Diagnostic Clinică chirurgicală Campus Charité Mitte Campus Virchow-Klinikum CCMCVK - Charité -
terapie
Prezentarea ca pacient
Diagnostic
Tumorile de colon rămân asimptomatice mult timp. Probleme alternative de scaun (constipație progresivă cu diaree ocazională) cu scurgeri de sânge și mucus, pe lângă simptome generale, cum ar fi pierderea în greutate, oboseală și oboseală pot fi semne ale unei tumori intestinale și trebuie clarificate în special la pacienții cu vârsta peste 40 de ani cu suspect de cancer de colon.
Aproape toate cancerele de colon apar în mare parte din tumorile precursoare benigne, așa-numiții polipi adenomatoși. Probabilitatea degenerării depinde de mărimea polipului și de tipul histologic. Prin urmare, examinările de detectare timpurie, precum colonoscopia (colonoscopia) și testul pentru sânge ascuns în scaun (test hemocult), ambele acoperite de asigurătorii de sănătate de la 55 sau 50 de ani, sunt atât de importante pentru a detecta precursorii cancerului de colon în majoritatea cazurilor fără intervenție chirurgicală poate fi îndepărtat prin colonoscopie.
Prelucrarea colorectală obișnuită include, pe lângă examinările standard, mai presus de toate evaluarea cardiopulmonară a riscului operator. Diagnosticul endoscopic este de cea mai mare importanță. În plus față de localizarea exactă a rezultatelor prin biopsie, colonoscopia poate contribui decisiv la confirmarea diagnosticului și stabilirea indicației. Dacă se suspectează boli maligne, se efectuează o examinare sonografică a abdomenului și, în cazuri justificate, tomografie computerizată a abdomenului și a toracelui pentru stadializarea tumorii. În plus, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a bazinului se efectuează în cancerul rectal confirmat pentru a determina răspândirea tumorală locală. O ecografie transrectală (endosonografie) este în principal potrivit pentru determinarea adâncimii de penetrare în stadiile tumorale timpurii ale cancerului de rect. Determinările markerilor tumorali (CEA) sunt obligatorii după terapia chirurgicală pentru monitorizarea de urmărire și pentru detectarea precoce a recidivelor tumorale. Valorile CEA crescute preoperator se normalizează după intervenția chirurgicală curativă.
Diagnosticarea preoperatorie bună și pregătirea intestinului permit de obicei o rezecție a colonului sau a rectului cu refacere directă a trecerii. Decizia cu privire la tipul de terapie depinde de diverși factori și se bazează, în general, pe confirmarea histologică. Pentru a determina terapia, fiecare caz este discutat în cadrul conferinței noastre săptămânale interdisciplinare de cancer de colon.
Centrul Charité pentru Medicină Chirurgicală (CC 8)
Clinica chirurgicală Campus Charité Mitte/Campus Virchow-Klinikum CCM/CVK
Campus Charité Mitte
Charitéplatz 1, D-10117 Berlin