus Waldhäusl. Dacă, de asemenea, considerați că tratamentele din centrele de reabilitare sunt, în general, mult mai rentabile decât în spitalele de acute, ar exista un potențial considerabil de economii pentru sistemul de sănătate dacă pacienții ar fi schimbați în consecință.
Scăderea în greutate nu este îngreunată de diabet
Într-un studiu paralel, cercetătorii au comparat pacienții supraponderali cu și fără diabet de tip 2. Ei au descoperit că pierderea în greutate realizată în timpul șederii de trei săptămâni în centrul de reabilitare a fost aproximativ aceeași în ambele grupuri. „Există o credință larg răspândită că persoanele cu diabet zaharat pierd mai greu în greutate decât persoanele fără acesta. Am reușit să respingem acest lucru pentru diabetul zaharat de tip 2 ", explică Helmuth Haslacher de la Institutul Clinic de Medicină de Laborator din cadrul Spitalului General din Viena și MedUni Viena, care au participat, de asemenea, la studiu. „Sper că noi, diabeticii, îl vom folosi pentru a-i încuraja să facă o schimbare a stilului de viață”.
Cu toate acestea, ceea ce a fost negativ în studii a fost că doar o mică proporție (mai puțin de nouă la sută) dintre pacienți a fost vaccinată împotriva gripei și pneumococilor. „Gripa și pneumonia sunt boli foarte periculoase, adesea fatale, în special pentru persoanele cu o boală cronică, cum ar fi diabetul, astfel încât vaccinarea consecventă a acestui grup cu risc crescut, așa cum se recomandă la nivel mondial în liniile directoare ale societăților specializate relevante, este urgent indicată”, subliniază Werner Waldhäusl.