Diabetul zaharat la copii și adolescenți

Diabet zaharat la copii și adolescenți Formare avansată pentru AMP-urile pediatrice din Elveția Centrală Clasificarea diabetului Diabetul de tip 1 Diabetul de tip 2 Forme monogenetice Diabetul mitocondrial Diabetul nou-născut Diabetul asociat fibrozei chistice Diabetul indus de medicament Hiperglicemia de stres Cu obezitatea crescândă Diabetul de tip 2 Diabetul de tip 1 70 % diagnosticat înainte de vârsta de 18 ani 10 - 15 nou descoperiți/100.000 (0-14 ani) 0A 15A 30A? 1

copii

Gradient nord-sud Finlanda:> 50/100.000/an Israel: 5-7/100.000/an Pancreasul I Exo-Krin: "Pancreas" Sucuri pancreatice eliberate în funcție de aportul alimentar Scop: digestie! Insula pancreatică pancreatică II conține celule insulare: - celule alfa (glucagon) - celule beta (insulină) 2

Celule beta: "termostat" de zahăr Beta celulă zahăr din sânge insulină normală: post până la 5,6 mmol/l, postprandial până la 7,8 mmol/l pre-diabet: post 5,6 până la 6,9, postprandial 7,8 până la 11,1 mmol/l diabet: post> 6,9 mmol/l, postprandial> 11,1 mmol/l diabet zaharat de tip 1 măsurarea zahărului din sânge celule autoimune (= prin așa-numiții auto-anticorpi) auto-distrugere specifică a insulinei celulelor beta 3

Unde acționează insulina? Celule adipoase Celule musculare „izbucnirea” diabetului de insulină Celulele de insulină mor de foame în ciuda aportului normal de alimente și a nivelului ridicat de zahăr din sânge (foamea „internă”) 4

Pragul renal Cu zahăr din sânge> 10mmol/L, glucoza este excretată din rinichi. Acidificarea sângelui, scăderea pH-ului ! Respirația Kussmaul 5

Opțiuni de monitorizare Glucoză Acetonă Zahăr din sânge Diabet tip 1 Beta celulară Măsurarea zahărului din sânge Insulină Cei 3 piloni ai diabetului Tratament Dieta Mișcarea insulinei 6

Dieta necesară pentru calorii diabetului zaharat: 19 ani (HbA1c 10mmol/l 12

Scopul fiecărui tratament este de a reduce HbA1c (